Omrzliny

Tanja Unterberger vyštudovala žurnalistiku a komunikačnú vedu vo Viedni. V roku 2015 začala pracovať ako lekárska redaktorka v rakúskome. Okrem písania odborných textov, článkov do časopisov a správ má novinár tiež skúsenosti s podcastami a produkciou videa.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Chilblains (tiež perniones) sú zapálené, červeno-modrasté, svrbiace a bolestivé kožné zmeny (napr. Opuch), ktoré sú spôsobené chladom a zníženým prietokom krvi. Často sa objavujú na rukách a nohách, najmä na prstoch rúk a nôh. Chilblains sa zvyčajne samy vyliečia v priebehu niekoľkých týždňov. Niekedy lekár predpíše vazodilatačné lieky a výživné masti. Prečítajte si viac o téme tu!

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. T69

Stručný prehľad

• Popis: Červenkasto-modrasté, svrbivé a bolestivé zmeny pokožky spôsobené chladným a vlhkým podnebím. Väčšinou sa objavujú na prstoch a nohách, ako aj na rukách a ušiach.
• Príčiny: Chilblains vzniká, keď sa cievy stiahnu kvôli chladu a tkanivo nie je dostatočne zásobené krvou.
• Liečba: Chilblainy sa zvyčajne hoja samy, ale v závislosti od závažnosti je vhodné použiť vazodilatačné lieky a výživné masti. Teplo (napr. Teplé oblečenie) podporuje uzdravenie.
• Priebeh: Chilblains sú zvyčajne neškodné a uzdravia sa samy do niekoľkých týždňov. Možné sú však komplikácie ako bolesť, jazvy a infekcie, ktoré trvajú podstatne dlhšie.
• Príznaky: Koža je opuchnutá, červenkastej až modrastej farby (škvrny). Koža svrbí, páli a bolí. V niektorých prípadoch sa na koži objavia pľuzgiere a zriedka vredy.
• Diagnóza: Porozprávajte sa s lekárom, prezrite si pokožku na zmeny, ako sú opuch, zmena farby, deformácia a poranenia.
• Prevencia: nosiť teplé oblečenie, dostatok pohybu, zdržať sa alkoholu a fajčenia.

Čo sú to chilblains?

Chilblains alebo pernions (latinsky Perniones) sú červeno-modrasté, väčšinou svrbiace a bolestivé zmeny na koži, napríklad opuchy, škvrny alebo uzlové zhrubnutia (papuly), ktoré sú spôsobené chladom. Preto sa často vyskytujú v chladnom období.

Omrzliny sa už vyskytujú pri teplotách okolo bodu mrazu, napríklad pri zimných športoch.

Chilblains sú dôsledkom porúch obehu. Oblasti tela s menším prietokom krvi, ako sú ruky a nohy, najmä prsty na rukách a nohách, sú preto obzvlášť náchylné na omrzliny. Hovorovo sa chilblains nazýva aj „zimné prsty“. Ale tvár, uši a nos, ako aj päty, stehná a dolné končatiny často postihujú deti.

Rozlišuje sa tiež chilblains, ktoré sa vyskytujú akútne, t.j. krátko alebo niekoľko hodín po vystavení chladu, a chilblains, ktoré sa vyskytujú chronicky, keď je telo opakovane vystavené chladu.

Chilblains nie sú omrzliny, pri ktorých sa v tkanive tvoria kryštály ľadu a sú zvyčajne neškodné.

Ako vzniká omrzlina?

Chilblains sú reakciou tela na nízke teploty a vlhké podnebie. Omrzliny sú obzvlášť časté, keď je vonkajšia teplota okolo bodu mrazu. Vo vlhkom a chladnom počasí sa cievy vplyvom chladu stiahnu. Tkanivo potom už nie je dostatočne zásobované krvou - a teda ani kyslíkom. V dôsledku nedostatku kyslíka je tkanivo poškodené a zapálené, čo spôsobuje typické zmeny pokožky.

Často neexistuje žiadna zjavná príčina, prečo sú niektorí ľudia náchylní na omrzliny. Je však možné, že sa deti môžu vyvinúť kvôli iným zdravotným problémom. Chilblainy sú známe ako dôsledok autoimunitného ochorenia lupus erythematosus. Chilblains sa navyše vyskytuje v súvislosti s neurologickými poruchami, ako je syndróm Aicardi-Goutières (ABS), zriedkavé dedičné ochorenie mozgu.

Štúdie tiež naznačujú, že k kožným zmenám podobným chilblains dochádza u niektorých ľudí počas alebo po infekcii SARS-CoV-2 (takzvané „COVID prsty“ alebo „Corona prsty“). Ďalšie vyšetrovania však stále musia ukázať, aké súvislosti tu existujú.

Aké sú rizikové faktory?

Okrem chladu podporuje rozvoj omrzlín aj vysoká vlhkosť a vietor. Ľudia, ktorí trávia viac času vonku (napríklad pri jazde na bicykli alebo na motorke), majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať deti. Tí, ktorí sa dostatočne nechránia pred chladným, vlhkým počasím (napr. V rukaviciach, klobúku) alebo nosia príliš tesné oblečenie (napríklad príliš tesné topánky), tiež podporujú vznik omrzlín.

U ľudí so zlým obehom je tiež väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie chilblains. Ľudia, ktorí fajčia a pijú alkohol, sú tiež vystavení zvýšenému riziku vzniku omrzlín. Ženy sú tiež častejšie postihnuté ako muži. Zdá sa, že nízka telesná hmotnosť a BMI tiež zvyšujú riziko chilblains.

Čo môžete urobiť pre deti?

Chilblains sa väčšinou uzdravujú samy. V závislosti od závažnosti je však vhodné použiť vazodilatačné lieky a výživné masti predpísané lekárom. Teplo navyše podporuje uzdravenie. Na druhej strane postihnutým je lepšie vyhnúť sa chladu.

teplo

V zásade omrzliny samy prejdú do niekoľkých týždňov. Teplo je spoľahlivým prostriedkom na zmiernenie symptómov a prevenciu ďalších omrzlín. Pri prvých príznakoch omrzlín je najlepšie postihnuté miesto ihneď zahriať.

Ak to chcete urobiť, napríklad položte teplé a suché ruky na omrzliny alebo ich zalejte vlažnou vodou. Absolútne by ste sa mali vyhnúť príliš horúcej vode alebo priamemu kontaktu s horúcim ohrievačom. To dodatočne poškodzuje už napadnuté oblasti pokožky.

Proti omrzlinám môže pomôcť aj teplé oblečenie, ako sú rukavice, hrubé ponožky, chrániče sluchu alebo deka. Na omrzliny sa odporúčajú aj hrejivé čaje a polievky. Zahrievajú telo zvnútra. Je tiež najlepšie vyhnúť sa chladu, ako je to možné, kým sa chilblainy nezahoja.

Nikdy netierajte omrzliny snehom! Tým sa príznaky ešte zhoršia a hrozí vážne zapálenie pokožky.

Pohyb

Cvičenie tiež pomáha stimulovať krvný obeh v cievach. Zvlášť vhodné sú vytrvalostné športy: turistika, dlhé prechádzky, plávanie alebo bicyklovanie zaisťujú nielen lepší krvný obeh, ale posilňujú aj imunitný systém.

Domáce opravné prostriedky

Účinnosť domácich liekov proti chilblains ešte nebola dostatočne zdokumentovaná. Vo všeobecnosti je vhodné do svojho každodenného života integrovať striedavé sprchy, Kneippovy sprchy a ďalšie cvičenia, aby sa podporil krvný obeh. Masti obsahujúce výťažky z nechtíka lekárskeho alebo lanolínu ošetrujú pokožku.

Niektorí ľudia na zmiernenie symptómov omrzliny prisahajú na domáce prostriedky, ako sú kúpele z dubovej kôry a prasličky, hojivé zemské obväzy alebo potieranie olejom z čajovníka.

Pred použitím domácich liekov na omrzliny sa poraďte so svojím lekárom.

Ostatné opatrenia

Vyhnite sa alkoholu a fajčeniu, kedykoľvek je to možné. Tieto látky poškodzujú cievy. Ak dôjde k bolesti (zvyčajne pri zahrievaní postihnutých oblastí pokožky), pomôžu krátkodobé lieky proti bolesti (napr. Ibuprofen). Najlepšie je opýtať sa lekára, aké činidlo a aké dávkovanie je pre vás vhodné.

Kedy k lekárovi

Chilblains sú zvyčajne neškodné a nemusia byť ošetrené lekárom. Ak nie sú žiadne ďalšie nepohodlie alebo silná bolesť, chilblains sa uzdravia samy.

V závažných prípadoch sa však na postihnutých oblastiach pokožky vyvinú zápalové rany. Aby ste sa vyhli ďalším komplikáciám, ako sú infekcie alebo vredy, v týchto prípadoch ihneď vyhľadajte lekára. Ak vás kvôli nachladnutiu stále opúchajú, odporúča sa tiež návšteva lekára. Je to preto, že je možné, že sa tkanivo časom zhorší alebo že trpíte ochorením, ktoré podporuje chilblainy (napr. Autoimunitné ochorenie, ako je lupus erythematosus). Ak sa chilblainy rozšíria alebo ak trvá uzdravenie dlhšie ako dva týždne, je tiež vhodné navštíviť lekára.

Ak sú postihnuté oblasti silne zapálené, lekár vám zvyčajne predpíše masti a krémy s obsahom kortizónu, ktoré si sami nanášate niekoľkokrát denne. V závažných prípadoch užívajte lieky ako tabletu. V závislosti od závažnosti lekár dodáva zápalu kože sterilné obväzy na rany. Ak je svrbenie silné a bolestivé, podáva antihistaminiká.

V závažných prípadoch ošetruje lekár omrzliny vazodilatačnými liekmi (napr. Blokátory kalciových kanálov, ako je nifedipín alebo diltiazem). Účinnosť toho však bola zatiaľ iba nedostatočne preskúmaná.

Ak je za obehové poruchy zodpovedné základné ochorenie, ako je artérioskleróza („kôrnatenie tepien“), lekár to začne liečiť a odporučí opatrenia na podporu krvného obehu (napr. Viac cvičenia, striedavé sprchy). Niekedy predpisuje antikoagulačné lieky, ako je kyselina acetylsalicylová, v nízkych dávkach (napr. 100 mg denne), ktoré pacient užíva trvalo.

Je dôležité, aby ste chodili na svoje následné návštevy, kým sa chilblainy úplne nezahoja, aby sa znížilo riziko komplikácií.

Ako dlho máte omrzliny?

Chilblains sú spravidla neškodné. Svrbivé, bolestivé opuchy zvyčajne samy ustúpia do jedného až dvoch týždňov (maximálne šesť týždňov). Ak sú však ohrozené časti tela opakovane vystavené chladu bez ochrany, môžu sa vyvinúť chronické opuchy, ktoré budú po rokoch spôsobovať opakujúce sa sťažnosti.

V niektorých prípadoch môže závažné ochorenie viesť k komplikáciám, ako sú vredy, infekcie a zápal podkožného tuku (studená panikulitída). Ich liečenie zvyčajne trvá podstatne dlhšie. V dôsledku toho sú možné aj jazvy, rednutie pokožky alebo šupinatá zmena pokožky. V zriedkavých prípadoch koža na postihnutom mieste odumrie.

Dbajte na to, aby vám lekár objasnil deti, najmä ak sa vyskytli niekoľkokrát!

Ako vyzerajú omrzliny?

Chilblains zvyčajne vyzerá na začiatku načervenalo alebo modrasto. Neskôr sú postihnuté oblasti pokožky často opuchnuté a bolestivé. Pokožka je chladná a vlhká (cesto). Pri zahrievaní omrzliny zvyčajne svrbia a pália. Niekedy to brní a je to chlpaté. Postihnutí často hlásia abnormálne pocity v postihnutej oblasti, ako napríklad pocit „mravčenia“ na koži.

Koža je zvyčajne vydutá, vydúva sa mierne nahor a bolestivo reaguje na tlak. Niekedy sa na koži vytvoria pľuzgiere. V závažných prípadoch je tiež možné, že sa vyvinú vredy, ktoré zasahujú do podkožného tukového tkaniva. Ak sa chilblains nezahojí správne, zostanú jazvy.

Kde sa často vyskytujú omrzliny?

Chilblains sa najčastejšie objavujú na vonkajšej strane prstov na rukách a nohách, ako aj na zadnej strane rúk a nôh. Tvár, uši (najmä ušné lalôčiky) a nos, ako aj predná a vonkajšia strana dolných stehien a stehien, sú často postihnuté detskou kožou.

Ako lekár diagnostikuje omrzliny?

Ak si dotknutá osoba všimne bolestivé alebo neobvyklé zmeny pokožky, prvým kontaktným miestom je rodinný lekár. V prípade potreby a na ďalšie vyšetrenia vás odporučí k dermatológovi.

Porozprávajte sa s lekárom

Pred vyšetrením pokožky absolvuje lekár podrobnú diskusiu s dotknutou osobou (anamnéza). V anamnézovom rozhovore si kladie napríklad otázky, kedy ku kožným zmenám došlo, či nastali náhle alebo sa vyvinuli za dlhšie časové obdobie a či už k nim došlo niekoľkokrát.

Pýta sa tiež na možné spúšťače, napríklad na to, či ste boli dlho vonku v chlade alebo či máte iné choroby (napr. Lupus erythematosus, artérioskleróza).

Telesné vyšetrenie

Lekár potom vyšetrí pokožku na akékoľvek vizuálne abnormality (napr. Deformácie, poranenia, opuchy, zmenu farby). Kožu pozorne skúma (napr. Pomocou špeciálnej lupy alebo mikroskopu) a v prípade potreby ju naskenuje.

Lekár často diagnostikuje mláďatá na základe typických kožných zmien (takzvaná očná diagnostika). Pomocou palpácie tiež kontroluje textúru pokožky a podkladového tkaniva a či sú zmeny na koži bolestivé.

Lekár väčšinou na základe popísaných symptómov a telesného vyšetrenia dokáže pomerne rýchlo zistiť, či ide o mláďatá.

Ak príznaky naznačujú inú chorobu, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia, aby sa zistil základný problém (napr. Krvné testy).

Ako predídete mláďatám?

Najlepšou ochranou pred omrzlinami je vyhnúť sa chladu. Chráňte svoje telo teplým oblečením (napr. Rukavicami, klobúkom, ponožkami), ktoré sa nezužuje. V chladnom a vlhkom počasí používajte nepremokavé a priedušné oblečenie.

Čo sa týka oblečenia, dbajte na to, aby ste si dobre zakryli hlavu. Tu telo vyžaruje väčšinu tepla. Vyhnite sa príliš tesným topánkam alebo rukaviciam. Prerušujú zásobovanie krvou v cievach a je väčšia pravdepodobnosť, že povzbudia vývoj mláďat. Krvný obeh brzdia aj sťahujúce sa náramky, pančuchy alebo opasky.

Cvičenie v chladných dňoch pomáha predchádzať omrzlinám. Mali by ste preto pravidelne cvičiť aj za studena, aby ste stimulovali krvný obeh vo svojom tele. Je dôležité, aby ste sa po cvičení na čerstvom vzduchu rýchlo dostali späť do tepla, pretože odparovanie, ku ktorému dochádza pri potení, ochladzuje vaše telo.

Tiež sa zdržte alkoholu a fajčenia. Obe látky poškodzujú vaše cievy a majú negatívny vplyv na váš imunitný systém.

Po ošetrení chilblains je vhodné pokračovať v starostlivosti o poškodené oblasti pokožky krémami, aby sa obmedzilo poškodenie pokožky. V chladnom a vlhkom počasí je najlepšia ochrana pokožky tváre hustým olejom alebo studeným krémom. Opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika, ktoré krémy sú pre vás najvhodnejšie, pretože niektoré môžu dráždiť vašu pokožku.

Tagy:  starostlivosť o starších ľudí zuby Dieťa dieťa