meniskus

Nicole Wendler má doktorát z biológie v oblasti onkológie a imunológie. Ako lekárska redaktorka, autorka a korektorka pracuje pre rôzne vydavateľstvá, pre ktoré jednoduchým, stručným a logickým spôsobom predstavuje komplexné a rozsiahle lekárske problémy.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Meniskus (meniscus interarticularis) je tlmič v kolennom kĺbe. Presnejšie povedané, v každom kolene sú dva z týchto kotúčov chrupavky v tvare polmesiaca. Ležia medzi kostnými koncami stehna a dolnej časti nohy. Menisci tlmia vibrácie a môžu spôsobiť bolestivé problémy s kolenami, ak sú opotrebované, nesprávne zaťažené alebo traumatizované. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o menisku!

Čo je meniskus?

Meniskus je plochá, zvonka hrubá chrupavka v tvare polmesiaca v kolennom kĺbe medzi stehennou kosťou (stehennou kosťou) a holennou kosťou (holenná kosť). Presne povedané, v každom kolene sú dva menisky, vnútorný (meniscus medialis) a o niečo menší vonkajší meniskus (meniscus lateralis). Relatívne tesné a tlaku odolné medzičlánkové kotúče vyrobené zo spojivového tkaniva a vláknitej chrupavky sa ľahko pohybujú a pokrývajú približne 70 percent tibiálnej plošiny. Stehná a holenná kosť sa kvôli svojmu polmesiačiku stretávajú iba v strede kĺbu. Na rozdiel od hyalínovej chrupavky, ktorá pokrýva povrchy kĺbov, chrupavka menisku obsahuje menej buniek, ale viac vlákien spojivového tkaniva (kolagénu).

Akú funkciu má meniskus?

Vďaka svojmu hladkému povrchu chrupavka v zásade znižuje trenie. V prípade menisku sa to deje medzi kĺbovou hlavou a kĺbovou jamkou, takže valcovo-posuvný pohyb stehennej kosti cez holennú kosť je plynulejší. Dva menisky navyše kompenzujú tvarové rozdiely (inkongruencie) medzi okrúhlymi koncami (kondyly) stehennej kosti a relatívne rovnou plošinou hlavy holennej kosti a zväčšujú kĺbový povrch. To lepšie rozloží hmotnosť a tlak na kolenný kĺb. Menisky preberajú zhruba tretinu zaťaženia prenášaného v kolennom kĺbe. Ich pevná a odolná voči tlaku (viskoelastická) z nich robí vhodné tlmiče, ktoré účinne tlmia vibrácie pri chôdzi, behu a skákaní.

Meniskus tiež ukazuje, že aktivita je dobrá pre koleno a uvoľňujúce držanie tela je škodlivejšie: pri každom pohybe kolenného kĺbu sa pohybujú aj dva menisky. Ak pokrčíme koleno, chrupavkové kotúče sa posúvajú dozadu, ak ho narovnáme, posunú sa dopredu. Pri otáčaní smerom von sa vnútorný meniskus posúva dozadu a vonkajší meniskus dopredu. Vďaka týmto malým zmenám polohy menisky zaisťujú distribúciu a zmiešanie kĺbovej tekutiny (synoviálnej tekutiny), ktorá je taká dôležitá pre zásobovanie chrupavky. Pretože je dospelý meniskus zásobovaný krvou iba v periférnych oblastiach, priama absorpcia živín alebo uvoľňovanie odpadových látok je možné len tam. V ostatných oblastiach menisku sa to musí vykonať tlakom a odľahčením tlaku (difúzia).

Kde sa nachádza meniskus?

Dva disky chrupavky sú umiestnené v kolennom kĺbe medzi stehennou a holennou kosťou. Ležia ako na doske stola na holennej plošine a sú obklopené väzmi a šľachami. Iba mediálny meniskus je fúzovaný s kolaterálnym väzivom. Vpredu sú dva menisky spojené silným popruhom (ligamentum transversum genus).

Aké problémy môže meniskus spôsobiť?

Problémy s kolenami vyplývajúce z menisku sa prejavujú vo forme bolesti alebo zablokovania kolena. Disk chrupavky je buď zaseknutý, roztrhnutý alebo zdegenerovaný. Prvé známky opotrebovania sa môžu prejaviť vo forme cysty spojivového tkaniva, meniskusového ganglia.

V prípade roztrhnutia odborníci v závislosti od miesta rozlišujú slzu vonkajšieho menisku (radiálne natrhnutie, natrhnutie chlopne) a vnútornú trhlinu menisku (natrhnutie držadla vedra, pozdĺžne natrhnutie). Menej pohyblivý vnútorný meniskus, ktorý je zrastený s kolaterálnym väzivom, je náchylnejší na poranenia. V mnohých prípadoch zraneniu predchádzajú roky preťaženia. Chrupavka sa postupne opotrebováva v dôsledku trvalého športového alebo pracovného preťaženia, ktoré má v konečnom dôsledku za následok trvalé poškodenie menisku. Ale aj akútna trauma, ako je pád alebo skok z veľkej výšky v kombinácii s krútiacim pohybom (skreslenie), môže roztrhnúť meniskus.

V zriedkavých prípadoch sa na chrupavkových diskoch objavia benígne alebo malígne novotvary. Deti môžu mať niekedy zle tvarovaný meniskus (diskový meniskus).

Problém pri poranení menisku (ako u každej chrupavky) je, že tlmiče sa môžu samy regenerovať len v malej miere.

Tagy:  parazity rozhovor zdravie mužov 

Zaujímavé Články

add