Nutričná terapia
Sabine Schrör je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala obchodnú správu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie je jedným z jej obľúbených predmetov.
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Individuálne prispôsobená nutričná terapia môže poskytnúť užitočnú podporu pri liečbe mnohých chorôb. Pri niektorých chorobách sa nutričná terapia používa ako predpísateľný liek - vtedy náklady hradí zdravotná poisťovňa. To platí pre nutričnú terapiu na podpornú liečbu cystickej fibrózy a rôznych vrodených metabolických chorôb. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o nutričnej terapii, kedy ju používať a ako sa vykonáva.
Čo je nutričná terapia?
Nutričná terapia môže priaznivo ovplyvniť priebeh rôznych chorôb a podporovať obnovu. V niektorých prípadoch je špeciálna diéta dokonca jadrom liečby.
Nutričná terapia ako liečebný prostriedok
Ako súčasť katalógu liekov je nutričná terapia predpísateľným liekom na doplnkovú liečbu špecifikovaných chorôb.
Na jednej strane to zahŕňa pacientov s cystickou fibrózou. Na druhej strane ľudia, ktorí trpia vzácnym dedičným metabolickým ochorením, ako je fenylketonúria, defekty cyklu močoviny alebo ochorenie ukladajúce glykogén (glykogenóza). Predpokladom je, že nutričná terapia je absolútne nevyhnutná, aby sa zabránilo vážnym mentálnym alebo fyzickým poruchám alebo smrti.
Ak je to tak, zmluvný lekár môže predpísať nutričnú terapiu. Vykonávajú ju špeciálne vyškolení terapeuti (dietológovia, odborníci na výživu a odborníci na výživu).
Ciele nutričnej terapie
Ciele nutričnej terapie sú:
- podporovať telesný a duševný vývoj primeraný veku
- na dosiahnutie stabilného výživového stavu
- zabrániť zhoršeniu ochorenia a zmierniť príznaky
- Vyhnite sa komplikáciám
- na udržanie úspechu terapie
- zlepšiť dĺžku života
Kedy vykonávať nutričnú terapiu
Nutričná terapia môže byť predpísaná ako liek na určité choroby. V prípade iných chorôb môže podporovať aj liečbu, náklady sa však väčšinou nepreplácajú.
Nutričná terapia ako liečebný prostriedok
Lekársku výživovú terapiu predpisuje lekár pri cystickej fibróze a niektorých zriedkavých metabolických ochoreniach.
Nutričná terapia pre cystickú fibrózu
Cystická fibróza je ochorenie náročné na energiu. Pacienti preto potrebujú obzvlášť vysokoenergetickú diétu s vyváženým obsahom tukov. Okrem toho veľa soli a vyššie množstvo rôznych vitamínov a stopových prvkov.
Pri nutričnej terapii cystickej fibrózy je dôležitý aj psychologický aspekt. Pacienti často musia jesť viac, ako v skutočnosti chcú. Zvlášť u detí to môže viesť k postoju odmietnutia - jedenie sa stáva bojom. Tu nutričná terapia podporuje rodičov dôležitými radami.
Nutričná terapia pre fenylketonúriu
U ľudí s týmto zriedkavým ochorením je špeciálny enzým defektný kvôli chybným génom. U postihnutých sa aminokyselina fenylalanín hromadí v krvi a narúša zásobovanie mozgu. To môže poškodiť vývoj mozgu, najmä v ranom detstve.
Ľudia s fenylektonúriou musia - v závislosti od veku a závažnosti defektu - jesť diétu s nízkym obsahom fenylalanínu alebo striktne bez fenylalanínu. Nutričná terapia fenylketonúrie je preto zameraná na vyhýbanie sa
- Mäso, ryby, vajcia
- Mlieko a mliečne výrobky (jogurt, tvaroh, puding)
- Zrná (múka, chlieb, cestoviny, koláče atď.)
- Strukoviny (hrach, fazuľa, šošovica, sója)
Nutričná terapia defektov cyklu močoviny
U pacientov s poruchou cyklu močoviny je vylučovanie dusíka narušené. Potom hladina amoniaku v krvi stúpa. To spôsobuje rôzne sťažnosti - od letargie cez záchvaty až po kómu. Cieľom nutričnej terapie je zjesť čo najmenej dusíka. Konkrétne to znamená diétu s nízkym obsahom bielkovín.
Nutričná terapia pri chorobe ukladajúcej glykogén (glykogenóza)
U pacientov s ochorením ukladania glykogénu je narušená tvorba alebo rozklad glykogénu. Táto molekula slúži ako zásobáreň energie pre svalové bunky a je dôležitá pre vyrovnanú hladinu cukru v krvi. Je známych množstvo rôznych typov glykogenózy s veľmi odlišnými príznakmi. Nutričná terapia glykogenózy sa zameriava na diétu bohatú na prepravu, pri ktorej proteín slúži ako dodávateľ energie ako alternatíva k sacharidom.
Nutričná terapia vo všeobecnosti
Okrem toho existuje mnoho ďalších oblastí aplikácie nutričnej terapie, ktoré však spravidla nie sú hradené zo zdravotného poistenia. Patria sem napríklad:
Nutričná terapia pre achaláziu
Nutričná terapia môže ľuďom s achaláziou uľahčiť stravovanie. Ochorenie pažeráka je charakterizované postupným zúžením pažerákového vývodu a zvyšujúcim sa tuhnutím pažerákových svalov.
Nutričná terapia pre nefrotický syndróm
Nefrotický syndróm je ochorenie obličiek spojené s nadmerným vylučovaním bielkovín a tvorbou opuchov. Nutričná terapia je zameraná predovšetkým na diétu s nízkym obsahom soli a vysokým obsahom bielkovín.
Clostridium difficil
Nutričná terapia môže zabrániť nekontrolovanej reprodukcii črevných klíčkov Clostridium difficil. K tomu často dochádza v rámci antibiotických terapií. Odporúča sa pravidelne konzumovať probiotiká, ako napríklad probiotický prírodný jogurt.
Nutričná terapia v Leaky Gut
Hovorí sa, že nutričná terapia pomáha aj pri takzvanom syndróme deravého čreva. Črevná sliznica prepúšťa do organizmu látky, ktoré tam v skutočnosti nepatria, napríklad čiastočne strávené bielkoviny a tuky.
Verí sa, že tieto látky môžu v tele spôsobiť symptómy ako alergické reakcie, tráviace problémy, bolesti hlavy a kĺbov.
Syndróm vytekajúceho čreva je možné dostať pod kontrolu špeciálnou diétou, ktorá sa okrem iného zaobíde bez rafinovaného cukru, obilnín a strukovín. Samotný syndróm ani diétne odporúčania však neboli vedecky dokázané.
Diétna terapia obezity (adipozity)
Nutričná terapia sa používa aj v prípade obezity (patologická obezita). Cieľom je priblížiť postihnutým vyváženejšie a kalorickejšie jedlo.
Čo robíte s nutričnou terapiou?
Lekársky predpisovaná nutričná terapia je v katalógu liekov jasne regulovaná. Obsah obsahuje:
- Anamnéza a koordinácia cieľov terapie
- Individuálne rady a podpora, napríklad so zreteľom na vhodné potraviny, vhodné výživové zásady a diétne opatrenia
- Poradenstvo a praktická podpora v prípade nevyhnutnej substitúcie enzýmov, vitamínov, minerálov, aminokyselín, tukov alebo stopových prvkov
- Pokyny na enterálnu výživu (sip alebo sondu), implementáciu parenterálnej (vnútrožilovej) výživy v domácom prostredí
- Informácie o dietetických výrobkoch a zložkách potravín
- Poskytovanie individuálne vhodných varných a kuchynských techník, praktické informácie o implementácii individuálnej diéty
Na konci konzultácie nutričnej terapie je plán výživy, ktorý je prispôsobený konkrétnym potrebám pacienta. Nutričná terapia môže byť predpísaná v individuálnych sedeniach alebo v skupinách. Jedna jednotka zvyčajne trvá 30 minút.
Procedúra pre nelekársku nutričnú terapiu, napríklad pre liečbu obezity alebo achalázie (pozri vyššie), nie je záväzne regulovaná. V závislosti od ošetrujúceho terapeuta je možné zvoliť rôzne terapeutické prístupy.
Aké sú riziká nutričnej terapie?
Nutričná terapia má za cieľ podporiť proces hojenia, znateľne zlepšiť stav pacienta alebo zabrániť následným škodám spôsobeným chorobou.
Riziká môžu nastať, ak výživové odporúčanie nie je individuálne prispôsobené potrebám pacienta, t.j. obsahuje príliš veľa, príliš málo alebo nesprávne živiny. Potom existuje riziko podvýživy alebo prejedania sa, čo môže zhoršiť stav dotknutej osoby.
Zvlášť pri parenterálnej (vnútrožilovej) a enterálnej (sip / sondovou výživou) výžive sa môžu vyskytnúť infekcie inváziou mikroorganizmov, ako sú vírusy, huby alebo baktérie. Ak sú však dodržané všeobecné hygienické predpisy, riziko je nízke.
Čo musím zvážiť po nutričnej terapii?
Nutričná terapia prináša dlhodobý úspech, ak sa dôsledne implementujú súvisiace odporúčania. Preto by ste sa aj po skončení predpísaných sedení nutričnej terapie mali držať vypracovaného výživového plánu a používať tipy a techniky, ktoré ste sa naučili.
Tagy: starostlivosť o starších ľudí koža laboratórne hodnoty
