bolesť brucha
a Carola Felchner, vedecká novinárkaHanna Rutkowski je nezávislou spisovateľkou lekárskeho tímu
Viac o expertoch naCarola Felchner je nezávislá spisovateľka v lekárskom oddelení a certifikovaná poradkyňa pre školenia a výživu. Predtým, ako sa v roku 2015 stala nezávislou novinárkou, pracovala pre rôzne odborné časopisy a online portály. Pred nástupom na stáž študovala prekladateľstvo a tlmočníctvo v Kemptene a Mníchove.
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Bolesť brucha mal pravdepodobne už každý: utláčajúce črevné kŕče, zvieranie bolesti žalúdka vľavo alebo vpravo, niekedy v kombinácii s nevoľnosťou, vracaním a poruchami trávenia. Často sa objavujú po veľkom jedle alebo ako podráždený žalúdok po jedle. Príčina zvyčajne nie je znepokojujúca. Ale bolesť brucha môže byť tiež nebezpečná a musí sa okamžite liečiť! Zistite tu, ktoré sú príznaky neškodných brušných kŕčov a ktoré by ste nemali ignorovať.
Stručný prehľad
- Opis: Lisovanie, bodanie, dunenie alebo kŕče rôznej závažnosti v brušnej oblasti, kontinuálne alebo vlnové. Zdroj bolesti je často ťažké presne určiť.
- Príčiny: často neškodné (napr. Príliš veľké jedlo), niekedy aj choroby, ako je gastrointestinálna chrípka, zápal sliznice žalúdka, žalúdočný vred, pálenie záhy, refluxná choroba, zápal slepého čreva, divertikulitída, črevná obštrukcia, žlčové kamene, kýla, infarkt, zápal pľúc atď.
- Kedy k lekárovi Ak máte veľmi silné alebo sa zhoršujúce bolesti brucha, tvrdú, nafúknutú brušnú stenu, krv v stolici, vracanie, vysokú horúčku alebo mdloby.
- Diagnostika: Rozhovor s pacientom, pohmat a počúvanie brucha, v prípade potreby ďalšie vyšetrenia v závislosti od podozrenia, napr. Krvný test, ultrazvuk, gastroskopia, laparoskopia, vodíkový dychový test
- Liečba: v závislosti od príčiny, napr. B. domácimi prostriedkami (čaj, fľaša s horúcou vodou, relaxácia atď.), Liekmi, niekedy s chirurgickým zákrokom
Bolesť brucha: popis
Ťahanie, kŕče, reptanie - bolesť brucha sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Niekedy sú jediným symptómom, ale najčastejšie sú sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, hnačkou, zápchou a / alebo plynatosťou.
Bolesť brucha môže mať neškodné aj vážne príčiny. Veľké jedlo alebo menštruácia môžu spôsobiť bolesť brucha, ako aj poškodenie alebo ochorenie vnútorných orgánov: V žalúdku (lekárskom bruchu) sa okrem žalúdka a čriev nachádzajú aj ďalšie orgány, ktoré môžu spôsobiť sťažnosti. V prvom rade nie je niečo v poriadku s tráviacimi orgánmi, pokiaľ ide o bolesť žalúdka.
Bolesť brucha: príčiny a choroby
Príčiny bolesti brucha sú rôzne, ale príčiny sú rôzne. V závislosti od toho, kde je bolesť viditeľná (horná časť brucha, podbruško, celé brucho), možno príčinu zúžiť.
Bolesť v hornej časti brucha
Bolesť v hornej časti brucha môže pochádzať z jedného z tam umiestnených orgánov. Patria sem žalúdok, dvanástnik, pečeň (vpravo), žlčník (na spodnej strane pečene), slezina (vľavo za žalúdkom) a pankreas (centrálnejšie za žalúdkom). Bolesť v hornej časti brucha môžu vyvolať aj iné orgány, ako srdce alebo pľúca. Hlavnými príčinami bolesti v hornej časti brucha sú:
- Pálenie záhy, refluxná choroba: Tu sú hlavnými príznakmi pálenie, vzostupná bolesť za hrudnou kosťou, v hornej časti brucha a prípadne až po krk, ako aj občasné kyslé grganie. Najčastejšie sa objavujú po veľkom, tučnom jedle. Opakovaný kontakt s agresívnou žalúdočnou kyselinou môže zapáliť výstelku pažeráka (refluxná ezofagitída), čo spôsobuje ďalšie bolesti.
- Podráždený žalúdok: Problémy s trávením sa prejavujú kŕčovitými bolesťami brucha a nezávisle od jedla.Často sa objavujú aj pocity plnosti, plynatosti a nechutenstva.
- Zápal žalúdka
- Žalúdočný vred (Ulcus ventriculi): Typické sú silné bolesti v hornej časti brucha v strede alebo na ľavej strane a zvyčajne bezprostredne po jedle. V priebehu času príznaky ustúpia (často až do nasledujúceho jedla).
- Duodenálny vred (Ulcus duodeni): Charakteristickým znakom tohto vredu je bolesť nalačno, ktorá sa náhle objaví v noci alebo niekoľko hodín po jedle v strede hornej časti brucha a uľaví sa jej jedlom.
- Žlčové kamene: V závislosti od umiestnenia a veľkosti kameňov dochádza k bolestiam brucha rôznej intenzity, väčšinou na pravej strane hornej časti brucha a po jedle s vysokým obsahom tuku. V najhoršom prípade sa vyvinie biliárna kolika s náhlou, silnou bolesťou v hornej časti brucha, ktorá môže vyžarovať do ramena a chrbta. Okrem toho je často horúčka, zimnica a vracanie.
- Ochorenie pečene: Poškodenie pečene sa často prejavuje formou citlivosti pod pravým pobrežným oblúkom alebo epigastrickými kŕčmi. V prípade hepatitídy a cirhózy pečene nemožno bolesť brucha presne lokalizovať. Okrem bolesti sa môže objaviť aj žltačka, znížený výkon, únava a nechutenstvo.
- Zápal podžalúdkovej žľazy (pankreatitída): Zápal podžalúdkovej žľazy spôsobuje veľmi silnú, kolikovitú bolesť brucha, ktorá často prebieha pásovým spôsobom okolo hornej časti brucha. Obvykle existujú aj ďalšie príznaky ako vracanie, strata chuti do jedla, nevoľnosť, nadúvanie, horúčka alebo žltačka.
- Ochorenia srdca: Bolesť na hrudníku (angina pectoris) aj srdcový infarkt môžu spôsobiť bolesť brucha, ako aj bolesť na hrudníku. Infarkt sa môže prejaviť silnou bolesťou brucha, najmä u žien. Medzi ďalšie príznaky takýchto srdcových problémov patrí dýchavičnosť a dýchavičnosť. Potom ihneď zavolajte pohotovostného lekára!
- Zápal pľúc: Vzhľadom na anatomickú blízkosť hrudníka môže byť bolesť v hornej časti brucha tiež znakom zápalu pľúc.
- Vertebrálne problémy: Problémy v oblasti chrbtice (ako napríklad hrudný blok chrbta alebo zlomenina tela stavca) niekedy spôsobujú aj nepríjemné pocity, ktoré vyžarujú do brucha a môžu byť pociťované ako bolesť v hornej časti brucha.
- Aneuryzma brušnej aorty: Ide o patologické vydutie hlavnej tepny (aorty) v brušnej oblasti. Takáto aneuryzma niekedy spôsobuje bolesť centrálne alebo cez celé brucho. Nad určitou veľkosťou môže tlačiť aj na susedné nervy, čo môže okrem vyžarovania bolesti v hornej časti brucha spôsobiť nepohodlie v nohách. Pozor: Aneuryzma môže náhle prasknúť - vtedy hrozí smrteľné nebezpečenstvo!
- Rakovina: Nádory (ako rakovina žalúdka, rakovina pečene) môžu tiež spôsobiť bolesť alebo pocit tlaku v hornej časti brucha. Obvykle sa objavia ďalšie príznaky ako nadúvanie, nechutenstvo, chudnutie či únava.
- Porfýria: Tento termín zahŕňa skupinu metabolických chorôb, pri ktorých je narušená štruktúra červeného krvného pigmentu „heme“. Namiesto toho sa vytvárajú toxické medziprodukty, ktoré okrem iného poškodzujú pečeň. Títo postihnutí často trpia silnými bolesťami brucha podobnými kŕčom.
Bolesť panvy
Bolesť brucha pod pupkom často pochádza z čriev. Za bolesť panvy môžu aj choroby močových ciest a gynekologické problémy.
- Zápal slepého čreva (apendicitída): Obvykle sa začína náhlou, silnou bolesťou brucha v oblasti pupka, ktorá sa potom rozšíri do pravého podbruška. Bolesť sa zvyšuje pri skákaní, chôdzi, kýchaní a kašľaní, brušná stena je napätá a veľmi citlivá na tlak. To je často sprevádzané horúčkou, stratou chuti do jedla, nevoľnosťou a vracaním.
- Chronické zápalové ochorenie čriev: Ulcerózna kolitída sa prejavuje krvavou hnačkou a kŕčovitými bolesťami brucha súčasne. Pri Crohnovej chorobe sa bolestivé kŕče vyskytujú znova a znova, najmä v oblasti dolného pravého brucha, ale aj v celej oblasti. Vyskytuje sa aj hnačka, horúčka a chudnutie.
- Infekcie močových ciest: Infekcia močových ciest môže byť tiež príčinou panvovej bolesti. Príznaky sú často nudné, ale v prípade infekcie močového mechúra bývajú kŕčovité a v prípade koliky močovodu alebo tým spôsobenej straty kameňa sa objavujú vo vlnách.
- Obličková kolika: Obličkové kamene a zápal panvy môžu spôsobiť koliku podobnú bolesť v podbrušku. Tie niekedy vyžarujú do bokov a chrbta. Niekedy sú také silné, že dochádza k nevoľnosti a vracaniu.
- Inguinálna hernia: Väčšinou ide o mužov, u ktorých črevo prerazí do inguinálneho kanála. Znakom je kresliaca bolesť v slabinách s viditeľným a / alebo hmatateľným opuchom v oblasti slabín.
- Divertikulitída: Táto choroba je charakterizovaná zapálenými výčnelkami na črevnej stene. Typickými príznakmi sú tupé bolesti, väčšinou v ľavom podbrušku. Často sa vyskytujú tráviace problémy, ako je zápcha, hnačka alebo plynatosť.
- Gynekologické problémy: Panvová bolesť u žien môže pochádzať aj z pohlavných orgánov. Bolesti brucha môžu okrem menštruačného krvácania spôsobiť aj choroby ako zápal vajíčkovodov, endometrióza a mimomaternicové tehotenstvo.
- Zápal prostaty: Zápal prostaty (prostatitída) môže spôsobiť bolesť brucha v bruchu, ktorá niekedy siaha až do chrbta. Bolesť alebo tlak v perineálnej oblasti a nepohodlie pri močení sú tiež možné.
Bolesť po celom bruchu
Bolesť brucha môže byť len zriedka presne lokalizovaná - zvyčajne sa šíri po celom žalúdku. Aj obyčajná zápcha môže spôsobiť bolesť brucha. Ale za bolesťou celého brucha môžu byť aj ďalšie faktory a choroby.
- Stres: Psychika a rýchly uponáhľaný životný štýl často zasiahnu žalúdok - vedie k gastrointestinálnym kŕčom a poruchám trávenia.
- Gastrointestinálna infekcia: Hnačka s brušnými kŕčmi po celom bruchu, vracanie a nevoľnosť, niekedy aj horúčka a celková slabosť a únava sú typické pre gastrointestinálne infekcie a ľahkú otravu jedlom.
- Črevná obštrukcia (ileus): Táto akútna núdzová situácia začína kolikou a v priebehu postupu spôsobuje rastúcu bolesť. Okrem toho môže dôjsť k zadržaniu stolice alebo k zvracaniu, niekedy k stolici. Ihneď zavolajte pohotovostného lekára!
- Zápal pobrušnice: Bolesť brucha a horúčka sú bežnými príznakmi zápalu pobrušnice. Možnými spúšťačmi sú črevná obštrukcia, prasknutie žalúdočného vredu alebo zapáleného slepého čreva, žlčové kamene a infikované chirurgické jazvy. To isté platí tu: Okamžite zavolajte pohotovostného lekára!
- Črevný infarkt (mezenterický infarkt): Vyskytuje sa v dôsledku akútneho uzavretia črevnej tepny a začína silnou bolesťou brucha, ktorá sa pichá nožom, často sprevádzanou hnačkou a vracaním. Príznaky ustúpia po niekoľkých hodinách, ale je to klamlivé. V tomto časovom okamihu je časť čreva, ktorá bola prerušená z dodávky kyslíka, už vážne poškodená a dokonca zomrela. V závažných prípadoch hrozí zlyhanie obehu a smrteľné nebezpečenstvo! Ak existujú nejaké príznaky črevného infarktu, okamžite navštívte lekára!
Akútne brucho (akútne brucho)
Rôzne z vyššie uvedených príčin bolesti brucha môžu v prípade vážneho priebehu viesť k „akútnemu bruchu“ (akútne brucho). Akútne brucho je vždy zdravotnou pohotovosťou! Možnými príčinami akútneho brucha sú napríklad črevný infarkt, črevná obštrukcia, prasknutie vajíčkovodov pri mimomaternicovom tehotenstve, zápal pobrušnice a prasknutie gastrointestinálneho vredu alebo zapáleného slepého čreva.
Bolesť brucha u detí
Deti už od základného školského veku väčšinou dokážu len presne povedať, kde ich bolí. Zvlášť malé deti ešte nedokážu správne lokalizovať bolesť a poukázať napríklad na žalúdok ako príčinu bolesti hrdla alebo ucha. Rodičia by mali pre istotu nechať svoje dieťa objasniť od lekára opakujúce sa bolesti brucha. Za tým môže byť liečená choroba alebo potravinová intolerancia.
Náhle, silné kŕče v bruchu a sprievodné symptómy ako horúčka, potenie, úzkosť, vracanie a hnačka by mali byť vnímané ako varovné signály. Potom ihneď vezmite svoje dieťa k lekárovi.
Bolesť brucha v tehotenstve
Mnoho žien pociťuje bolesť v oblasti panvy a kŕče, najmä na začiatku tehotenstva. Dôvodom je, že keď plod rastie, maternica a okolité tkanivo sa rozširujú - zvyčajne je to zrejmé ako silný ťah. Kopance alebo ležanie na chrbte navyše často spôsobujú nepohodlie v bruchu. Mnoho tehotných žien navyše trpí tráviacimi problémami, ako je zápcha. V takýchto prípadoch môže často pomôcť zmierniť bolesť brucha fľaša s horúcou vodou, tráviace čaje a zaujatie pohodlnej polohy.
Návšteva lekára sa však odporúča v týchto prípadoch:
- keď bolesť neustupuje
- ak je bolesť horšia ako obvykle
- ak je bolesť sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je horúčka, vracanie, nevoľnosť alebo krvácanie
Niekedy je príčina nepohodlia neškodná, napríklad jednoduchá infekcia močového mechúra alebo obličkové kamene. Za príznakmi sa však môžu skrývať aj vážne komplikácie ako predčasný pôrod, potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.
Bolesť brucha: kedy by ste mali navštíviť lekára?
Bolesť brucha, ktorá sa prejavuje inak ako obvykle a ktorá presahuje obvyklé štípanie po malom obžerstve alebo pohári vína, by ste v každom prípade mali brať vážne. Zrazu silná bolesť brucha, ktorá sa zhoršuje s postupujúcim ochorením, je vždy varovným signálom. Chorý človek potom zvyčajne leží v skrčenej polohe v ľahu, pretože má najmenej sťažností. To je dôvod na okamžitú návštevu lekára. Ak sa vyskytnú aj nasledujúce príznaky, mali by ste okamžite zavolať lekára pohotovostnej služby:
- tvrdý, nafúknutý žalúdok (takzvané obranné napätie)
- silné vracanie
- Vracanie krvi (zvracanie, ktoré sa zmení na červené alebo čierne), vracanie stolice
- Krv v stolici alebo krvavá hnačka (červená alebo čierna stolica)
- Retencia stolice alebo retencia moču
- vysoká horúčka
- Krv v moči, silná bolesť chrbta
- Mdloby, studený pot, šok
Bolesť brucha: čo robí lekár?
Bez ohľadu na to, či je neškodný alebo život ohrozujúci - lekár musí čo najskôr nájsť zdroj bolesti brucha. Za týmto účelom najskôr zozbiera anamnézu pacienta v rozhovore (anamnéza). Otázky týkajúce sa výživy, trávenia a návykov životného štýlu sú rovnako dôležité ako presný opis umiestnenia a charakteristík bolesti brucha a akýchkoľvek ďalších symptómov. Informácie často poskytujú lekárovi informácie o možnej príčine symptómov. Krv v stolici napríklad naznačuje zdroj krvácania v črevnom trakte a bezfarebná alebo svetlá stolica môže byť znakom problémov s pečeňou alebo žlčových ciest.
Pri fyzickom vyšetrení lekár prehmatáva brucho a hľadá bolestivé miesta, opuchy alebo tvrdnutie. Lekár okrem toho bude počúvať žalúdok na črevné zvuky stetoskopom.
Potom môžu nasledovať ďalšie vyšetrenia, napríklad:
- Laboratórne testy: krvné hodnoty môžu ukázať, ktorý orgán už nefunguje správne a či existuje zápal. Stolica a moč sa vyšetrujú na krv, patogény a príznaky zápalu.
- Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia): Pomocou ultrazvuku možno rýchlo a bezbolestne rozpoznať patologické zmeny v bruchu. Lekár môže vykonať aj takzvanú endosonografiu. Ohybná ultrazvuková sonda sa zavádza do tráviaceho traktu cez pažerák alebo konečník. Tento ultrazvuk zvnútra prináša ešte lepšie obrázky.
- Odraz žalúdka a čriev: Pri gastroskopii a kolonoskopii sa tráviace orgány skúmajú zvnútra pomocou optického zariadenia (malá videokamera). V rámci vyšetrenia môže lekár odobrať aj vzorky tkaniva (biopsiu) a vykonať menšie chirurgické zákroky.
- Laparoskopia: Pri laparoskopii lekár zavedie do brušnej dutiny malú kameru malými rezmi v brušnej stene. Týmto spôsobom môže odhaliť choroby v brušných orgánoch, ako aj vykonávať malé chirurgické zákroky bez toho, aby zanechal veľké chirurgické jazvy.
- Vodíkový dychový test: Môže sa použiť na objasnenie podozrenia na potravinovú intoleranciu na sacharidy, ako je fruktóza alebo laktóza.
Aby sa potvrdili alebo vylúčili určité príčiny bolesti brucha, môže byť potrebné aj vyšetrenie špecialistom, napríklad gynekológom, urológom alebo kardiológom.
Liečba bolesti brucha závisí od príčiny. Niekedy stačí užiť lieky. V ostatných prípadoch je potrebná operácia (napríklad zápal slepého čreva).
Domáce lieky na bolesť žalúdka
Ak sa vám žalúdok sťažuje, nemusíte vždy ísť do lekárne alebo k lekárovi. Ak má bolesť brucha neškodnú príčinu, ako je veľké jedlo alebo ľahká gastrointestinálna infekcia, často si môžete pomôcť sami - domácimi prostriedkami a prírodnou liečbou.
Nasledujúce tipy pomáhajú proti bolestiam brucha:
- Artičoky, ako šťava alebo tablety, pomáhajú predchádzať tlaku žalúdka po jedle s vysokým obsahom tuku.
- V prípade gastrointestinálnej infekcie s vracaním a hnačkou telo stráca tekutiny a soli. Stratu kompenzuje zmes vody, soli a cukru (domáca alebo z lekárne).
- Sóda (prášok do pečiva) má pomôcť pri bolestiach žalúdka: Malý hrot noža sa rozpustí vo vlažnej vode a vypije sa.
- Znížte stres - príliš veľa práce a uponáhľaný životný štýl sú často spúšťačom bolestí žalúdka.
Čaj na bolesť žalúdka
Bylinné čaje upokojujú žalúdok a pomáhajú proti bolestiam brucha a plynatosti. Sú najvhodnejšie
- aníz
- rasca
- fenikel
- harmanček
- mäta pieporná
- zázvor
- Citrónový balzam
- Verbena
- Boldo
Ako správne pripraviť čaj, si môžete prečítať v zodpovedajúcom článku o liečivých rastlinách.
Teplo pri bolestiach žalúdka
Teplo je osvedčený domáci liek na kŕče žalúdka. Fľaša s horúcou vodou alebo vankúš so zrnom (vankúš z čerešňového kameňa) zmierňujú nepohodlie.
Zemiakové zábaly
Zemiakový zábal vydáva teplo veľmi dlho - uvoľňuje, zmierňuje bolesť a podporuje krvný obeh. Za týmto účelom uvarte zemiaky do mäkka, sceďte ich a nechajte ich odpariť. Položíme na utierku a roztlačíme vidličkou. Na žalúdok položte medziľahlý uterák, zatvorte prekrytie a vytvorte balíček a položte ho na vrch. Zafixujte vonkajšou handričkou (napr. Uterákom) a nechajte pôsobiť 30 až 60 minút. Potom odpočívajte.
Viac sa o tom dočítate v článku Zemiakový zábal.
Podbrušník s harmančekom
Proti bolestiam žalúdka pomáha aj horúci, vlhký vankúšik s harmančekom. Za týmto účelom zalejte pol litra vriacej vody jednu až dve polievkové lyžice kvetov harmančeka a prikryté nechajte päť minút odstáť. Kmeň rastlinných častí.
Zvinutú vnútornú utierku vložte do druhej utierky, celé zrolujte a vytvorte zábal. Nechajte to nasiaknuť horúcim čajom s visiacimi koncami a vyžmýkajte ho. Vnútornú tkaninu umiestnite okolo žalúdka bez záhybov. Omotajte okolo neho suchú tkaninu.
Po 20 až 30 minútach vyberte podložku. Potom odpočívajte pol hodiny. Brušnú vložku by ste mali používať maximálne dvakrát denne.
Ak sa teplo stane nepríjemným, ihneď odstráňte obal alebo podložku.
Vmasírujte a vmasírujte
Čo môžete proti bolesti žalúdka urobiť okrem čaju a tepla: Jemne masírujte žalúdok alebo vmasírujte esenciálne oleje.
Masáž brucha
Jemná masáž žalúdka môže stimulovať prirodzený pohyb čriev, zmierniť napätie a tým zmierniť gastrointestinálne ťažkosti. Ak to chcete urobiť, pohladte žalúdok oboma rukami a niekoľko minút jemne tlačte v smere hodinových ručičiek.
Tento domáci liek je vhodný najmä pre deti.
Trenie brucha
Potieranie brucha zriedeným feniklom, citrónovým balzamom, harmančekom alebo rascou zahreje, zmierňuje kŕče a bolesť, upokojuje a stimuluje trávenie. Za týmto účelom zohrejte v rukách niekoľko kvapiek oleja a jemne ho votrite do žalúdka niekoľko minút v smere hodinových ručičiek. Nepracujte s príliš veľkým tlakom.
Potom dobre prikryté odpočívajte asi pol hodiny. V prípade potreby je možné trenie brucha vykonávať niekoľkokrát denne.
Niektoré éterické oleje môžu spôsobiť, že sa bábätkám a malým deťom ľahko dýcha. Pred použitím sa preto vždy porozprávajte s pediatrom.
Tagy: oči výživa terapie
