Cukrovka: Vyliečite sa pôstom?

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Prerušovaný pôst! Šťava pôst! Základný pôst! Starý dobrý terapeutický pôst má niekoľko rokov rôzne podoby - a zrazu je celkom trendový. Niektorí dúfajú, že s tým schudnú, iní sa chcú opäť naučiť vedome si užívať. U mnohých je však v popredí zdravotný aspekt. V skutočnosti stále viac štúdií potvrdzuje, že pôst vás nielen udrží v zdraví, ale môže vás aj urobiť zdravými.

Jedným z príkladov je cukrovka typu 2. „Aj keď 16 hodín nejete, váš metabolizmus cukrov sa zlepšuje,“ hovorí profesor Stephan Herzig z Helmholtz Diabetes Center Neuherberg v rozhovore pre

Profituje z toho nielen súčasná hladina cukru v krvi: „Je to oveľa vzrušujúcejšie: zlepšuje sa aj absorpcia a spracovanie cukru v tele,“ hovorí diabetológ. Práve tieto procesy sú u ľudí s diabetom 2. typu narušené. Dúfame, že pôst to môže zvrátiť.

Bunky tela zle reagujú na inzulín

Cukrovka sa vyvíja pomaly. Začína sa to tým, že bunky tela reagujú na hormón inzulín stále menej. V tomto prípade lekári hovoria o zníženej citlivosti na inzulín alebo inzulínovej rezistencii.

Inzulín má úlohu strážcu brány: smeruje cukor z krvi do buniek na ďalšie použitie. Ak to funguje len v obmedzenej miere, telo zvýši produkciu inzulínu, aby udržalo hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Postihnutý prejde bez povšimnutia do stavu takzvaného prediabetu: metabolizmus cukrov je už ovplyvnený, ale stále nič z toho necítite.

Metabolizmus cukru sa počas pôstu obnoví

"Po pôste môžu hormóny opäť lepšie fungovať." Z toho ťaží príjem a spracovanie cukru, “hovorí Herzig. Pôst môže preto cukrovke predchádzať vopred - to je známe už dlho. Túto stratégiu môžu uplatňovať najmä rizikoví kandidáti. Patria sem ľudia s nadváhou a blízki príbuzní ľudí s cukrovkou.

Pomáha však pôst aj vtedy, ak dieťa spadlo do studne, t.j. už sa prejavil diabetes 2. typu? V skutočnosti rôzne štúdie teraz naznačujú, že by to bolo možné.

Začína sa cukrovka v pečeni?

Pečeň v tom zrejme hrá ústrednú úlohu. Neslúži len na detoxikáciu krvi, je tiež akýmsi tranzitným skladom energie vo forme cukru a tuku. Je to užitočné, pretože v prípade potreby môže rýchlo poskytnúť telu energiu. Ak však dochádza k neustálemu nadbytku živín, pečeň ukladá príliš veľa tuku: „80 percent všetkých ľudí s nadváhou má stukovatenú pečeň,“ hovorí Herzig. Z dlhodobého hľadiska dochádza k obnove pečeňového tkaniva a tvorbe jaziev: vzniká cirhóza pečene.

Mastná pečeň však podporuje cukrovku a môže dokonca hrať kľúčovú úlohu v chorobnom procese. Niektorí vedci špekulujú, že sa orgán bráni obezite znížením citlivosti na inzulín. „Ak ale pečeň už nereaguje na inzulín, má to tiež vplyv na celkový metabolizmus,“ potvrdzuje Herzig. Potom by mohli bežať mechanizmy, ktoré sa navzájom posilňujú.

Pôst proti stukovateniu pečene

Najúčinnejší liek na stukovatenie pečene? Opäť pôst! Pretože pečeň na takýto režim hladu reaguje obzvlášť dobre. „Ak sa vám podarí odbúrať pečeňový tuk, bunky reagujú opäť citlivejšie na inzulín - v celom organizme,“ hovorí Herzig.

Pre diabetikov to môže konkrétne znamenať, že po pôste potrebujú menej liekov znižujúcich cukor, alebo že diabetici 2. typu, ktorí potrebujú inzulín, sa môžu opäť dostať preč zo striekačky. U niektorých pacientov sa rovnováha krvného cukru normalizuje do takej miery, že už vôbec nepotrebujú žiadne lieky.

Sú teda títo diabetici vyliečení? "Účinky pozorované po pôste možno pripísať zlepšenej citlivosti na inzulín." Otázkou je, či je možné hovoriť o skutočnom odpustení, “hovorí Herzig. Čo sa tým myslí, je, že príčina choroby bola skutočne vrátená. "Je toho viac," hovorí diabetológ.

Pankreas je vyčerpaný

Pretože inzulínová rezistencia buniek tela je len jedným z dôvodov, prečo hladina cukru v krvi stúpa u diabetikov 2. typu. V priebehu ochorenia ochabujú aj beta bunky dodávajúce inzulín v pankrease, pretože neustále musia bojovať proti inzulínovej rezistencii. Telo najneskôr do tej doby už nemôže vytlačiť nadbytočný cukor z krvi: hladina cukru v krvi stále stúpa. "Len vtedy, keď sa to stane, máme skutočný diabetes typu 2," hovorí Herzig.

Reštartujte beta bunky

Počiatočné štúdie na myšiach naznačujú, že beta bunky, ktoré uhynuli nalačno, sa dajú skutočne oživiť. „Táto teória je teraz v miestnosti,“ hovorí Herzig.

Napríklad vedci okolo Dr. Christian Baumeier z Nemeckého inštitútu pre výskum výživy, diabetické myši na extrémne nízkokalorickej diéte, ktorá štyri dni po sebe napodobňuje pôst. Cukor a bielkoviny boli takmer úplne vylúčené, kŕmené boli iba mastné kyseliny s krátkym reťazcom. Potom beta bunky v pankrease zvierat skutočne začali znova produkovať inzulín a hladina cukru v krvi hlodavcov klesla.

Vedci majú podozrenie, že beta bunky boli preprogramované režimom hladu a vrátili sa do svojho funkčného základného stavu. Ale je tiež možné, že sa vytvorili úplne nové bunky.

Kritici široko uznávanej štúdie však pochybujú, že výsledky je možné preniesť na ľudí. Herzig je opatrne optimistický: „To by bola skutočná remisia,“ hovorí diabetológ.

Pôst funguje v každom štádiu ochorenia

Normálna hladina cukru v krvi nalačno? Šance na to sú obzvlášť dobré pre diabetikov, ktorých choroba existuje iba relatívne krátko. Zmeny životného štýlu im vo všeobecnosti fungujú lepšie ako dlhodobým pacientom. Intenzívny športový program alebo výrazné chudnutie môže mať tiež najväčší vplyv na „čerstvých diabetikov“. Odborníci preto odporúčajú po diagnostikovaní masívne zasiahnuť proti chorobe.

Ale pôstnym programom prospievajú aj dlhoroční diabetici. V malej prípadovej štúdii vedci pod vedením Dr. Suleiman Furmli z Torontskej univerzity sa napríklad pokúsil dosiahnuť, aby boli traja pacienti, ktorí trpeli cukrovkou 10 až 25 rokov, nezávislí na umelom inzulíne s denným prerušovaným hladovaním.

Herzigovi kolegovia z centra Helmholz skúmajú, ako môže pôst ovplyvniť dlhodobé účinky cukrovky. Napríklad vysoká hladina cukru poškodzuje obličky z dlhodobého hľadiska. „Na takéto nefropatie zatiaľ neexistuje účinná terapia,“ vysvetľuje diabetológ. Vedci z Helmholzu zistili, že orgány sa čiastočne zotavili pôstom.

Žiadny pôst sám!

Zdá sa, že pôst sa diabetikom rozhodne vypláca. Či už klasický Buchingerov pôst jeden alebo viac týždňov, prerušovaný pôst s prestávkami na jedlo medzi 16 a 36 hodinami alebo diéta napodobňujúca pôst - existujú štúdie pre všetky formy, ktoré dokazujú, že majú priaznivý vplyv na cukrovku.

Diabetici by však nemali pôst absolvovať sami. Herzig vám naliehavo odporúča, aby ste úzko spolupracovali so svojim lekárom. Najmä ak si pacient podáva inzulín, dávkovanie sa musí upraviť. "Musíte byť opatrní, aby ste neskĺzli do hypoglykémie." V opačnom prípade to môže byť nebezpečné, “varuje Herzig. Časté merania cukru v krvi sú preto pri pôste povinné.

Aký spôsob pôstu je najlepší?

Ktorá forma pôstu je najefektívnejšia, je stále otvorená - ale má aj druhoradý význam: „Musíte vymyslieť schému, ktorú dokážete dlho vydržať,“ hovorí Herzig. Postiť sa celý deň dvakrát do týždňa je naozaj veľa. "Ak to dokážeš vydržať len týždeň alebo dva, veľa to nespraví." Asi najľahšie pre väčšinu ľudí je vynechať jedno jedlo denne, napríklad raňajky. „Potom môžeš po zvyšok dňa normálne žiť a jesť.“

Tagy:  koža terapie starostlivosť o nohy