Krvný test ukazuje účinnosť chemoterapie

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Chemoterapia zachraňuje životy miliónov pacientov s rakovinou. Nie každá liečba však funguje rovnako dobre na každého pacienta. S novým testovacím postupom by bolo možné hneď od začiatku skontrolovať, či a ako dobre liečba pomáha. To by mohlo pacienta zachrániť pred stresovou, ale v konečnom dôsledku neúčinnou terapiou, alebo prejsť na účinnejšiu.

Chemoterapia je pre pacientov s rakovinou zvyčajne veľmi agresívna a stresujúca. Okrem akútnych ťažkostí, akými sú nevoľnosť, vypadávanie vlasov a celková slabosť, môžu tiež trvalo poškodiť telo. Napríklad môže dôjsť k poškodeniu srdca alebo účinné látky môžu dokonca spôsobiť ďalšie rakoviny.

Nejasná účinnosť

Preto by bolo rozhodujúcou výhodou vedieť v počiatočnom štádiu, či terapia skutočne pomôže pacientovi. Je pravda, že človek vie, ktorý typ nádoru v zásade reaguje na ktorú účinnú látku. U jedného pacienta však môže veľmi dobre reagovať na liečbu, zatiaľ čo u iných je takmer odolný voči rovnakým účinným látkam. To platí najmä vtedy, keď sa nádor vráti a je potrebná druhá alebo tretia chemoterapia.

V súčasnosti sa však úspech liečby prejaví až po týždňoch alebo mesiacoch - konkrétne keď röntgenové snímky alebo CT snímky odhalia, či sa nádor zmenšil alebo nie. Ak je rakovina chirurgicky odstránená, hlavným účinkom terapie je, že sa tam rakovina znova nevytvorí a že sa nevyvinú žiadne metastázy.

Istota už po 14 dňoch

Vedci pod vedením Bee Luan Khoo zo Singapurského centra aliancie pre výskum a technológiu MIT teraz vyvinuli metódu, pomocou ktorej by bolo možné úspech terapie predpovedať oveľa skôr - konkrétne do 14 dní. Za týmto účelom sa vyšetruje krv pacienta s rakovinou, presnejšie povedané, rakovinové bunky, ktoré v ňom plávajú. Odtrhli sa od nádoru a pohybujú sa krvným obehom po celom tele. V najhoršom prípade niekde nájdete prístup k inému orgánu alebo tkanivu, usadíte sa a rozmnožíte sa na dcérsky nádor, takzvanú metastázu.

Vedci skúmali celkom 24 vzoriek krvi od pacientok s ranou rakovinou prsníka. Aby to urobili, odstránili červené krvinky a plazmu a zostali len leukocyty a nádorové bunky. V takom ranom štádiu rakoviny sú stále veľmi zriedkavé: na jeden mililiter krvi existuje jedna až desať rakovinotvorných buniek.

Toto množstvo však postačovalo na skúmanie potenciálu agresivity rakoviny: Ak sa rozmnožili a vytvorili väčšie skupiny, vedci zistili, že to bol náznak vysokého rizika metastáz.

Efektívne alebo nie?

Vedci poskytli rakovinotvorným bunkám ideálne podmienky: plastové mikroplatničky (viacjamkové doštičky) vybavené malými panvičkami a opatrené výživnou vrstvou. Rakovinové bunky sa nahromadili a rozmnožili v jamkách - alebo nie. Ak urobili dobre, vedci ich po troch a jedenástich dňoch ošetrili chemoterapeutickými látkami v rôznych koncentráciách - porovnateľné s hustotami liečiv, ktorým môžu byť rakovinové bunky počas chemoterapie v ľudskom tele vystavené.

Ak bunky počas liečby odumreli alebo ak už netvorili väčšie celky, terapia zrejme fungovala. Ak bunky naďalej rástli, boli odolné voči jedu. Alebo nebolo dávkované dostatočne vysoko, aby vedci mohli určiť optimálnu účinnú dávku.

Je možná dlhodobá predpoveď?

Teraz je potrebné postup preskúmať a spresniť počas dlhšieho časového obdobia as mnohými ďalšími pacientmi. Vedci zároveň chcú aj naďalej monitorovať zdravotný vývoj svojich testovaných osôb. Chcú skontrolovať, či je ich metóda skutočne vhodná na poskytovanie spoľahlivých dlhodobých prognóz o priebehu terapie a šanciach na prežitie pacientov s rakovinou.

Zdroj: Bee Luan Khoo a kol.: Tekutá biopsia a terapeutická odpoveď: Cirkulujúce kultúry nádorových buniek na vyhodnotenie protirakovinovej liečby, Science Advances 2016 Jul; 2: e1600274

Tagy:  terapie oči sexuálne partnerstvo