Nie všetky lieky sú vhodné pre seniorov

Larissa Melville absolvovala stáž v redakčnom tíme . Po štúdiu biológie na Univerzite Ludwiga Maximiliána a Technickej univerzite v Mníchove sa najskôr s digitálnymi médiami zoznámila online vo Focuse a potom sa rozhodla od začiatku učiť lekársku žurnalistiku.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Niektoré lieky sú nevhodné alebo dokonca nebezpečné nielen pre deti, ale aj pre starších ľudí. Pretože v starobe sa metabolizmus spomaľuje. Výsledkom je, že niektoré účinné látky už telo nemôže správne absorbovať alebo rozložiť. Pády, poškodenie obličiek a krvácanie do žalúdka sú niektoré z možných následkov. Lekári však napriek tomu seniorom často predpisujú nevhodné lieky.

Analýza údajov všetkých poistencov u Techniker Krankenkasse vo veku 65 rokov a viac dospieva k diskutabilnému záveru: v roku 2012 bolo takmer každému piatemu (19 percentám) predpísaných liekov, ktoré sú v tomto veku nevhodné alebo ktoré môžu spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky alebo interakcie Výsledok Vedeckého ústavu Technika Krankenkasse v prospech a účinnosti v zdravotnej starostlivosti (WINEG). A to, aj keď často existuje viac kompatibilných alternatív.V roku 2008 bol podiel seniorov, ktorí dostali nevhodné lieky, ešte o niečo vyšší, tesne pod 22 percent.

Zoznam dostupných kritických liekov

„Napriek mierne klesajúcemu trendu je stále predpisovaných príliš veľa kritických liekov,“ hovorí Frank Verheyen, vedúci spoločnosti WINEG. Experti dúfali v výraznejší pokles receptov po zverejnení takzvaného Priscusovho zoznamu v roku 2010. Tento zoznam obsahuje 83 účinných látok, ktoré sú potenciálne nevhodné pre starších ľudí - a tiež alternatívne lieky.

„Správanie lekárov pri predpisovaní liekov sa však zrejme kvôli zoznamu Priscus zásadne nezmenilo,“ povedal Verheyen. Pohľad na Dánsko ukazuje, že existuje aj iný spôsob: kritické drogy dostalo iba necelých šesť percent starších.

Postihnutých je mnoho drogových skupín

Zoznam liekov na zozname Priscus je dlhý a zahŕňa 18 často predpisovaných skupín liekov. Patria sem lieky proti bolesti, antikoagulanciá a lieky na vysoký krvný tlak. Tiež je uvedených niekoľko antidepresív a sedatív. Napríklad často predpisovaný antidepresívny amitriptylín nie je vhodný pre starších ľudí. Užívanie lieku zvyšuje riziko deliriózneho syndrómu s poruchou vedomia a vnímania, ako aj zlomenín bedra a tromboembolizmu. Namiesto toho autori odporúčajú napríklad mirtazapín alebo selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je citalopram - nie však fluoxetín. Pretože tento populárne predpisovaný SSRI je sám na zozname Priscus: môže viesť k nízkym hladinám sodíka v krvi seniorov.

Aby ste sa informovali

Zoznam Priscus nájdete na http://priscus.net/download/PRISCUS-Liste_PRISCUS-TP3_2011.pdf. Ak dostanete kritický liek, neprestaňte ho užívať sami, ale kontaktujte svojho lekára a prediskutujte možné alternatívy. „V jednotlivých prípadoch môžu byť nevyhnutné aj lieky zo zoznamu Priscus, napríklad v prípade neznášanlivosti terapeutických alternatív,“ zdôrazňujú autori štúdie. V tomto ohľade nemožno v zásade upustiť od predpisovania potenciálne nevhodných liekov u starších pacientov.

Zdroje:

Linder R. a kol.: Lekári predpisujúci potenciálne neadekvátne lieky pre starších ľudí - Potenciálna analýza pomocou zoznamu PRISCUS na základe rutinných údajov TK. Nemecký lekársky týždenník

Holt S. a kol.: Priscus Zoznam potenciálne nevhodných liekov pre starších ľudí. Deutsches Ärzteblatt international

Tlačová správa Techniker Krankenkasse zo 14. októbra 2015

Tagy:  starostlivosť o starších ľudí očkovania tehotenstvo