Voš detská

a Martina Feichter, lekárska redaktorka a biológka

Marian Grosser vyštudoval humánnu medicínu v Mníchove. Lekár, ktorý sa zaujímal o veľa vecí, sa navyše odvážil urobiť niekoľko vzrušujúcich obchádzok: štúdium filozofie a dejín umenia, práca v rozhlase a nakoniec aj pre doktora.

Viac o expertoch na

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Vši sú rozšírené po celom svete a v nemeckých materských školách a školách sú vždy problémom. Ako však rozpoznáte nákazu v počiatočnom štádiu a aký je najlepší spôsob boja proti všiam? Tu si môžete prečítať všetko, čo o nej potrebujete vedieť.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. B85

Voš vši: rýchla referencia

Vzhľad: do 3 milimetrov veľký, plochý, farebne priesvitný-belavý, sivý alebo hnedastý; vajíčka (hnidy) sú veľké až 0,8 milimetra, oválne, spočiatku priesvitné, neskôr biele
Prenos: väčšinou priamo z osoby na osobu s blízkym fyzickým kontaktom; menej často nepriamo prostredníctvom predmetov, ako sú kefy na vlasy alebo klobúky; ŽIADNY prenos domácimi zvieratami!
Príznaky: silné svrbenie hlavy (v dôsledku toho často nepokojný spánok), prípadne karmínové malé papuly na stehoch; poškriabanie pokožky hlavy môže spôsobiť zápal kože, ekzémové vyrážky a dodatočnú bakteriálnu infekciu
preferované polohy: na hlave v oblasti chrámu, za ušami, na krku a na zátylku
Liečba: Najlepšia kombinovaná terapia pozostávajúca z mokrého česania (hrebeňom proti všiam a prípadne lupou) a aplikáciou insekticídov.

Takto môžete spozorovať vši

Plstnatá voš hlavová je veľká asi dva až tri milimetre, plochá a priesvitnej farby od belavej po sivú alebo hnedú. Pretože vši sa dlhodobo prispôsobujú farbe vlasov hostiteľa, vyskytujú sa väčšinou hnedé vši v populáciách s tmavou farbou vlasov a často priesvitnými alebo belavými parazitmi u ľudí s blond vlasmi. Keď však voš nasaje krv, zdá sa to načervenalé, pretože krv sa trbliece cez jeho chitínovú škrupinu.

Vajcia sú oválne, asi 0,8 milimetra dlhé a chránené chitínovou škrupinou (nit). Spočiatku sú hnidy priesvitné, neskôr (keď sa larva vyliahla) biele. Prilepia sa na vlasy v blízkosti pokožky hlavy.

Napadnutie vošami je často objavené náhodou, napríklad ak zopár parazitov vypadne z vlasov pri česaní. Diagnózu preto veľmi zriedka stanoví lekár, väčšinou však rodičia alebo príležitostne pedagógovia / učitelia.

Pomôcky: hrebeň lupy a vší

Často už existuje podozrenie, že niekto má vši - či už kvôli príznakom, alebo preto, že v bezprostrednej blízkosti sú už známe prípady zamorenia všami. Potom je možné v hlave systematicky hľadať zvieratá. Na to sú vhodné pomôcky ako lupa a hrebeň na vši.

Najprv by ste si však mali vlasy navlhčiť. Môžete ich tiež ošetriť kondicionérom, aby sa ľahšie rozčesávali. Tiež uľahčuje vidieť, kde ste už česali. Prácu uľahčuje aj predčesanie vlasov normálnym hrebeňom alebo kefou.

Potom by ste mali hrebeňom vši starostlivo prečesať všetky vlasy, ktorých hroty by sa mali pri každom ťahu dotýkať pokožky hlavy. Vši, ako aj ich vajíčka (hnidy), ktoré priliehajú k vlasom v blízkosti pokožky hlavy, sa zachytia medzi veľmi tesné hroty (vzdialenosť: 0,2 až 0,3 mm). Takto sa dajú ľahšie vyčesať a identifikovať. Najlepšie to urobíte tak, že hrebeň po každom ťahu zotriete na kus kuchynského alebo toaletného papiera a potom ho umyjete.

Hnidy najľahšie nájdete za ušami a na krku.

Mladé vši, ktoré sú stále v štádiu nymfy, možno obzvlášť dobre vidieť pomocou lupy. Je ľahké ich prehliadnuť voľným okom. Lupa tiež pomáha odlíšiť vši a ich vajíčka (hnidy) od lupín.

Vši: liečba

„Dieťa má vši - čo robiť?“ Túto otázku si kladie nespočetné množstvo rodičov. Klasickým ošetrením vší je mokré česanie, ideálne v kombinácii s použitím insekticídu. Alternatívne výrobky z vší obsahujú silikónové oleje alebo rastlinné oleje. Niektorí ľudia sa spoliehajú aj na domácu liečbu vši.

Mokré česanie

Hrebeň na vši sa používa nielen na diagnostické účely - môže sa použiť aj na boj proti všiam. Za týmto účelom sa vlasy navlhčia a prípadne ošetria vlasovým kondicionérom, aby sa ľahšie rozčesávali. Potom ich dôkladne prečesajte hrebeňom vošiek po prameňoch. Celé by sa to malo opakovať niekoľkokrát. V štúdii "mokré česanie" v 1., 5., 9. a 13. deň dokázalo odstrániť vši zhruba u 57 percent zúčastnených detí. 17. deň by ste mali skontrolovať, či ste sa parazitov skutočne zbavili.

Jeden bojuje proti všiam napríklad tým, že vlasy navlhčí a ošetrí vlasovým kondicionérom. Potom ich hrebeňom vši dôkladne rozčesajte po jednotlivých prameňoch.

Tento spôsob ošetrovania vší je časovo náročný a vyžaduje veľa trpezlivosti zo strany ošetrovanej osoby a „praktika“. Ale to je často ťažké, najmä s deťmi. Navyše, vši nemožno často úplne odstrániť vyčesaním. Preto je lepšie kombinovať mechanickú terapiu s lokálne použiteľnými prostriedkami proti všiam.

Prostriedky proti všiam

Na liečbu vši existujú rôzne prostriedky, ktoré sú na báze insekticídov, silikónu (Dimeticon) alebo obsahujú rastlinné oleje. Sú k dispozícii ako tinktúra, sprej alebo šampón. Nasledujúce platí pre všetky produkty:

Žiadny z liekov na vši nie je stopercentne účinný. Každý preto musí byť aplikovaný niekoľkokrát.
Prostriedky môžu dočasne dráždiť pokožku a spôsobiť svrbenie.
Prostriedky v sprejovej forme sa môžu vdýchnuť a potom môžu vyvolať alergické reakcie. Nie sú preto vhodné pre deti s respiračnými ochoreniami, ako je astma (uprednostniť by tu mali roztoky alebo gély proti všiam).

insekticídy

Medzi insekticídy používané proti všiam v Nemecku patria synteticky vyrábané účinné látky allethrin a permethrin, ako aj účinná látka pyrethrum, ktorá sa získava z určitých typov chryzantémov. Poškodzujú nervový systém parazitov, a tým ich zabíjajú.

Aby bol insekticíd proti všiam hlavičkový, musí byť aplikovaný niekoľkokrát (zvyčajne po siedmich až desiatich dňoch), aby bol úspešný. Presná aplikácia závisí od príslušného produktu. Pred začatím liečby si prečítajte návod na použitie a dodržujte ich, najmä pokiaľ ide o dobu expozície a trvanie používania prostriedkov. V opačnom prípade sa môže stať, že niektoré vši alebo larvy hlavy a vajíčka prežijú.

Počas tehotenstva a dojčenia, so syndrómom MCS (viacnásobná precitlivenosť na chemické látky) a s alergiou na chryzantémy, nie sú vhodné insekticídy proti všiam. Liečba vši by sa tu mala vykonávať iba vyčesaním za mokra.

Silikónový olej

Insekticídy sa proti všiam používajú už desaťročia, a to aj v iných európskych krajinách. V dôsledku toho si vši vyvinuli odolnosť (odolnosť) voči niektorým insekticídom. Preto sa teraz používajú prostriedky so silikónovým olejom (Dimeticon), ktoré sú insekticídne, a preto nespôsobujú problémy s odolnosťou.

Lieky na vši s dimetikónom sa aplikujú na suché vlasy a pokožku hlavy a dobre sa rozotrú. Olejová vrstva pokrýva aj vši a hnidy, čo spôsobuje ich zadusenie. Niekedy musíte produkt nechať pôsobiť cez noc, niekedy iba desať minút. Presná aplikácia závisí od príslušného produktu a nájdete ju v návode na použitie.

Mali by ste tiež venovať osobitnú pozornosť výstražným upozorneniam: Prostriedky obsahujúce silikón sú ľahko horľavé. Po aplikácii by preto dieťa nemalo zostať v blízkosti otvoreného ohňa a taktiež by nemalo používať sušič vlasov!

Dimeticon je považovaný za netoxický a neabsorbuje sa do tela pokožkou.

Rastlinné oleje

Bylinné lieky na vši obsahujú rastlinné oleje, ako je kokosový olej, anízový olej alebo neemový olej (neemový olej). Aplikácia sa líši od produktu k produktu - rovnako ako mechanizmus účinku. Niektoré rastlinné oleje vši údajne dusia, iné zabíjajú parazity ako neurotoxín.

Odporúčame: vyčesať a skombinovať insekticíd!

Odborníci odporúčajú kombinovať česanie s použitím insekticídu proti všiam. To by malo ukázať najlepšiu úspešnosť v liečbe vši. Predpokladom je, aby sa insekticíd používal správne v súlade s návodom na použitie a hrebeňom vši. Ak si nie ste istí, je najlepšie ísť do lekárne alebo k lekárovi o radu.

Odporúča sa nasledujúci liečebný režim:

Deň	Opatrenia
deň 1	Ošetrite vlasy insekticídom a potom ich mokré rozčešte.
Deň 5	Vlasy rozčešte mokré, aby ste odstránili skoré liahnuté larvy.
8., 9. alebo 10. deň	Vlasy opäť ošetrite insekticídom, aby ste zabili neskoro vyliahnuté larvy.
Deň 13	Kontrola mokrým česaním.
Deň 17	Možno posledná kontrola mokrým česaním.

Výskum: hrebeň plazmových vší

Aby vedci z Aplikačného centra pre plazmu a fotoniku na Fraunhoferovom ústave pre technológiu vrstiev a povrchov IST mohli zabíjať vši bez chemických činidiel a zdĺhavých procedúr, vyvinuli hrebeň z plazmových vší. V puzdre hrebeňa napájaného batériami sa generujú impulzy a posielajú sa do hrebeňových zubov, ktoré pôsobia ako elektródy. Vzduch medzi elektródami (zubami hrebeňa) je ionizovaný a vzniká plazma (tento stav agregácie spravidla vzniká pri dodávke energie do plynu alebo zmesi plynov). Pri testoch studená plazma zabila vši a hnidy bez poškodenia vlasov alebo pokožky hlavy. Takto by mala byť polovica hmyzu po jednej aplikácii mŕtva. Vedci tvrdia, že sa všetkých vší môžete zbaviť do jedného dňa.

Domáce lieky na vši

Každý, kto sa obáva možných vedľajších účinkov insekticídov alebo silikónového oleja, sa rád uchýli k alternatívnemu ošetreniu vší. Domáce prostriedky, ako sú éterické oleje (napríklad čajovník alebo levanduľový olej) a ocot, by mali byť schopné účinne bojovať proti parazitom.

Esenciálne oleje môžu blokovať dôležitý enzým v metabolizme vší, aj keď presný mechanizmus ešte nie je známy. K dnešnému dňu existuje len niekoľko štúdií o účinnosti takýchto domácich liečebných prostriedkov proti všiam.

Účinnosť octu proti všiam tiež nebola dokázaná. V každom prípade sa odporúča nechať ocot na vlasoch pol hodiny po nanesení a potom zmyť.

K ďalším domácim liekom na vši patrí napríklad alkohol, aloe vera a hydrogenuhličitan sodný. Ani tu nebola účinnosť preukázaná. To isté platí pre pobyty v saune, ktoré sa niekedy odporúčajú proti napadnutiu všami.

Potrebuje ošetrenie aj zvyšok rodiny?

Ak má dieťa vši, mali by byť všetci členovia rodiny vyšetrení na prítomnosť parazita, najlepšie mokrým česaním. Ošetrení by mali byť len tí, ktorí sú tiež infikovaní.

Vši: príčiny a rizikové faktory

Zatiaľ čo v Nemecku sa oblečenie a vši stali vzácnymi, vši stále obývajú ľudské vlasy, najmä u detí. K napadnutiu všami (pediculosis capitis) dochádza znova a znova, najmä v materských školách a školách, pričom hygiena nehrá žiadnu úlohu. Parazitom je jedno, či sú vlasy čisté alebo špinavé. To znamená: Aj keď si vlasy umývate každý deň, vši sa v nich môžu usádzať.

K tomu dochádza takmer vždy prostredníctvom priameho prenosu vši z človeka na človeka, napríklad keď deti pri hre strčia hlavy dokopy. Paraziti potom migrujú z vlasov na vlasy - nemôžu skákať.

Vši sa vši môžu nepriamo prenášať aj prostredníctvom predmetov, ktoré boli spoločne použité v krátkom časovom období, ako sú klobúky, hrebene alebo cyklistické prilby. Veľmi často sa to však nestane, pretože vši bez hostiteľa sú rýchlo oslabené a umierajú kvôli nedostatku krvných pokrmov. Pri izbovej teplote zvyčajne prežijú na predmetoch maximálne dva dni (vo výnimočných prípadoch tri dni).

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, domáce zvieratá nie sú prenášačmi vši!

Kde vši najradšej sedia?

Vši sa obzvlášť rady motajú okolo spánkov, za ušami, na krku a na zátylku. Tu je koža veľmi tenká a má optimálnu teplotu pre malých krviprelievačov.

Napadnutie všami je zvyčajne obmedzené na vlasy na hlave. Ak je zamorenie silné, drobné parazity sa niekedy môžu nachádzať aj na iných chlpatých častiach tela - v obočí, v podpazuší alebo vo fúzoch.

Niekedy sa vši označujú aj ako vši, aj keď je tento pojem zavádzajúci a, striktne povedané, nesprávny, pretože všetky ľudské vši sú „vši“ (vrátane napríklad vší pubickej).

Ako sa vši živia a množia?

Vši sa živia ľudskou krvou. Aby to urobili, každé štyri až šesť hodín prepichnú najmenšie cievy (kapiláry) v temene a potom odsajú unikajúcu krv. Sliny, ktoré zvieratá uvoľňujú do malej rany, zabraňujú jej okamžitej koagulácii.

Životný cyklus vší

Potom, čo vši prilepia hnidy na vlasy, trvá 7-9 dní, kým sa larvy vyliahnu. Po ďalších 9-11 dňoch sú larvy opäť sexuálne zrelé a naďalej sa množia.

Jedlo, ktoré je kedykoľvek k dispozícii, umožňuje všiam usilovne sa reprodukovať: samice môžu počas svojho štvortýždňového života vyprodukovať 90 až 140 vajíčok. Vajíčka kladú zhruba 17 až 22 dní po oplodnení: špeciálnym sekrétom ich prichytia k vlasom v blízkosti pokožky hlavy. Toto „lepidlo“ je nerozpustné vo vode, takže sa vajíčka pri bežnom umývaní vlasov neodlupujú.

Vajcia sú oválne, asi 0,8 milimetra dlhé a majú chitínovú škrupinu (nit). Larvy (nazývané aj nymfy) sa z nich liahnu spravidla sedem až osem dní po znáške. Z nich sa do deviatich až jedenástich dní vyvinú sexuálne prijateľné dospelé vši. Od čerstvo zneseného vajíčka po reprodukčnú všu to trvá celkovo asi tri týždne.

Prečo vši väčšinou postihujú deti?

Napadnutie všami je obzvlášť časté u detí vo veku od troch do dvanástich rokov. Dôvod: Majú každý deň bližší fyzický kontakt ako dospelí, keď sa hrajú a žartujú. Vši veľmi ľahko menia hostiteľa. Dospelí sa nakazia len zriedka a keď tak urobia, väčšinou si ich vši prinesú domov zo školy alebo z iných komunitných zariadení ich deti.

Vši: symptómy

Voš hlavový už nie je pre hostiteľa nebezpečný, ale je na obtiaž. Intenzívne svrbenie často núti postihnutých neustále si škriabať hlavy. Dôvodom sú sliny vší, ktoré uvoľňujú do malých rán, ktoré spôsobili, aby sa krv tak rýchlo nezrazila. Vyvoláva lokálnu imunitnú reakciu: telo reaguje na cudzie sliny svrbením a tvorbou karmínových papúl v mieste bodnutia.

Časté škrabanie na hlave môže zanechať škrabance, ktoré môžu dokonca krvácať. Toto poškodenie kože sa môže ľahko nakaziť, čo môže viesť k ekzémovej vyrážke („vši ekzém“). Baktérie sa navyše môžu ľahko usadiť na poškodenej pokožke hlavy. Táto bakteriálna superinfekcia môže spôsobiť opuch lymfatických uzlín na hlave a krku.

Vzhľadom na svrbenie postihnutí často spia veľmi nepokojne.

Voš vši: povinné oznámenie

Rodičia, u ktorých sa zistí, že sú deti napadnuté všami, musia ihneď informovať komunitné zariadenie (napríklad materskú školu, školu), v ktorom je dieťa ubytované. To následne informuje ministerstvo zdravotníctva (bez uvedenia mena dieťaťa) a prijme opatrenia, aby sa vši nerozšírili.

Dieťa s infekciou všami musí zostať doma, pokiaľ je nákazlivé, to znamená, že nebolo liečené. Komunitné zariadenie je možné znova navštíviť až po správnom vykonaní počiatočného ošetrenia. Rodičia musia predložiť doklad o ošetrení. Ako by mal tento dôkaz vyzerať, závisí od komunitnej inštitúcie. Niekedy je potrebné potvrdenie lekára, v ostatných prípadoch stačí písomné alebo ústne potvrdenie rodičov o vykonanom ošetrení vší.

Spravodlivo by rodičia mali tiež informovať každého, s kým má dieťa blízky kontakt, o napadnutí všami. Môžu to byť napríklad spoluhráči (alebo ich rodičia) alebo členovia športového klubu dieťaťa.

Vši: prognóza

Vši sú obťažujúce, ale neškodné. V našich zemepisných šírkach nevedia prenášať choroby. Ak budete liečbu vykonávať správne a dôsledne, vši sa rýchlo zbavíte.

Okrem fyzických symptómov, ako je svrbenie a poškriabaná koža, existuje niekedy aj psychická záťaž pre celú rodinu. Pretože v spoločnosti je napadnutie parazitmi často spojené s nedostatočnou hygienou, aj keď sa ukázalo, že pri infekcii nehrá žiadnu úlohu.

Zabráňte všiam

Všiam je ťažké zabrániť, pretože sa tak ľahko šíria. Ak je však v bezprostrednej blízkosti známe zamorenie (rodina, komunitné zariadenie, športový klub, spoluhráči, atď.), Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa fyzickému kontaktu s dotknutou osobou a nepoužívajte klobúky, šatky, hrebene, kefy atď. spolu.

„Preventívna“ liečba vši pre všetkých členov rodiny, keď je niekto infikovaný, sa vo všeobecnosti neodporúča.