Syndróm karpálneho tunela: pomáha fyzioterapia aj chirurgia?

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Brnenie, bolestivé, neskôr aj nefunkčné ruky - takto sa prejavuje syndróm karpálneho tunela. Potom sa často vykoná operácia. Lekár pomocou skalpelu uvoľní zovretý nerv v zápästí, ktorý spôsobuje príznaky. Tento postup však môže byť často zbytočný. Pretože fyzioterapia zjavne dosahuje rovnako dobré výsledky - dokonca aj s rukami, ktoré už majú obmedzenú funkciu.

Tri hlavné nervy umožňujú pohyb rúk. Prechádzajú úzkym hrdlom v zápästí. Ak je ten stredný kvôli patologickým zmenám príliš úzky, vzniká syndróm karpálneho tunela s brnením, znecitlivením, bolesťou a nakoniec paralýzou.

Fyzioterapia verzus chirurgia

Vedci pod vedením Césara Fernándeza zo španielskej Universidad Alcorcón skúmali, ako dobre môže fyzioterapeutická liečba zlepšiť symptómy v porovnaní s chirurgickým zákrokom.

Lekári sprevádzali 100 žien so syndrómom karpálneho tunela počas dvanástich mesiacov. Polovica absolvovala 30-minútové manuálne ošetrenie raz týždenne, ktoré bolo zamerané na stredný nerv, ale aj krk, odkiaľ pochádza. Doma každý deň robili aj strečingové cvičenia. Druhá polovica pacientov podstúpila operáciu.

Fyzio funguje rýchlejšie

Po mesiaci sa symptómy účastníkov z fyzioterapeutickej skupiny dokonca výrazne zlepšili ako u operovaných žien. Funkcia jej rúk v každodenných situáciách sa obnovila rýchlejšie, rovnako ako sila ich úchopu. Po troch, šiestich a dvanástich mesiacoch boli obe skupiny vyrovnané vo všetkých ohľadoch - aj pokiaľ ide o zmiernenie bolesti.

Súčasné smernice pre liečbu syndrómu karpálneho tunela odporúčajú chirurgický zákrok v prípade pretrvávajúcej bolesti a abnormálnych pocitov, ako aj paralýzy a funkčných porúch. Vedúci výskumu Fernández na základe svojich výsledkov navrhuje skontrolovať, či by prvou možnosťou liečby syndrómu karpálneho tunela nemala byť fyzioterapia.

Na konečné hodnotenie sú však potrebné ďalšie vyšetrovania. Na jednej strane preto, že všetci pacienti boli ošetrení na tej istej klinike. Na druhej strane, pretože v rámci štúdie boli vyšetrené iba ženy. Neboli porovnané ani dlhodobé účinky týchto dvoch liečebných možností.

Mnoho príčin, bežný syndróm

Syndróm karpálneho tunela je bežný jav. Lekári odhadujú, že až u desiatich percent populácie sa vyvinú zodpovedajúce symptómy - zďaleka však nie všetky v takej miere, ktorá si vyžaduje liečbu.

Príčiny zúženia zápästia sú rôzne. Úrazy, reumatické choroby a ochorenia štítnej žľazy sú jej súčasťou rovnako ako tehotenstvo, ale aj pracovný stres. Zdá sa, že syndróm podporujú najmä vibrácie - napríklad práca na sbíjačke. Každý druhý upratovač však za tie roky vyvinie aj zodpovedajúce sťažnosti.

Tagy:  drogy stres anatómia 

Zaujímavé Články

add