Zázračná injekcia na migrény

Lisa Vogel vyštudovala rezortnú žurnalistiku so zameraním na medicínu a biologické vedy na univerzite v Ansbachu a svoje novinárske znalosti si prehĺbila na magisterskom stupni štúdia multimediálnych informácií a komunikácie. Nasledovala stáž v redakcii Od septembra 2020 píše ako nezávislá novinárka pre

Ďalšie príspevky od Lisy Vogel Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

V novembri bude v lekárňach k dispozícii úplne nová účinná látka pre migrény: erenumab. Mohlo by to byť prelomom pre tých, ktorí sú obzvlášť silne postihnutí migrénami.

Melanie S. zrazu už viac nevidela na svoju obrazovku. Žmurká - na ľavom oku sa objavilo mŕtve miesto a je trvalé. Potom sa po celom oku postupne šíri mihotanie - kruhové, ako vlny, na ktorých sa odráža slnečné svetlo. Vidieť jasne už nie je možné. Melanie až príliš dobre vie, čo bude ďalej. „Aura odznieva a potom zrazu prídu, bolesť hlavy.“

„Celá tvár je čistá bolesť“

Bolesť začína vpravo. S Melanie je to vždy tá správna strana. A rýchlo sa rozšírili: „Potom je celá pravá polovica tváre čistá bolesť. Všetko pôsobí stiesnene a zároveň bezmocne, “opisuje typický záchvat migrény mladá žena. Počas útoku by „chcela vypadnúť z môjho tela - taká silná je bolesť“.

Tí, ktorých sa to netýka, si to môžu len ťažko predstaviť. Migrénové bolesti hlavy ďaleko presahujú bežné bolesti hlavy - nemá nič spoločné ani s kocovinou, ktorú si spôsobíte sami. Bodavé bolesti sa objavili, niekedy aj niekoľkokrát za mesiac, a odhodili postihnutých mimo kurzu. Migréna je bežná: trpí ňou šesť až osem percent mužov a zhruba jedna z piatich žien. A mnohým, ako Melanie, bolesť hlavy ohlasuje aura.

Poslové látky dráždia nervy

Čo presne je príčinou migrény, nie je jasné. Vedci však majú novú teóriu: „Máme podozrenie, že určité posolské látky dráždia nervové vlákna vnímajúce bolesť v oblasti hlavy,“ hovorí Dr. Stefanie Förderreuther. Prezident Nemeckej spoločnosti pre migrénu a bolesť hlavy je vedúcim lekárom Neurologickej kliniky Univerzity Ludwiga Maximiliána v Mníchove. „Pozorovali sme, že poslová látka CGRP sa uvoľňuje počas záchvatu migrény,“ vysvetľuje Dr. Stefanie Förderreuther.

CGRP znamená „peptid príbuzný kalcitonínovému génu“. Je to proteín, ktorý rozširuje cievy v mozgu. Experimenty ukázali, že intravenózne podanie CPRG môže vyvolať migrény. Vedci majú podozrenie, že expanzia ciev spôsobuje zápal nervov. Mohla byť príčinou neznesiteľnej bolesti.

Erenumab blokuje receptory bolesti

Na základe tohto objavu vedci vyvinuli úplne nový druh liečiva. Látka sa nazýva erenumab - protilátka, ktorá bráni neurotransmiteru CGRP pracovať na receptore bolesti. Predstavte si CPRG ako kľúč, ktorý je vložený do zámku, receptora. Erenumab blokuje zámok, CGRP už nemôže ukotviť. Týmto spôsobom môže prostriedok zabrániť migréne skôr, ako k nej dôjde.

Vďaka tomu je erenumab prvým liekom, ktorý je špeciálne určený na prevenciu migrény. Všetky predchádzajúce prostriedky boli použité proti iným chorobám a mali náhodou profylaktický účinok proti záchvatom migrény.

Účinná látka zníži počet dní bolesti na polovicu

Klinické štúdie teraz pôsobivo preukázali účinnosť erenumabu: Ľudia s epizodickými migrénami (v priemere osem až 14 dní s migrénou v mesiaci) mali pri pravidelnom používaní bolesti až o štyri dni menej. A znížila sa aj intenzita bolesti. 40 percent pacientov uviedlo výrazne znížené symptómy.

Náprava funguje ešte lepšie pri chronických migrénach (viac ako 15 dní s migrénou v mesiaci). Koniec koncov, odhadom 1,5 milióna Nemcov je postihnutých touto obzvlášť závažnou formou migrény. Po profylaktickom ošetrení boli testované osoby schopné skrátiť dni bolesti takmer na polovicu. Výsledkom terapie erenumabom bolo šesť až sedem dní menšej bolesti hlavy za mesiac.

Injekčné podanie migrény preč

Nový liek je preto vhodný najmä pre ľudí, ktorí veľmi často a silne trpia migrénami, najmenej štyrikrát mesačne. Aby mal erenumab preventívny účinok, podáva sa injekčne pod kožu každé štyri týždne. "Injekciu si vykonávajú samotní pacienti." Lekár vám predtým ukáže, ako používať pero, “hovorí Dr. Charly Gaul, špecialista na neurológiu a špeciálnu terapiu bolesti a hlavný lekár na klinike migrény a bolesti hlavy v Königsteine.

Jediné známe vedľajšie účinky z predchádzajúcich štúdií sú svrbenie a začervenanie miesta vpichu. "Nedá sa predpovedať, či väčší počet pacientov bude mať za následok nové vedľajšie účinky mimo štúdií," hovorí odborník na bolesť. Výrobok je schválený v EÚ od júla 2018. V novembri by mal byť dostupný v nemeckých lekárňach, samozrejme na predpis.

A terapia má svoju cenu: každá injekcia by mala stáť okolo 500 eur mesačne. Stále nie je jasné, za ktorých pacientov budú náklady hradiť zdravotné poisťovne. Rokovania stále prebiehajú.

V pláne sú ďalšie dva fondy

Dve ďalšie účinné látky sú stále v štádiu príprav. Protilátky fremanezumab a galcanezumab tiež v štúdiách dosiahli významný pokles dní bolesti. Rozdiel oproti erenumabu? Priamo blokujú tvorbu poslovej látky CPRG. „Pri týchto dvoch novo vyvinutých látkach nie je zablokovaný zámok, ale kľúč,“ vysvetľuje Dr. Förderreuther. Schválenie sa očakáva v roku 2019.

Tagy:  diéta športová kondícia fitness