Predčasná práca

Nicole Wendler má doktorát z biológie v oblasti onkológie a imunológie. Ako lekárska redaktorka, autorka a korektorka pracuje pre rôzne vydavateľstvá, pre ktoré jednoduchým, stručným a logickým spôsobom predstavuje komplexné a rozsiahle lekárske problémy.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Predčasný pôrod robí starosti každej tehotnej žene - zvyšuje sa strach z predčasného pôrodu. Ale stane sa nebezpečným iba vtedy, keď sa počas týchto kontrakcií otvorí krčok maternice. Potom je naliehavo potrebné konať. Zistite tu, čo podporuje predčasný pôrod, ako môžete rozpoznať predčasný pôrod a čo robiť potom.

Čo je to predčasná práca?

Predčasné kontrakcie sú takzvané otváracie kontrakcie, ktoré začínajú pred vypočítaným termínom pôrodu. Kontrakcie hladkých svalov steny maternice (svaly maternice) spôsobujú otvorenie krčka maternice, teda krčka maternice. Iba také sťahy krčka maternice sú skutočne skutočným predčasným pôrodom. Ak sa dieťa narodí pred 37. týždňom tehotenstva z dôvodu predčasného pôrodu, označuje sa to ako predčasný pôrod.

Rozpoznať predčasnú prácu

Každá tehotná žena je rýchlo znepokojená, ak dôjde k kontrakciám pred očakávaným termínom pôrodu. S najväčšou pravdepodobnosťou však cvičné sťahy alebo sťahy krížov spustia nepríjemné ťahanie za brucho. Ak však kontrakcie maternice zaznamenávate dlhší čas a v krátkych intervaloch (viac ako trikrát za hodinu), musíte počítať s predčasnými pôrodnými bolesťami. Predčasný pôrod je niekedy sprevádzaný bolesťou dolnej časti chrbta a nedá sa zmierniť teplom. Môžete tiež cítiť, ako sa dieťa tlačí dole. So všetkými týmito znakmi by ste určite mali navštíviť lekára. Ak dôjde aj k krvácaniu alebo prasknutiu plodového vaku, musíte okamžite ísť na kliniku!

Ako lekár diagnostikuje predčasný pôrod?

V praxi alebo na klinike lekár vykoná rôzne vyšetrenia, aby zistil, či ste skutočne išli na predčasný pôrod. Gynekológ najskôr skontroluje, či - alebo ako ďaleko - je krčok maternice otvorený. Ultrazvukové vyšetrenie pomáha určiť dĺžku krčka maternice a umožňuje pohľad na dieťa. To, či sa dieťaťu darí dobre, je možné vidieť aj na záznamníku kontrakcií (kardiotokograf, CTG), ktorý zaznamenáva nielen srdcový tep dieťaťa, ale aj silu a frekvenciu predčasných kontrakcií.

Aj keď vám lekár diagnostikuje predčasný pôrod, neznamená to automaticky, že sa dieťa narodí predčasne. Úlohu v tom zohráva príčina predčasného pôrodu.

Dôvody predčasnej práce

Predčasná práca môže byť fyzická aj emocionálna. Ochorenia matky alebo dieťaťa môžu spôsobiť predčasný pôrod rovnako ako napríklad stres a psychické problémy. Predčasný pôrod je veľmi často nešpecifickou reakciou na všeobecné preťaženie.

Rizikové faktory pre skorý pôrod sú:

predchádzajúce predčasné pôrody alebo potraty
Viacnásobné tehotenstvo
Malformácie a malformácie dieťaťa (otvorený chrbát = spina bifida), placenta (insuficiencia placenty), krčka maternice (cervikálna insuficiencia) alebo maternice (myómy)
príliš veľa plodovej vody (hydramnión)
Ochorenia matky: vaginálna infekcia, vysoký krvný tlak súvisiaci s tehotenstvom (preeklampsia), diabetes mellitus, horúčka, depresia
nepriaznivé sociálne životné podmienky: zlé vzdelanie, nezamestnanosť, slobodné, nechcené tehotenstvo
nezdravý životný štýl matky: nikotín, alkohol, podvýživa alebo podvýživa
Vek tehotných žien do 18 rokov alebo nad 35 rokov

Liečba predčasného pôrodu

Ak pôjdete do pôrodu pred 37. týždňom tehotenstva, môže dôjsť k predčasnému pôrodu. Lekári sa to budú snažiť čo najdlhšie odložiť a predĺžiť vám tehotenstvo. Ukončenie tehotenstva však môže byť pre vaše dieťa najlepšie. Lekári preto musia vždy od prípadu k prípadu rozhodnúť, čo je pre matku a dieťa správne.

Zvlášť v prípade predčasného pôrodu pred 34. týždňom tehotenstva je pre prognózu dieťaťa rozhodujúce, aby sa získal nejaký čas. V tejto fáze tehotenstva ešte nie je vývoj pľúc dieťaťa ukončený. Aby sa predišlo komplikáciám po pôrode, musí sa preto urýchliť dozrievanie pľúc. K tomu vám lekár podá kortizón (glukokortikoid). Môže vám tiež poskytnúť lieky na zabránenie kontrakcií, aby ste získali drahocenný čas. Ak je situácia vážna, váš lekár vás odporučí na kliniku špecializujúcu sa na predčasne narodené deti (perinatálne centrum).

Celkovo platí toto: V závislosti od toho, aký silný a účinný je predčasný pôrod a v akom štádiu tehotenstva sa vyskytuje, sú možné rôzne spôsoby liečby:

Potlačovače práce (tokolytiká): Zabraňujú predčasnému pôrodu. Vzhľadom na kardiovaskulárne vedľajšie účinky ich však možno užívať len medzi 24. a 34. týždňom tehotenstva a maximálne dva dni.
Progesterón: Hormón môže zabrániť predčasnému pôrodu.
Relaxácia: napr. Zníženie stresu, autogénny tréning, hypnóza, psychologické osobné diskusie, sedácia, odpočinok v posteli, menej fyzickej aktivity atď.
Žiadny pohlavný styk: Prostaglandíny obsiahnuté v sperme podporujú pôrod.
Antibiotiká na vaginálne infekcie: tablety alebo vaginálne čapíky, ak sú po vaginálnom tampóne zistené baktérie.
Síran horečnatý: Môže zabrániť predčasnému pôrodu, ale je kontroverzný kvôli vedľajším účinkom.
Cervikálny krčok maternice / cervikálny pesar: Steh alebo silikónový krúžok uzatvára a stabilizuje krček maternice. Metódu je možné použiť na skrátenie krčka maternice, nie po 28. týždni tehotenstva.

Predčasný pôrod: nie každá klinika je vhodná

Ak existuje riziko, že vaše dieťa uzrie svetlo sveta príliš skoro, musíte ísť na kliniku. Najbližšia nemocnica však nie je vždy tou správnou voľbou. Predčasne narodené deti potrebujú intenzívnu starostlivosť na dobre vybavenom novorodeneckom oddelení. Kliniky bez vhodného vybavenia preto nesmú prijímať ženy s ohrozeným predčasným pôrodom pred 37. týždňom tehotenstva. Ak máte predčasný pôrod a hrozí vám predčasný pôrod, šance vášho dieťaťa v kvalifikovanom perinatálnom centre sú oveľa lepšie.

Tagy: drogy symptómy nesplnené želanie mať deti