úzkosť

a Sabine Schrör, lekárska novinárka

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux

Sabine Schrör je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala obchodnú správu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie je jedným z jej obľúbených predmetov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Strach je zvyčajne zdravou reakciou na hrozivú situáciu. Ale môže to byť aj symptóm duševnej alebo fyzickej poruchy. U niektorých ľudí je strach taký výrazný, že obmedzuje kvalitu ich života. Prečítajte si tu, čo strach vyvoláva a ako by ste sa s ním mali vysporiadať.

Stručný prehľad

Čo je strach V zásade normálna reakcia na hrozivé situácie. Niektorí ľudia majú strach z ostatných kvôli svojim dispozíciám a skúsenostiam. Strach je patologický, ak sa vyskytuje bez konkrétneho dôvodu, stáva sa častým / stálym spoločníkom a zhoršuje kvalitu života.
Formy chorobnej úzkosti: generalizovaná úzkostná porucha, panická porucha, obsedantno-kompulzívna porucha, fóbie (ako klaustrofóbia, pavúkovec, sociálna fóbia), posttraumatická stresová porucha, srdcová neuróza, hypochondria, obavy súvisiace so schizofréniou a depresiou.
Príčiny patologickej úzkosti: Existujú rôzne vysvetlenia (psychoanalytické, behaviorálne a neurobiologické). Faktory spôsobujúce úzkosť sú stres, trauma, užívanie alkoholu a drog, niektoré lieky, dysfunkcia štítnej žľazy, choroby srdca a mozgu.
Kedy k lekárovi S nadmerne silným strachom, narastajúcimi alebo zhoršujúcimi sa stavmi úzkosti, ktoré sa nedajú prekonať samy, so strachom bez objektívnej príčiny a / alebo kvôli strachu výrazne obmedzenou kvalitou života.
Príznaky: búšenie srdca, zvýšený pulz, potenie, chvenie, ťažkosti s dýchaním, závrat. V závažných prípadoch bolesť na hrudníku, vracanie, hnačka, pocity útlaku, zhoršené vedomie, pocit, že stojíte vedľa seba alebo strácate rozum, strach zo smrti pri záchvatoch paniky, bolesť vo všeobecnej úzkosti.
Diagnóza: podrobná diskusia, dotazníky, prípadne ďalšie vyšetrenia.
Terapia: kognitívna behaviorálna terapia, hĺbkové psychologické metódy, lieky.
Profylaxia: relaxačné techniky, zdravý životný štýl s dostatkom pohybu a zdravou výživou.

Úzkosť: popis

Strach, podobne ako radosť, žiadostivosť a hnev, je jednou zo základných ľudských emócií. Je to nevyhnutné pre prežitie: Každý, kto sa bojí, koná obzvlášť kriticky a pozorne v kritických situáciách - alebo sa dokonca neohrozuje. Okrem toho, keď má telo strach, mobilizuje všetky rezervy, ktoré potrebuje na boj alebo útek.

Úzkosť: príznaky

Úzkosť je spojená s rôznymi fyzickými príznakmi. Toto zahŕňa:

Búšenie srdca
zrýchlený pulz
Potenie
Chvej sa
Ťažké dýchanie
závrat

S veľkým strachom môže nastať bolesť na hrudníku, vracanie, hnačka, pocity útlaku až zhoršeného vedomia. Tí, ktorých sa to týka, majú pocit, že stoja vedľa seba alebo strácajú rozum. Ľudia postihnutí záchvatmi paniky sú často vydesení na smrť. Všeobecné obavy sú zase často spojené s bolesťou.

Strach: čo je normálne, čo je patologické?

To, ako je človek nervózny, závisí od rôznych faktorov. Dispozícia hrá dôležitú úlohu. Ale skúsenosti, najmä tie v ranom detstve, tiež formujú strach. Je úplne normálne, že niektorí ľudia sú hanblivejší, starajú sa rýchlejšie a sú opatrnejší ako ostatní.

Jeden hovorí o patologickom strachu, keď sa strach objaví bez konkrétneho dôvodu alebo sa dokonca stane neustálym spoločníkom. Potom môže výrazne znížiť kvalitu života postihnutého. Takéto obavy nie sú normálnou reakciou na konkrétnu hrozbu, ale ide o nezávislý klinický obraz, ktorý by sa mal liečiť psychoterapeuticky.

Formy úzkostných porúch

Termín úzkostná porucha sa týka skupiny duševných porúch, pri ktorých sa symptómy úzkosti objavujú bez akéhokoľvek vonkajšieho ohrozenia. Tieto symptómy úzkosti môžu mať fyzický (zrýchlené srdce, potenie atď.) A psychologický charakter (katastrofické myslenie, vyhýbavé správanie, ako je odmietnutie ísť von atď.). Úzkostná porucha môže mať niekoľko foriem:

Generalizovaná úzkostná porucha

U ľudí s generalizovanou úzkostnou poruchou sú strach a strach neustálymi spoločníkmi. Tieto obavy často nemajú žiadny konkrétny dôvod (rozptýlené starosti, obavy a celková nervozita). Môžu sa však vzťahovať aj na skutočné hrozby (možnosť autonehody alebo choroby blízkych príbuzných a podobne), aj keď príznaky strachu sú prehnané. Pocit strachu je často taký silný, že každodenný život je v mnohých oblastiach výrazne obmedzený.

Obsesívno kompulzívna porucha

Táto úzkostná porucha je charakterizovaná obsedantnými myšlienkami a / alebo nutkavými činmi. Postihnutí napríklad reagujú napäto a úzkostlivo, keď im nie je dovolené vykonávať určité rituály. Patrí sem napríklad nutkanie umývať sa, počítať predmety alebo opakovane kontrolovať, či sú okná zamknuté. Obsedantno-kompulzívne myšlienky môžu mať napríklad agresívny, urážlivý alebo odstrašujúci obsah.

fóbia

Ľudia s fóbiou sa príliš obávajú určitých situácií alebo predmetov. Väčšina postihnutých vie, že ich obavy sú v skutočnosti neopodstatnené. Napriek tomu zodpovedajúce kľúčové podnety niekedy vyvolávajú násilné reakcie strachu. Takýmto kľúčovým podnetom môžu byť určité situácie (letecká doprava, vysoká nadmorská výška, jazda vo výťahu atď.), Prírodné javy (búrky, otvorená voda atď.) Alebo niektoré zvieratá (napríklad pavúky, mačky). Fóbiu niekedy môžu vyvolať aj veci súvisiace s chorobami a zraneniami (krv, injekcie atď.).

Odborníci rozlišujú tri hlavné formy fóbie:

Agorafóbia (klaustrofóbia): Pacienti s agorafóbiou sa obávajú vonkajšieho sveta, najmä neznámych miest alebo davov. Boja sa situácií, z ktorých nemôžu uniknúť alebo ktoré nedokážu ovládať. Strach môže prerásť do panického záchvatu (panická porucha s agorafóbiou). V strednodobom horizonte sa postihnutí často zo strachu pred strachom úplne stiahnu a už nevychádzajú z domu.
Sociálna fóbia: Trpiaci sa obávajú byť stredobodom pozornosti, dostať sa do trápnej situácie alebo zlyhať. Preto sa čoraz viac sťahujú zo spoločenského života.
Špecifická fóbia: Fóbia tu má úzko ohraničený spúšťač. To je prípad fóbie z pavúkov, fóbie zo striekačiek, strachu z lietania, klaustrofóbie (strach z uzavretých priestorov) a strachu z výšok (fóbia z výšky).

Poznámka: Nie každá fóbia potrebuje liečbu. Terapia sa odporúča iba vtedy, ak porucha ovplyvňuje kvalitu života postihnutých.

Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) sa vyskytuje v dôsledku extrémne stresujúceho alebo ohrozujúceho zážitku (traumy). Môže ísť napríklad o vojnovú skúsenosť, prírodnú katastrofu, vážnu nehodu, smrť blízkeho príbuzného, sexuálne zneužívanie alebo iné skúsenosti s násilím. Nielen tí, ktorých sa to bezprostredne týka, ale aj svedkovia takýchto traumatických udalostí môžu v dôsledku toho vyvinúť posttraumatickú stresovú poruchu.

Pre PTSD sú typické takzvané flashbacky. Zrazu sa objavujú, extrémne stresujúce fragmenty pamäti, v ktorých si dotknutí znova a znova prežívajú traumatický zážitok. Flashbacky sú vyvolané napríklad zvukmi, pachmi alebo určitými slovami, ktoré sú úzko späté s traumatickým zážitkom. Aby sa vyhli týmto podnetom, mnoho traumatizovaných ľudí sa stiahne. Sú mimoriadne nervózni a podráždení, trpia poruchami spánku a koncentrácie, ale zároveň pôsobia čoraz viac bez emócií.

Panická porucha

Pacienti s panickou poruchou majú opakované masívne záchvaty paniky s vážnymi fyzickými a psychickými príznakmi. Patria sem dýchavičnosť, búšenie srdca, zvieranie v hrdle alebo pocity dusenia, potenie, nevoľnosť, strach zo smrti alebo straty kontroly a pocity neskutočnosti.

Záchvat paniky zvyčajne trvá menej ako pol hodiny. Môže k tomu dôjsť úplne neočakávane alebo to môžu spôsobiť určité situácie. Panická porucha je veľmi často spojená s agorafóbiou („klaustrofóbiou“): V určitých situáciách (napríklad v davoch) alebo na určitých miestach (napr. Na verejných miestach, vo verejnej doprave) sa postihnutí bojí, že sa nedostanú dostatočne rýchlo alebo v rozpakoch Priťahovať pozornosť vlastnými príznakmi paniky.

Poznámka: Ženy majú asi dvakrát väčšiu pravdepodobnosť vzniku panickej poruchy ako muži.

Iné druhy úzkosti

Ľudia s hypochondrami (nový názov: hypochondrická porucha) žijú v neustálom strachu z utrpenia vážnej alebo dokonca smrteľnej choroby. Pri tom nesprávne interpretujú neškodné fyzické symptómy. Ani uistenie lekárov, že sú zdraví, ich nemôže presvedčiť a upokojiť.

Hypochondria je jednou z takzvaných somatoformných porúch - rovnako ako srdcová neuróza: Tu postihnutí trpia palpitáciami a dýchavičnosťou a obávajú sa infarktu bez organickej príčiny zistených symptómov.

Niekedy sa úzkosť prejavuje ako symptóm iných zdravotných stavov. Napríklad ľudia so schizofréniou často trpia masívnou úzkosťou. Vnímajú svoj vonkajší svet ako hrozivý, majú halucinácie alebo paranoju. Depresia je tiež často spojená s objektívne neopodstatnenými obavami.

Úzkosť: príčiny

Existujú rôzne teórie o vývoji patologickej úzkosti alebo úzkostných porúch:

Psychoanalytické prístupy predpokladajú, že úzkostné poruchy sa vyskytujú u ľudí, ktorí sa nenaučili zvládať normálny strach. V konfliktných situáciách sú zdrvení, takže vznikajú nekontrolovateľné, detským pocitom strachu.

Behaviorálne prístupy, naopak, považujú strach za naučený. Jedným z príkladov je strach z lietania. Môže nastať, ak dotknutá osoba zažila na palube hrozivú situáciu, ako napríklad silné turbulencie. Strach sa preto môže vyvinúť iba pozorovaním - napríklad keď dieťa zažije, že sa jeho matka pavúka bojí.

Neurobiologické prístupy naopak predpokladajú, že autonómny nervový systém je u nervóznych pacientov nestabilnejší než u zdravých ľudí, a preto reaguje na podnety obzvlášť rýchlo a násilne.

Faktory, ktoré môžu vyvolať úzkosť

Stres: Silný emočný stres môže viesť k trvalým pocitom strachu alebo panických záchvatov.

Trauma: Traumatické zážitky, ako sú vojny, nehody, zneužívanie alebo prírodné katastrofy, môžu vyvolať opakujúce sa obavy.

Užívanie alkoholu a drog: Užívanie drog, ako je alkohol, LSD, amfetamíny, kokaín alebo marihuana, môže tiež spôsobiť úzkosť alebo paniku.

Lieky: Niektoré lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky ako búšenie srdca, dýchavičnosť a úzkosť. To platí najmä pre látky, ktoré ovplyvňujú psychiku, mozog a nervové funkcie, pôsobia na srdce a dýchanie alebo narúšajú hormonálnu rovnováhu.

Poruchy štítnej žľazy: Hyperaktívna aj neaktívna štítna žľaza môže viesť k záchvatom paniky a úzkosti.

Srdcové choroby: Organické srdcové problémy, ako sú srdcové arytmie alebo zvieranie srdca (angina pectoris), môžu tiež vyvolať obrovské pocity úzkosti

Ochorenia mozgu: V zriedkavých prípadoch je strach spôsobený organickým ochorením mozgu, ako je zápal alebo nádor na mozgu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa vás týka niečo z nasledujúceho, mali by ste navštíviť lekára o vašej úzkosti:

Váš strach je prehnaný.
Vaša úzkosť sa stáva bežnejšou a stále intenzívnejšou.
Svoj strach nemôžete prekonať sami.
Vaše súčasné životné podmienky nedokážu vysvetliť úroveň strachu.
Kvalita vášho života je kvôli vašim obavám výrazne obmedzená.
Ustupujete zo spoločenského života kvôli svojim obavám.

Neváhajte a navštívte lekára! Čím dlhšie príznaky úzkostnej poruchy trvajú, tým viac môžu stuhnúť. Terapia je potom spravidla ťažšia a dlhšia. Preto ak máte akékoľvek príznaky úzkostnej poruchy, mali by ste čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc.

Poznámka: Strachy, ktoré majú pochopiteľnú príčinu, môžu tiež vyžadovať liečbu. Napríklad vtedy, keď život ohrozujúcu chorobu, ako je rakovina, sprevádza obrovský strach.

Čo robí lekár?

Lekár stanoví diagnózu po podrobnom rozhovore, v ktorom sa prediskutujú možné príčiny a spúšťače strachu (anamnéza). Pomáhajú tomu špecializované dotazníky. Umožňujú posúdiť, aký silný je váš strach a proti čomu smeruje. V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie vyšetrenia na vylúčenie organických príčin symptómov úzkosti.

Keď sa vaše obavy vyjasnia, lekár vám môže navrhnúť vhodnú liečbu.

Kognitívna behaviorálna terapia

Kognitívna behaviorálna terapia sa ukázala ako obzvlášť užitočná pri liečbe strachov. To umožňuje objavovať a spochybňovať vzorce správania, myšlienky a pocity vyvolávajúce úzkosť. Cielené cvičenia pomáhajú zmeniť tieto vzorce vyvolávajúce úzkosť.

Napríklad pri expozičnej terapii sa pacient zámerne vystavuje situácii vyvolávajúcej strach - najskôr vo svojej predstavivosti, potom v realite. Terapeut mu pomáha znášať strach. Pacient tak prežíva, že sa obávaná katastrofa nerealizuje a strach sám ustúpi. Mozog ukladá tento zážitok tak, že zakaždým, keď sa stretnete s jeho spúšťačom, strach sa zníži. Fóbie a obsedantno-kompulzívne poruchy je možné obzvlášť dobre liečiť expozičnou terapiou.

Pacienti so sociálnou fóbiou si môžu vyskúšať desivé situácie prostredníctvom hrania rolí v chránenej miestnosti. Tak získajú sebavedomie a sociálne zručnosti. To im pomáha prekonať strach.

Hĺbkové psychologické metódy

Niekedy môže byť užitočná aj hĺbková psychologická terapia (napr. Psychoanalýza). Pritom možno odhaliť hlbšie emocionálne problémy a zaobchádzať s nimi ako s koreňom strachu.

Lieky

Okrem psychoterapeutických opatrení môžu lieky kontrolovať úzkosť. Osvedčili sa okrem iného aj antidepresíva. Sedatíva, ako sú benzodiazepíny, môžu tiež zmierniť úzkosť. Pretože však môžu byť návykové, mali by ste ich užívať iba pod lekárskym dohľadom a na obmedzenú dobu.

Poznámka: Ak sú príčinou úzkosti iné choroby (napríklad schizofrénia), mali by ste s nimi zaobchádzať profesionálne.

Čo môžete urobiť sami

Ak máte chronickú úzkosť, mali by ste rýchlo vyhľadať psychoterapeutickú pomoc. Pretože čím dlhšie úzkostná porucha trvá, tým ťažšie je liečiť ju.

Bojujte so strachom uvoľnene

V každom prípade má zmysel naučiť sa relaxačnú metódu. Dôvod: relaxácia a strach sú dva emocionálne stavy, ktoré sa navzájom vylučujú. Akonáhle teda zvládnete relaxačnú techniku, môžete ju použiť na ovládanie úzkosti a dokonca aj panických záchvatov. Možné sú špeciálne dychové cvičenia, jóga, autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona.

Vhodný proti strachu

Zdravší životný štýl môže navyše pozitívne pôsobiť aj na prejavy úzkosti. Šport znižuje stres a posilňuje kondíciu. Cvičenie navyše zlepšuje spánok, ktorý je u mnohých úzkostných pacientov výrazne narušený. Zdravá strava dodáva dodatočnú energiu. To všetko má vplyv aj na psychickú stabilitu - tí, ktorí sa cítia bdelejší a zdatnejší, sa môžu lepšie vysporiadať s problémami, konfliktmi a strachom.

Tagy: prvá pomoc tehotenstvo fitness