Test na alergiu v čreve

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Mníchovbolesť žalúdka, plynatosť, zápcha alebo hnačka - u pacientov s dráždivým črevom sa trávenie neustále zblázňuje. Títo postihnutí často nevedia, čo spôsobuje príznaky. Nový test by mohol pomôcť objasniť príčinu a nájsť správnu liečbu.

Nový test je druhom prick testu vo vnútri čreva. Možné dráždivé látky stekajú na črevnú sliznicu. Zmeny v črevnom tkanive sa potom pozorujú laserovým lúčom. Profesorka Anette Fritscher-Ravens a jej tím z Univerzitného zdravotníckeho centra Schleswig-Holstein pomocou tejto takzvanej konfokálnej laserovej endomikroskopie vyšetrili 36 pacientov s dráždivým črevom a desať kontrolných pacientov.

Mlieko a pšenica priamo do čriev

Prostredníctvom endoskopu vedci poskytli účastníkom štúdie riešenia štyroch potravín, ktoré mnoho pacientov s dráždivým črevom zle znáša: kravské mlieko, sója, kvasnice a pšenica. Okrem toho bol na sliznicu aplikovaný roztok placeba.

Vedci pomocou mikroskopu na endoskopu zdokumentovali reakcie na jednotlivé roztoky. Spočítali počet lymfocytov v tkanive, zaznamenali úniky na sliznici a určili vzdialenosť medzi črevnými klkmi, malými výčnelkami črevnej steny.

Trinásť reakcií na pšenicu

V priebehu niekoľkých minút 22 z 36 pacientov s dráždivým črevom prejavilo reakciu na najmenej jednu potravinu, niektorí dokonca na niekoľko: účastníci reagovali trinásťkrát na pšenicu, deväťkrát na mlieko, šesťkrát na kvasnice a štyrikrát na sóju.

Obvykle sa zvýšil počet lymfocytov a praskla črevná stena. Neboli pozorované žiadne zmeny u 14 pacientov s dráždivým črevom alebo v kontrolnej skupine.

Zisk dlhotrvajúcej diéty

Výsledky naznačujú, že precitlivenosť na niektoré potraviny - najmä na lepok - môže byť spúšťačom symptómov dráždivého čreva. Subjekty s alergickými reakciami boli preto poučené, aby sa vyhýbali jedlu, na ktoré reagovali.

Pozitívne účinky diéty: Už po štyroch týždňoch malo 19 z 22 pacientov príznaky syndrómu dráždivého čreva len o polovicu častejšie alebo menej často. Šesť z nich už netrpelo žiadnymi sťažnosťami. Rok po teste boli postihnutí ešte lepší: V priemere sa závažnosť symptómov znížila o tri štvrtiny.

Bolesť brucha roky

Syndróm dráždivého čreva je veľmi častou gastrointestinálnou poruchou. V závislosti od diagnostických kritérií je postihnutých 2,5 až 37 percent Nemcov - žien častejšie ako mužov. Podľa Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby viac ako polovica postihnutých stále trpí príznakmi dráždivého čreva po siedmich rokoch a iba 13 percent je po tejto dobe bez symptómov. (vv)

Zdroje:

Fritscher-Ravens, Annette a kol. Konfokálna endomikroskopia ukazuje zmeny v črevnej sliznici súvisiace s jedlom u pacientov so syndrómom dráždivého čreva. Gastroenterológia 2014; 147: 1012-1020.

Usmernenie S3 pre syndróm dráždivého čreva Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby (DGVS), http://www.dgvs.de/leitlinien/reizdarmsyndrom/ (prístup: 17. novembra 2014)

Tagy:  prevencia stres drogy