Stent v mozgu podporuje mŕtvice
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Keď sa krvná cieva v mozgu zablokuje, stent mu má pomôcť udržať ho otvorený. V skutočnosti sa zvyšuje riziko ďalšej mozgovej príhody.
Medzinárodný výskumný tím vedený Usámou Zaidatom z Medical College vo Wisconsine v štúdii porovnal dve rôzne formy terapie po cievnej mozgovej príhode: 53 pacientov absolvovalo medikamentóznu liečbu riedidlami krvi klopidogrel a ASA; účastníkom v skupine dva bol každý implantovaný stent s balónikovým katétrom. Okrem toho dostali rovnaké lieky ako skupina jedna. Všetci pacienti boli pravidelne vyšetrovaní najmenej jeden rok po terapii.
Trikrát toľko úderov
Prekvapivý výsledok: stent nepriniesol žiadne zlepšenie, ale na rozdiel od liečby čistými liekmi dopadol výrazne horšie. Rok po ošetrení utrpelo mozgovú príhodu 34,5 percenta v skupine so stentom, ale iba 9,4 percenta v skupine iba s liekmi. Väčšina týchto udalostí sa vyskytla počas prvých 30 dní po implantácii stentu.
Skupina liečiv netrpela mozgovým krvácaním počas celého obdobia pozorovania; v skupine so stentom sa to stalo päťkrát. Okrem toho boli u pacientov so stentmi počas 12 mesiacov zaznamenané tri úmrtia; počas štúdie nikto z účastníkov liečených samotnými liekmi nezomrel.
Ako snežný pluh v mozgu
Aký je však dôvod slabého výkonu stentu? Vedci majú podozrenie, že liečba problém takpovediac posúva. Pri zavádzaní stentu by sa mohli zoškrabať usadeniny na stene cievy, takzvané plaky, a vtlačiť do susedných krvných línií. Potom sa môžu upchať a to spustí ďalšiu mŕtvicu. (preč)
Zdroj: Zaidat O. a kol.: Účinky balónikom expandovateľného intrakraniálneho stentu oproti liečebnej terapii na riziko cievnej mozgovej príhody u pacientov so symptomatickou intrakraniálnou stenózou, JAMA, 2015.
Tagy: tehotenský pôrod orgánové systémy paliatívna medicína