Pálenie záhy: Blokátory kyselín podporujú infarkt

Larissa Melville absolvovala stáž v redakčnom tíme . Po štúdiu biológie na Univerzite Ludwiga Maximiliána a Technickej univerzite v Mníchove sa najskôr s digitálnymi médiami zoznámila online vo Focuse a potom sa rozhodla od začiatku učiť lekársku žurnalistiku.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

MníchovPálenie záhy je mimoriadne nepríjemné. Väčšina ľudí sa rýchlo uchýli k liekom na zmiernenie symptómov, ako je regurgitácia kyseliny a bolesť na hrudníku. U pacientov sú obzvlášť obľúbené takzvané inhibítory protónovej pumpy (PPI). Ale používanie týchto liekov zjavne skrýva predtým podceňované nebezpečenstvo: Zvyšujú riziko srdcového infarktu. To platí dokonca aj pre tie, ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu.

Omeprazol, ezomeprazol, lansoprazol - existuje dlhý zoznam účinných látok, ktoré pôsobia ako inhibítory protónovej pumpy. Tieto lieky znižujú tvorbu žalúdočnej kyseliny, ktorá sa u ľudí s pálením záhy dostáva do pažeráka. Odborníci však už dlho podozrievajú spojitosť medzi PPI a rizikom srdcového infarktu a ďalších kardiovaskulárnych chorôb. „Ukázalo sa, že tieto lieky majú negatívne účinky na endotel, teflónovú výstelku ciev,“ hovorí John Cooke z Houstonského metodistického výskumného ústavu. Ak dôjde k upchatiu cievy v srdci, hrozí infarkt. Ak je naopak postihnutá cieva zásobujúca mozog, môže to viesť k mozgovej príhode.

Nielen starosť o starších ľudí

Vedec spolu s kolegami v štúdii zistil, že PPI zvyšujú riziko srdcového infarktu o 16 až 21 percent - bez ohľadu na vek používateľa. To znamená, že nielen starší pacienti, ktorí sú už v rizikovej skupine pre kardiovaskulárne príhody, trpia infarktom častejšie, ale aj mladší.

Príjem takzvaných H2 blokátorov, ktoré sa tiež užívajú proti páleniu záhy, ale majú odlišný mechanizmus účinku, riziko srdcového infarktu nezvýšil.

Bez predpisu, ale riskantné

„Naše výsledky zvyšujú obavy, že PPI-ktoré sú dokonca dostupné bez lekárskeho predpisu a patria medzi najčastejšie predpisované lieky na svete-nie sú také bezpečné, ako sa pôvodne predpokladalo,“ povedal Nicholas Leeper, spoluautor štúdie. zvážiť.

Vedci celkovo vyhodnotili zdravotné údaje od 2,9 milióna pacientov. Viac ako osem percent z nich užívalo na liečbu gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD) buď H2 blokátory alebo PPI. Pacienti s touto diagnózou trpia patologicky zvýšeným spätným tokom kyslého obsahu žalúdka do pažeráka. Výsledkom je pálenie záhy a bolesť za hrudnou kosťou.

Štúdia mala aj ďalší výsledok: predtým sa predpokladalo, že PPI sú pre srdce rizikové iba v kombinácii s liekom klopidogrel. Liek je často predpisovaný pacientom po infarkte. Zriedi krv a tým sa zníži pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Štúdia v skutočnosti odhaľuje, že inhibítory protónovej pumpy tiež zvyšujú riziko srdcových infarktov, ak sa užívajú samostatne.

Znížená tvorba žalúdočnej kyseliny

Inhibítory protónovej pumpy sa užívajú vo forme tabliet. Cez črevo sa dostávajú do krvi a dostávajú sa tak do špeciálnych žalúdočných kyselinotvorných buniek v sliznici žalúdka. Tam vyradili z činnosti takzvané protónové pumpy. To znamená, že sa do žalúdka dostane menej protónov, ktoré sú nevyhnutné pre tvorbu žalúdočnej kyseliny.

Inhibítory protónovej pumpy sa používajú pri rôznych ochoreniach, na ktoré má rozhodujúci vplyv žalúdočná kyselina. Okrem pálenia záhy sem patria aj vredy a zápaly žalúdka, pažeráka a dvanástnika. PPI sa okrem toho používajú ako ochrana žalúdka pri dlhodobom užívaní určitých liekov proti bolesti alebo v kombinácii s antibiotikami pri liečbe infekcie zárodkom žalúdka Helicobacter pylori.

Zdroje:

Shah N.H. et al.: Použitie inhibítora protónovej pumpy a riziko infarktu myokardu u všeobecnej populácie. PLUS JEDEN. DOI: 10.1371 / journal.pone.0124653

Tlačová správa z Houstonského metodistického výskumného ústavu z 10. júna 2015

Tagy:  správy alkohol sexuálne partnerstvo 

Zaujímavé Články

add