Krv v sperme

Marian Grosser vyštudoval humánnu medicínu v Mníchove. Lekár, ktorý sa zaujímal o veľa vecí, sa navyše odvážil urobiť niekoľko vzrušujúcich obchádzok: štúdium filozofie a dejín umenia, práca v rozhlase a nakoniec aj pre doktora.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Ak sa zrazu v sperme objaví krv (hematospermia), mnoho mužov sa zľakne. Zrak je často horší ako väčšinou neškodné spúšťače. Pretože však vážne choroby môžu niekedy spôsobiť krvavé spermie, symptóm by ste vždy mali nechať objasniť lekárovi. Tu nájdete všetko, čo potrebujete vedieť o možných príčinách a liečbe krvi v sperme.

Stručný prehľad

• Príčiny krvi v sperme: často neznáme (idiopatická hematospermia), v ostatných prípadoch napr. B. mechanické poranenia, zápaly, systémové ochorenia (ako je vysoký krvný tlak), nádory
• Koho sa to týka Väčšinou sú to muži do 40 rokov, ale krv sa môže objaviť aj v ejakuláte (semennej tekutine) v iných vekových skupinách. Počet neohlásených prípadov je pravdepodobne vysoký, pretože mnoho postihnutých mužov nechodí k lekárovi z hanby.
• Je krv v sperme nebezpečná? Vo väčšine prípadov nie. Občas sa však za tým skrýva vážna choroba.
• Ako sa krv vyjadruje v sperme? V závislosti od toho, ako dlho je krv v spermiách, môže zafarbiť ejakulát svetlo červenou (čerstvá krv) na tmavú / čiernohnedú (krv, ktorá je prítomná už dlhší čas); Bolesť zvyčajne nie je
• Kedy k lekárovi Ak ste v sperme dlho pozorovali krv a / alebo máte iné príznaky (napr. Hrčky v semenníkoch)
• Liečba: v závislosti od príčiny, s čakaním (idiopatická hematospermia), liekmi alebo chirurgickým zákrokom

Krv v sperme: príčiny a možné choroby

Krv v semene (hematospermia, hovorovo tiež „krv v semene“) sa používa vtedy, keď semenná tekutina obsahuje krv alebo krvné zložky. Potom má normálne biely až žltkastý ejakulát červenkastú až (čierno) hnedú farbu.

Pre krv v spermii sa veľmi často nedá nájsť žiadne vysvetlenie. Táto takzvaná idiopatická hematospermia predstavuje takmer polovicu všetkých prípadov krvavých spermií.

V prípade hematospermie so známymi príčinami sú tieto spravidla viac -menej neškodné. Len zriedka sa za tým skrývajú skutočne nebezpečné spúšťače. Medzi známe príčiny krvi v sperme patria:

• Zápal: Medzi známymi príčinami krvi v sperme tvoria väčšinu. Veľmi často je napríklad príčinou zápalu krvi sperma zápal prostaty (prostatitída), močová trubica (uretritída) alebo nadsemenník (epididymitída). Príčinou zápalu sú zase zvyčajne infekcie (vrátane niektorých sexuálne prenosných chorôb).
• Mechanické poškodenie: Stáva sa to pri určitých vyšetreniach (napríklad pri biopsii prostaty) a pri operáciách (napríklad pri operácii hemoroidov). Dokonca aj intenzívne, dlhodobé sexuálne a autoerotické praktiky (napr. Vkladanie predmetov do močovej trubice) môžu poraniť močovú rúru a / alebo žaluď a viesť k krvi v sperme.
• Systémové choroby: Krv v sperme je niekedy výsledkom chorôb, ktoré postihujú organizmus vo všeobecnosti, napríklad vysoký krvný tlak, zhoršená zrážanlivosť krvi alebo ochorenie pečene.
• Rakovina: Veľmi zriedkavo je príčinou krvi v ejakuláte malígny nádor - napríklad prostata, semenné vezikuly alebo močová trubica. Rakovina semenníkov sa môže teoreticky prejavovať týmto spôsobom, ale je zvyčajne viditeľná inými príznakmi.
• Iné príčiny: Niekedy sa v prostate alebo semenných vezikulách tvoria kamene, ktoré spôsobujú, že sa krv dostane do semena. Vrodené zúženia (striktúry) vas deferens alebo močovej trubice, ako aj patologicky rozšírené žily (varixy) a cysty na prostate sú možnými spúšťačmi krvi v sperme. To isté platí pre malé vydutiny (divertikuly) vo vas deferens alebo v močovej trubici. Benígne zväčšenie prostaty (benígna hyperplázia prostaty) je zriedkavo sprevádzané krvavou semennou tekutinou.

Krv v sperme: kedy je to nebezpečné?

Každý, kto objaví krv v sperme, bude najskôr určite vystrašený. Vo väčšine prípadov je však neškodný a nie je symptómom choroby (napríklad sexuálne prenosnej choroby, rakoviny alebo iných nádorov). Napriek krvi v ejakuláte nie je sexuálna funkcia narušená.

Varovné signály, ktoré môžu naznačovať závažný stav, ako je rakovina prostaty alebo zápal prostaty, močovej trubice alebo nadsemenníka, zahŕňajú:

• Krv sa v sperme objavuje viac ako štyri týždne.
• V miešku je hmatateľná hrudka.
• Vyskytujú sa ďalšie príznaky (pozri nižšie: „Krv v sperme: príznaky“)

Krv v sperme: príznaky

Za normálnych okolností v ejakuláte nie je žiadna krv. Ak je to tak, množstvo krvi je niekedy také malé, že ho nemožno vidieť voľným okom, ale dá sa zistiť iba v laboratóriu (mikrohematospermia). Len nad určité množstvo sa semenná tekutina viditeľne zafarbí na červeno (makrohematospermia).

Ak je sperma jasne červená alebo má svetlejšie červenkasté pruhy, obsahuje čerstvú arteriálnu krv. Typicky pochádza zo zlomenej žily na žaluďovom penise alebo v močovej trubici.

Ak má sperma tmavočervenú alebo dokonca hnedastú farbu, krv pravdepodobne dlho pretrváva v semennej tekutine a je pravdepodobnejšie, že pochádza z prostaty alebo nadsemenníka alebo zo semenníkov.

Krv v sperme spravidla nebolí. Existuje však niekoľko príčin, ktoré sa prejavujú bolesťou (napríklad v miešku), najmä zápalmi prostaty a nadsemenníka.

V závislosti od príčiny sa môžu objaviť ďalšie príznaky, ako napríklad časté močenie alebo slabý prúd moču.

Krv v sperme: kedy potrebujete navštíviť lekára?

Ak si všimnete krvi v sperme, mali by ste zatiaľ zostať pokojní. Jednorazová udalosť často zostáva bez identifikovateľnej príčiny (idiopatická hematospermia).

Ak však príznak po niekoľkých dňoch nezmizol, mali by ste navštíviť lekára - najlepšie odborného lekára, urológa. Pomocou rôznych vyšetrení môže zúžiť možné príčiny a vylúčiť zhubné ochorenia.

Väčšia uponáhľanosť sa vždy odporúča, ak sú ďalšie príznaky ako bolesť, nepravidelné močenie alebo hmatateľné zmeny v semenníkoch sprevádzané krvou v sperme. V takom prípade by ste sa mali s lekárom dohodnúť čo najskôr, aby mohol začať liečbu čo najskôr.

Krv v sperme: liečba

Terapia krvi v spermiách závisí od spúšťača symptómu - ak sa to dá určiť. Ak je napríklad zodpovedné mechanické poškodenie (napríklad poranenie penisových ciev), potom by postihnutý mal ušetriť pohlavné orgány a na určitý čas sa vyhnúť pohlavnému styku.

Lekár zvyčajne lieči zápaly súvisiace s infekciami spôsobené baktériami antibiotikami. Aj tu by sa mal dotknutý človek zmieriť a na chvíľu sa zdržať sexu, aby partnera nenakazil. Na liečbu vírusových infekcií je možné použiť špeciálne antivírusové lieky.

Často sa dajú operovať zúženia (striktúry) vas deferens alebo močovej trubice, cysty prostaty a kŕčové žily (varixy) prostaty. Lekár často lieči zhubné ochorenia chirurgicky, prípadne spolu s chemoterapiou. Systémové ochorenia, ako je vysoký krvný tlak alebo poruchy koagulácie, sa dajú zvyčajne dobre zvládnuť pomocou liekov.

V prípade krvi v sperme bez identifikovateľnej príčiny (idiopatická hematospermia) nie je v konečnom dôsledku potrebná žiadna terapia. Heslom je potom: počkajte a uvidíte. Krv v sperme často zmizne sama.

Krv v sperme: vyšetrenia a diagnostika

Začína sa podrobným rozhovorom medzi lekárom a pacientom s cieľom zozbierať anamnézu (anamnéza). Lekár sa okrem iného pýta, kedy pacient prvýkrát pozoroval krv v sperme, či existujú ďalšie príznaky (napríklad bolesť) a známe základné choroby (napr. Vysoký krvný tlak).

Potom nasleduje fyzická skúška. Počas toho lekár predovšetkým kontroluje genitálnu oblasť pacienta a venuje pozornosť všetkým zvonka rozpoznateľným zmenám, napríklad opuchnutému miešku. Tiež prehmatá semenníky a nadsemenníky, aby zistil, či je to pre pacienta bolestivé.

Lekár môže zhruba posúdiť stav prostaty pomocou takzvaného digitálneho rektálneho vyšetrenia (DRE). Vyšetrovateľ v ochranných rukaviciach vloží prst do konečníka pacienta a cíti stranu prostaty, ktorá je obrátená k črevu. Týmto spôsobom je možné zistiť väčšie opuchy alebo nepravidelnosti v prostatickej žľaze; Na získanie ďalších podrobností je však potrebná presnejšia technika vyšetrenia:

Existuje napríklad možnosť presnejšieho posúdenia prostaty pomocou ultrazvukového vyšetrenia konečníka. Tento takzvaný transrektálny ultrazvuk (TRUS) je formou endosonografie. V zriedkavých prípadoch sa používa aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI, magnetická rezonancia).

Na záver lekár vykoná niekoľko laboratórnych vyšetrení. Tie obsahujú:

• Krvný obraz vrátane kontroly koagulácie
• Meranie pečeňových funkčných testov v krvi
• Meranie hladiny PSA v krvi (PSA = prostatický špecifický antigén; enzým, ktorý je spojený s ochoreniami prostaty)
• Analýza moču s testom krvi v moči
• Vyšetrenie spermií na možné patogény (kultúra spermií) a možné poruchy (spermiogram)

Ak tieto rozmanité vyšetrovacie metódy nedokážu nájsť dôvod pre krv v sperme, je spravidla prítomná idiopatická hematospermia. Ak na druhej strane nájdete jasnú príčinu, lekár vám môže navrhnúť vhodnú liečbu.

Tagy:  rozhovor výživa prevencia