Nemocnice v Nemecku - údaje a fakty

Ingrid Müller je chemička a lekárska novinárka. Dvanásť rokov bola šéfredaktorkou . Od marca 2014 pracuje ako nezávislá novinárka a autorka pre Focus Gesundheit, zdravotný portál ellviva.de, vydavateľstvo Living Crossmedia a kanál zdravia rtv.de.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

V roku 2017 bolo v Nemecku 1 942 nemocníc. Toto číslo klesá už niekoľko rokov. V roku 1998 to bolo 2263 kliník, v roku 2009 ešte 2 080 a v roku 2011 ešte 2 045 kliník. Klesol aj počet nemocničných postelí a obsadenosť postelí. Celkom kliniky v roku 2016 poskytli presne 501 475 lôžok - to bolo o 2 500 lôžok menej ako v roku 2012. Počet preventívnych alebo rehabilitačných zariadení v roku 2016 bol 1 149.

V porovnaní s predchádzajúcim obdobím trávia pacienti na klinike menej dní. Dĺžka pobytu v priemere klesla z desiatich na 7,3 dňa. Dôvod: nemocnice už nie sú platené podľa dĺžky pobytu svojich pacientov, ale podľa pevných paušálov (DRG).

Naproti tomu počet pobytov sa zvyšuje: V roku 2012 nemocnice v Nemecku poskytli ústavnú starostlivosť 18,6 miliónu ľudí. V roku 2017 to už bolo 19,4 milióna.

Nemocnica - definícia

Zákonodarca chápe nemocnicu ako akékoľvek zariadenie, v ktorom sa majú diagnostikovať, liečiť a / alebo zmierňovať choroby, choroby alebo telesné úrazy prostredníctvom lekárskych a ošetrovateľských služieb, poskytovať pôrodníctvo a v ktorých je možné ubytovať pacientov alebo osoby, o ktoré sa má starať, a postarané. Nemocnice musia byť pod neustálym lekárskym dohľadom, mať dostatočné diagnostické a terapeutické možnosti a pracovať podľa vedecky uznávaných metód.

Trend k privatizácii

Štruktúra klinického prostredia sa mení: Stále viac kliník sa privatizuje a stávajú sa súkromnými sponzormi. Na oplátku klesá podiel verejných a neziskových (napr. Cirkevných) sponzorstiev. V roku 2011 bolo 30,4 percenta kliník verejných, 36,5 percenta neziskových a 33,4 percenta súkromných.

Keďže kliniky s verejnými poskytovateľmi (v súčasnosti 30 percent) sú často obzvlášť veľké, nachádza sa tu väčšina lôžok (47,8 percenta). Aj tu je trend k privatizácii a podiel postelí v súkromných domoch (v súčasnosti viac ako 30 percent) neustále rastie. Podiel postelí v neziskových prevádzkach naopak klesá (z 34,1 percenta v roku 2012 na 18,7 percenta v roku 2017).

Úplné a čiastočné hospitalizačné služby kliník, ktoré sú zahrnuté v pláne nemocničných požiadaviek príslušného federálneho štátu, sú odmeňované v súlade s federálnym nariadením o sadzbách za starostlivosť alebo so zákonom o nemocničnom odmeňovaní. Všetky verejné a neziskové nemocnice musia účtovať podľa týchto pokynov. Na druhej strane v súkromných klinikách existujú aj domy, na ktoré sa nevzťahujú zákonné ustanovenia, a preto si môžu slobodne určovať ceny. To môže viesť k ťažkostiam s preplácaním nemocničných služieb zo zdravotného poistenia.

Ambulantný versus ambulantný pacient

Tradičná hospitalizácia je hospitalizovaná. To znamená, že pacient strávi niekoľko dní na klinike. Kliniky však majú aj ambulantné oddelenia, v ktorých sa vykonávajú vyšetrenia alebo ošetrenia, ktoré v ordinácii lekára niekedy nie sú možné. Pacient potom môže ísť opäť domov (v ten istý deň). Existujú aj špeciálne konzultačné hodiny a ambulancie napríklad pre diabetikov, pacientov s hučaním v ušiach alebo alergikov.

Prísne oddelenie medzi ambulantnými lekármi a klinikami všetkého druhu sa má v budúcnosti zmierniť. „Integrovaná starostlivosť“, ktorá bola zavedená ako súčasť reformy zdravotníctva z roku 2000, sa opiera o komplexné formy starostlivosti. Podporuje lepšie prepojenie rôznych odborných odborov a sektorov (všeobecní lekári, špecialisti, nemocnice). Cieľom je zlepšiť kvalitu starostlivosti o pacientov a znížiť výdavky na zdravie.

Druhy nemocníc

V Nemecku existujú rôzne typy nemocníc. Rozlišuje sa medzi univerzitnými klinikami, všeobecnými nemocnicami, špecializovanými nemocnicami, pridruženými nemocnicami, praktickými klinikami a dennými a nočnými klinikami.

• Univerzitné nemocnice majú poskytovať komplexnú ústavnú starostlivosť o obyvateľstvo. Ďalším zameraním je lekárske vzdelávanie a výskum.
• Všeobecné kliniky by mali obyvateľom poskytovať komplexnú ústavnú starostlivosť. Existuje tu niekoľko lekárskych špecializácií.
• Špecializované kliniky sa špecializujú na určité oblasti (napr. Endokrinológia, dermatológia, oftalmológia).
• V pridružených nemocniciach neposkytujú lekárske služby zamestnaní lekári, ale registrovaní zmluvní lekári. Nemocnica poskytuje iba priestory, poskytuje ubytovanie, stravu a starostlivosť o pacientov.
• Praktická klinika je spoločnosť, ktorú vedú väčšinou domáci lekári. Spravidla sa tu vykonávajú ambulantné terapie (vrátane operácií). Pacient tam môže zostať cez noc (spravidla iba jeden).
• Denná ambulancia je zariadenie ambulantnej / semi-ústavnej starostlivosti. O pacientov tu možno liečiť alebo sa o nich starať až 24 hodín. V nemocniciach je stále viac operačných denných kliník - vykonávajú sa tu ambulantné operácie.

V zásade si pacient môže vybrať nemocnicu. Nie všetky liečebné postupy sú však ponúkané na každej klinike. Tu môže byť nápomocný pohľad na správu o kvalite kliniky: kliniky sú zo zákona povinné poskytovať informácie o svojich štruktúrach a službách od roku 2005.

V závislosti od úlohy starostlivosti sú nemocnice zaradené do rôznych kategórií. Rozlišuje sa medzi nemocnicami so základnou a štandardnou starostlivosťou, regionálnymi nemocnicami s možnosťami starostlivosti na strednej úrovni a špecializovanými nemocnicami (napr. Univerzitné nemocnice) s maximálnou starostlivosťou. Kliniky sú spravidla členené na oddelenia ako vnútorné lekárstvo, chirurgia, ORL, dermatológia alebo urológia. Väčšina nemocníc má aj jednotky intenzívnej starostlivosti.

Tagy:  túžba mať deti fitness nemocnica