Zmerajte krvný tlak

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Pri meraní krvného tlaku lekár určuje tlak v tepnách. To závisí od rôznych faktorov: prietokových vlastností krvi, čerpacej kapacity srdca a vlastností stien ciev. Meranie je bezpečné rutinné diagnostické opatrenie. Prečítajte si všetko o meraní krvného tlaku, keď sa vykonáva a ako si môžete svoj krvný tlak správne zmerať sami.

Čo je to meranie krvného tlaku?

Meranie krvného tlaku je štandardné vyšetrenie, ktoré sa používa na stanovenie tlaku v tepnách (tepnách). To závisí predovšetkým od napätia cievnych svalov, pružnosti cievnej steny a množstva krvi, ktorú srdce za minútu pumpuje do hlavnej tepny. Krvný tlak sa v spisoch pacientov alebo v listoch lekárov často označuje ako „RR“. Táto skratka znamená priezvisko vynálezcu manžety krvného tlaku Scipione Riva-Rocci.

Ak lekár zmeria krvný tlak, dostane dve hodnoty, hornú (systolickú) a dolnú (diastolickú) hodnotu krvného tlaku. Systolická hodnota vzniká, keď je srdcový sval napnutý, diastolický, keď krv prúdi opäť do srdcových komôr po „srdcovom tepe“ (fáza plnenia). Lekár uvedie určené hodnoty v jednotkách milimetrov ortuti (mmHg).

Ďalšie informácie: hodnoty krvného tlaku

Aké hodnoty sú normálne v rôznych vekových skupinách si môžete prečítať v článku Hodnoty krvného tlaku.

Kedy meriate krvný tlak?

Meranie krvného tlaku je rutinné vyšetrenie, ktoré je štandardom pri dôkladnom lekárskom vyšetrení. Meranie je obzvlášť dôležité u pacientov, ktorí majú základné ochorenie s vysokým krvným tlakom, napríklad hypertyreózu, ochorenie obličiek alebo diabetes typu 2. Lekár samozrejme pravidelne kontroluje hodnoty krvného tlaku srdcových pacientov.

Čo robíte pri meraní krvného tlaku?

Existujú dva spôsoby merania krvného tlaku:

• Nepriame (bez krvi) meranie krvného tlaku pomocou manžety na meranie krvného tlaku
• Priame (krvavé alebo invazívne) meranie krvného tlaku pomocou katétra v tepne

Kedy merať krvný tlak priamou metódou, závisí od situácie pacienta. Priama metóda umožňuje kontinuálne meranie, pretože je nevyhnutné iba v prípade vážnych chorôb alebo zranení (jednotka intenzívnej starostlivosti), počas operácií (celková anestézia) alebo špeciálnych diagnostických otázok.

Zmerajte krvný tlak nepriamou metódou

Aby mohol Riva-Rocci nepriamo zmerať krvný tlak, lekár položí prázdnu manžetu krvného tlaku okolo ramena pacienta a nafúkne ho. Tlak manžety je v konečnom dôsledku väčší ako arteriálny tlak, takže tepna je stlačená a lekár nemôže stetoskopom počuť žiadne zvuky prúdenia v záhybe lakťa. Teraz pomaly vypúšťa vzduch z manžety a pozerá sa na indikátor tlaku.

Akonáhle tlak v manžete klesne pod arteriálny tlak, krv môže opäť prúdiť tepnou. Pretože sa tepna pri uvoľnení tlaku rozširuje iba pomaly, k prúdeniu krvi dochádza, keď je tepna stále zúžená (zvuky Krotokowa). Začiatok týchto zvukov označuje systolický krvný tlak. Ak zvuky pokračujú vo vypúšťaní opäť zmiznú, znamená to diastolickú hodnotu.

Lekár alebo zdravotná sestra môžu alternatívne merať krvný tlak pomocou zariadenia na batérie. Ide spravidla o oscilometrické meranie krvného tlaku. Meracie zariadenie automaticky nafúkne manžetu, uvoľní vzduch a zaregistruje vibrácie pulzujúcej tepny. Vypočítané hodnoty sa potom zobrazia na malom monitore. Prístroje pre domácnosť často vykonávajú toto meranie aj na zápästí.

Zmerajte krvný tlak priamou metódou

Lekár zasunie kanylu do tepny, zvyčajne na paži alebo do slabín. Pripojí to k skúmavke naplnenej soľným roztokom. Vlna krvného tlaku sa prenáša do zariadenia (prevodníka tlaku) prostredníctvom tekutiny v trubici a mechanický signál sa prevádza na elektrický. Monitor potom zobrazí systolický aj diastolický krvný tlak. Súčasne je zobrazený priebeh každej jednotlivej pulznej vlny, čo umožňuje vyvodiť ďalšie závery o kardiovaskulárnej funkcii alebo rovnováhe tekutín.

24-hodinové meranie krvného tlaku (dlhodobé meranie krvného tlaku)

24-hodinové meranie krvného tlaku nie je rutinné vyšetrenie. Vykonáva sa, ak má lekár podozrenie, že hodnoty krvného tlaku kolíšu v priebehu dňa a noci (krvný tlak v noci zvyčajne mierne klesá). Môže sa tiež použiť na stanovenie nevyhnutnosti a účinnosti medikamentóznej terapie pri vysokom krvnom tlaku. Meranie sa vykonáva prenosným monitorom krvného tlaku, takže pacient nemusí zostať v nemocnici. Obvykle počas 24 hodín sa manžeta v pravidelných intervaloch znovu a znovu nafukuje a meria príslušný krvný tlak. Zaznamenané hodnoty sa uložia do zariadenia, aby ich lekár mohol nasledujúci deň vyhodnotiť.

S 24-hodinovým meraním krvného tlaku má zmysel dokumentovať špeciálne udalosti alebo činnosti v každodennom živote. Najlepšie je napísať si, či a kedy ste boli obzvlášť v strese, cvičili ste alebo spali. Váš lekár bude môcť ľahšie vyhodnotiť hodnoty krvného tlaku.

Ako si môžem sám správne zmerať krvný tlak?

Mnoho pacientov si tiež musí pravidelne kontrolovať krvný tlak sami doma pri kontrole. S obvyklými manžetami na krvný tlak je to celkom jednoduché. Najlepšie urobíte, ak vám správny postup ukáže váš rodinný lekár.

Pri meraní krvného tlaku by ste mali vziať do úvahy nasledujúce skutočnosti:

• Štandardne sa krvný tlak meria v sede.
• Neberte meranie v strese a v zhone.
• Minimálne päť minút predtým by ste mali sedieť pokojne a uvoľnene.
• Uistite sa, že je manžeta vypustená a aplikujte ju na úroveň srdca.
• Ak robíte meranie na zápästí, držte zápästie na úrovni srdca.
• Pri meraní na zavesenom nadlaktí je manžeta automaticky na úrovni srdca. Ruka by však mala byť mierne pokrčená. Väčšinou stačí, ak si položíte ruku uvoľnene na stôl.
• Počas merania nerobte žiadne väčšie pohyby, pretože by mohlo dôjsť k falšovaniu hodnôt.
• Uistite sa, že máte správnu veľkosť manžety. Príliš úzke manžety merajú nesprávne vysoké hodnoty, príliš široké nesprávne nízke hodnoty. Najlepšie je zmerať obvod nadlaktia. Polovica z toho je dobrým meradlom šírky manžety.
• Pre lepšie sledovanie je vhodné si hodnoty získané pri meraní krvného tlaku starostlivo zapísať do zošita a vziať si ho so sebou pri návšteve lekára.

Väčšina zariadení tiež meria pulz. Mali by ste si to tiež všimnúť. Niektoré zariadenia tiež zaznamenávajú nepravidelný srdcový tep. Ak to neviete alebo vám srdce bije výrazne rýchlejšie ako obvykle, mali by ste sa ihneď poradiť s lekárom (obzvlášť ak máte ďalšie príznaky). Predtým by ste to však mali znova zmerať, napríklad nahmatať pulz rukou, aby ste vylúčili nesprávne merania.

Ako nájdem správne meracie zariadenie?

Bohužiaľ, mnoho komerčne dostupných meracích zariadení poskytuje iba nespoľahlivé hodnoty, ktoré neumožňujú optimálnu kontrolu krvného tlaku. Nemecká liga hypertenzie preto pravidelne testuje rôzne modely a udeľuje oficiálne pečiatky schválenia za ich presnosť merania. Zoznam odporúčaných meracích prístrojov, pomocou ktorých si môžete spoľahlivo zmerať krvný tlak, nájdete na webovej stránke Nemeckej ligy pre vysoký tlak.

Merať krvný tlak bez zariadenia?

Krvný tlak nie je možné merať bez pomoci špeciálnych prístrojov. Ak teda nemáte meracie zariadenie, iba pulz poskytuje informácie o obehovej situácii pacienta. Krvný tlak nemožno týmto spôsobom vypočítať ani odhadnúť, pretože pacient s nízkym pulzom môže mať aj vysoký krvný tlak a naopak.

Aké sú riziká merania krvného tlaku?

Metóda nepriameho merania je úplne neškodná a pre pacienta nepredstavuje žiadne riziko. Meranie arteriálneho krvného tlaku pomocou katétra je na druhej strane minimálnym, ale invazívnym opatrením. Pacient by preto mal byť informovaný o nasledujúcich rizikách tohto postupu:

• Uzáver tepny s nedostatočným prísunom tkaniva
• Krvácanie z kanyly
• Krvácanie z miesta punkcie po vybratí katétra
• Infekcie

Čo musím zvážiť po meraní krvného tlaku?

Ak vy alebo lekár používate na meranie krvného tlaku nepriamu metódu, nie sú potrebné žiadne špeciálne opatrenia. Koniec koncov, je to úplne bezpečné rutinné vyšetrenie.

Tagy:  zdravie žien vlasy zuby