Dehydratácia

a Sabine Schrör, lekárska novinárka

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na

Sabine Schrör je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala obchodnú správu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie je jedným z jej obľúbených predmetov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Pri dehydratácii (dehydratácia, dehydratácia) telo vysušuje. Stáva sa to vtedy, ak prijmete príliš málo tekutín alebo ich stratíte príliš veľa, napríklad pri hnačke alebo silnom potení. V dôsledku dehydratácie je zvyčajne narušená rovnováha solí (rovnováha elektrolytov). Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o príčinách a možnostiach liečby dehydratácie tu.

Stručný prehľad

Čo je dehydratácia? Dehydratácia tela. Tri formy: izotonická dehydratácia (nedostatok sodíka a telesnej vody v rovnakom rozsahu), hypotonická dehydratácia (príliš málo sodíka v pomere k množstvu vody), hypertonická dehydratácia (príliš veľa sodíka v pomere k množstvu vody)
Príznaky: V závislosti od stupňa dehydratácie, napr. Smäd, suchá koža a sliznice, koncentrovaný, tmavožltý moč alebo znížené vylučovanie moču, zapadnuté oči, búšenie srdca, nízky krvný tlak, stojace kožné ryhy, šok so zlým obehom a poruchami vedomia letargia, zmätenosť a delírium až do kómy.
Príčiny: napríklad príliš málo pitia, hnačka, vracanie, infekčné choroby, strata krvi, veľké popáleniny, akútne zlyhanie obličiek, Addisonova choroba.
Diagnostika: anamnéza, fyzikálne vyšetrenie, vyšetrenie krvi a moču na kontrolu rovnováhy elektrolytov.
Terapia: Liečba základného ochorenia plus akútna terapia. Podľa stupňa dehydratácie pite alebo vylúhujte tekutiny Miernu dehydratáciu si môžete liečiť sami: Veľa pite, najlepšie vodu, ovocný alebo bylinkový čaj.

Dehydratácia: popis

Pod pojmom dehydratácia (dehydratácia, dehydratácia) lekári označujú dehydratáciu tela, organizmus má potom k dispozícii príliš málo vody. Dehydratáciu spúšťa narušená rovnováha vody alebo soli (rovnováha elektrolytov). Ak je niekto silne dehydrovaný, hovorí sa aj o desikóze.

Existujú tri formy dehydratácie: izotonická, hypotonická a hypertonická dehydratácia. Diferenciálne kritérium spočíva v pomere medzi telesnou vodou a sodíkom. Minerál sa bežne vyskytuje hlavne mimo telových buniek (extracelulárny priestor); iba malá časť sa nachádza vo vnútri bunky (intracelulárny priestor).

Izotonická dehydratácia

Ak telu v rovnakom množstve chýba voda a sodík, nazýva sa to izotonická dehydratácia. Ovplyvnený je iba extracelulárny priestor. Napríklad izotonická dehydratácia môže byť dôsledkom masívnej straty krvi.

Hypotonická dehydratácia

Pri hypotonickej dehydratácii je v extracelulárnom priestore vzhľadom na dostupnú vodu príliš málo sodíkových iónov - nedostatok sodíka je preto väčší ako nedostatok vody. Táto nerovnováha spôsobuje, že voda z extracelulárneho priestoru prúdi do buniek. Tým sa zníži extracelulárny priestor a bunky sa prehydratujú.

Hypotonická dehydratácia môže nastať, ak stratíte nadmerné množstvo tekutín silným potením, vracaním alebo hnačkou a pokúsite sa kompenzovať nedostatok tekutín vodou s príliš nízkym obsahom soli (napr. Čaj, voda z vodovodu).

Hypertonická dehydratácia

Ak telo stratí viac vody ako sodíka, dôjde k hypertonickej dehydratácii: Koncentrácia sodíka v extracelulárnom priestore sa nadmerne zvyšuje, takže voda vyteká z buniek. Potom dochádza k nedostatku tekutín a zvýšenej koncentrácii sodíka mimo a vo vnútri buniek.

Hypertonická dehydratácia môže byť tiež dôsledkom silného potenia alebo hnačky.

Dehydratácia: príznaky

Príznaky dehydratácie závisia od toho, ako závažná dehydratácia pokročila.

Mierna dehydratácia nastáva, keď sú straty tekutín tri až päť percent telesnej hmotnosti. To možno rozpoznať podľa nasledujúcich znakov:

smäd
mierne suchá koža a sliznice
koncentrovaný, tmavožltý moč

Ak je strata tekutín šesť až osem percent telesnej hmotnosti, hovorí sa o stredne ťažkej dehydratácii. Príznaky sú potom:

zapadnuté oči
veľmi suchá koža a sliznice
závažne znížená tvorba moču (oligúria)
Závodné srdce (tachykardia)

Pri ťažkej dehydratácii telo stratilo deväť až dvanásť percent tekutín. Typickými príznakmi sú:

nízky krvný tlak (hypotenzia)
Stojaté záhyby pokožky: Ak vytvoríte záhyb pokožky dvoma prstami (napr. Na chrbte ruky) a potom ho pustíte, záhyb sa nevyhladí okamžite, ale až po niekoľkých sekundách.

Ak dôjde k 12 až 15 percentnej strate tekutiny, dôjde k šoku s nasledujúcimi príznakmi:

Obehová slabosť
Poruchy vedomia, ako je letargia, zmätenosť a delírium až po kómu

Dehydratácia: príčiny

Príčin dehydratácie je mnoho, vrátane:

Nedostatočné množstvo spotrebovanej vody: Telo stráca veľa tekutín a solí, najmä pri silnom potení v dôsledku fyzickej námahy pri vysokých teplotách. Ak nie sú nahradené, vyvinie sa dehydratácia. Zvlášť ohrození sú starší ľudia, u ktorých je menšia pravdepodobnosť pocitu smädu a preto často málo pijú.
Hnačka a vracanie: Silná hnačka a vracanie - napríklad v dôsledku „gastrointestinálnej chrípky“ (gastroenteritída) - môžu telo vysušiť, ak nie je kompenzovaná strata tekutín a soli.
Iné infekčné choroby: V zásade akékoľvek infekčné ochorenie spôsobené vírusmi alebo baktériami (ako je meningitída, zápal pľúc atď.) Môže spôsobiť dehydratáciu nedostatočným príjmom tekutín a / alebo nadmerným vylučovaním tekutín.
Strata krvi: Aj veľké straty krvi, napríklad v prípade zranení alebo vnútorného krvácania, môžu mať za následok dehydratáciu.
Popáleniny: Telo stráca tekutinu poranením kože. Napríklad veľké popáleniny môžu viesť k dehydratácii.
Akútne zlyhanie obličiek: Pri akútnom zlyhaní obličiek (náhla strata funkcie obličiek) sa vylúči výrazne menej moču, čo môže poškodiť obličky. Pri včasnej liečbe sa obličky úplne zotavia. Vo fáze regresie však zvýšené vylučovanie moču (polyurická fáza) môže viesť k nedostatku vody v tele.
Addisonova choroba: Toto je závažná nedostatočná funkcia kôry nadobličiek. V stresových situáciách alebo pri intenzívnej fyzickej aktivite môže viesť k akútnej Addisonovej kríze - život ohrozujúcemu stavu, ktorý je okrem iného spojený s masívnou stratou vody a solí a hrozbou dehydratácie.
Diabetická kóma: Táto život ohrozujúca komplikácia diabetes mellitus sa vyznačuje extrémne vysokou hladinou cukru v krvi. To vedie k nevoľnosti, vracaniu, zvýšenému močeniu, dehydratácii a zakaleniu vedomia (až do kómy).
Diabetes insipidus: Toto zriedkavé hormonálne narušenie vodnej bilancie vedie k masívnemu vylučovaniu moču a tomu zodpovedajúco silnému pocitu smädu. Veľká strata tekutín môže spôsobiť dehydratáciu.
Terapia diuretikami: Diuretiká sú dehydratačné lieky, ktoré sú predpísané na vysoký krvný tlak, srdcové zlyhanie a zadržiavanie tekutín v tkanive (edém). Ak sú dávkované príliš vysoko, môžu spôsobiť dehydratáciu.

Dehydratácia: Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte podozrenie, že ste vy alebo váš blízky dehydrovaný, mali by ste navštíviť lekára.Lekárska pomoc je obzvlášť dôležitá pre dehydratované deti a starších ľudí, ako aj pre pacientov, u ktorých sa prejavia ďalšie príznaky (napr. Ťažká, pretrvávajúca hnačka s vracaním alebo bez neho, vysoká horúčka).

Dehydratácia: čo robí lekár?

Na úvodnej konzultácii s cieľom zozbierať anamnézu (anamnéza) sa lekár najskôr opýta na aktuálne symptómy (hnačka, vracanie, horúčka atď.) A akékoľvek základné alebo predchádzajúce ochorenia (ako je cukrovka alebo choroby obličiek). Dôležité sú tiež informácie o správaní pri pití, a ak je to potrebné, o užívaní liekov (ako sú diuretiká alebo preháňadlá).

Ďalším krokom je fyzická skúška. Lekár dokáže rozpoznať typické príznaky dehydratácie, ako je suchá koža a sliznice, zapadnuté oči alebo stojace kožné záhyby.

Testy krvi a moču naznačujú možné posuny elektrolytov (napríklad nedostatok sodíka) - tiež dôležité príznaky dehydratácie.

Liečba dehydratácie

Ak dôjde k dehydratácii, je potrebné liečiť základné ochorenie, ktoré ju spôsobilo. Je tiež dôležité nahradiť stratenú tekutinu. v miernejších prípadoch stačí, aby postihnutí veľa pili.

Ak máte ťažkú dehydratáciu, sú potrebné infúzie. Na to lekár zvolí vhodnú tekutinu v závislosti od formy a rozsahu dehydratácie, napríklad izotonickú kvapalinu na izotonickú dehydratáciu alebo 5% roztok glukózy na hypertonickú dehydratáciu.

Tekutina sa má pridávať pomaly, aby sa zabránilo opuchu mozgu (mozgový edém) a / alebo pľúcnemu edému (nahromadenie tekutiny v pľúcach).

Dehydratácia: Môžete to urobiť sami

Miernu dehydratáciu si môžete zvyčajne napraviť veľa pitím, najlepšie niekoľkými menšími množstvami. Voda, ovocný alebo bylinkový čaj a mierne slané bujóny sú vhodné predovšetkým ako tekutá náhrada dehydratácie.

Tagy: fajčenie zdravie mužov starostlivosť o kožu