Bikarbonát
a Eva Rudolf-Müller, lekárkaValeria Dahm je nezávislá spisovateľka na lekárskom oddelení Vyštudovala medicínu na Technickej univerzite v Mníchove. Je pre ňu obzvlášť dôležité poskytnúť zvedavému čitateľovi pohľad na vzrušujúcu tematickú oblasť medicíny a zároveň udržať obsah.
Viac o expertoch naEva Rudolf-Müller je nezávislá spisovateľka v lekárskom tíme Vyštudovala humánnu medicínu a novinové vedy a opakovane pracovala v oboch oblastiach - ako lekár na klinike, ako recenzent a ako lekársky novinár pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je každému ponúkaná široká škála liekov.
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Hydrogenuhličitan (HCO3) je dôležitou základňou v tele. Môže sa merať spolu s kyslíkom (O2), oxidom uhličitým (CO2), nadbytkom zásad (BE) a hodnotou pH ako súčasť stanovenia hodnôt krvných plynov. Hydrogenuhličitan je ako zásada dôležitým faktorom pri regulácii hodnoty pH. Zistite tu, čo vám bikarbonát môže povedať o vašom zdraví.
Čo je to bikarbonát?
Bikarbonát je dôležitou súčasťou takzvaného hydrogenuhličitanového pufra, najdôležitejšieho nárazníkového systému v tele. Zaisťuje, aby hodnota pH v tele zostala konštantná a aby bolo možné rýchlo kompenzovať silné výkyvy. Hydrogenuhličitan je ako zásada zodpovedný za vyváženie kyslých látok.
Prostredie príliš kyslé
Ak sa kyslé látky vyskytujú ako protóny (H +), hydrogenuhličitan (HCO3) ich absorbuje a v konečnom dôsledku ako medzičlánok ako kyselina uhličitá (H2CO3) vytvára vodu (H2O) a slabo kyslý oxid uhličitý (CO2). CO2 je vydychovaný z krvi pľúcami, aby sa hodnota pH mohla normalizovať.
Prostredie príliš základné
Ak sa v tele vytvorí príliš veľa zásad, zasiahne aj hydrogenuhličitanový tlmivý roztok. V tomto prípade sa vydýchne menej CO2 a namiesto toho sa premení späť na bikarbonátové a kyslé látky. PH klesá.
Kedy sa určuje bikarbonát?
Pretože bikarbonát tvorí základnú zložku hydrogenuhličitanového pufra, meria sa pri všetkých chorobách, ktoré by mohli viesť k zmene hodnoty pH. Spravidla ide o respiračné alebo metabolické choroby. Používa sa aj v pečeni pri produkcii močoviny, takže choroby tohto orgánu znižujú spotrebu bikarbonátu. Za zmenenými hodnotami bikarbonátu je možné skryť nasledujúce príčiny:
- Choroby a dysfunkcia pľúc
- Choroby a dysfunkcia obličiek
- Choroby a dysfunkcia pečene
- závažné poruchy krvného obehu
- Metabolické poruchy, ako je diabetes mellitus
Hladiny bikarbonátu
Na stanovenie hladiny bikarbonátu lekár zvyčajne odoberie malú vzorku krvi z tepny. Platia nasledujúce normálne hodnoty:
|
Štandardný hydrogenuhličitan (HCO3) |
22-26 mmol / l |
Hodnoty sa musia vždy posudzovať v spojení s referenčnými hodnotami príslušného laboratória, a preto sú možné odchýlky. Pri posudzovaní nameranej hodnoty hrá rolu aj vek. Najmä novorodenci majú nižšie hladiny bikarbonátu.
Kedy je bikarbonát príliš nízky?
Úroveň bikarbonátu sa zníži, keď sa telo pokúša tlmiť takzvanú metabolickú acidózu. Vyskytuje sa, keď je hodnota pH príliš nízka a krv je preto príliš kyslá (acidotická). Ako protireakcia sa spotrebuje veľa hydrogenuhličitanu a viac CO2 sa vydýchne pľúcami. To môže byť napríklad v prípade metabolickej nerovnováhy pri diabetes mellitus. Existujú však aj ďalšie možné príčiny metabolickej acidózy, napríklad abnormálna produkcia bikarbonátu v pankrease alebo vysoká koncentrácia laktátu počas ťažkej svalovej práce.
Kedy je bikarbonát príliš vysoký?
Ak je bikarbonát príliš vysoký, zvyčajne ide o takzvanú metabolickú alkalózu. To znamená, že pH je príliš vysoké a krv príliš zásaditá. Aby to kompenzovalo, telo zadržiava CO2, ktorý sa premieňa na hydrogenuhličitan a kyslé H +. Nadmerné vracanie predovšetkým vedie k strate kyseliny.
Čo robiť, ak sa hodnoty bikarbonátu zmenia?
Ako tlmivá látka je bikarbonát často vystavený výkyvom, ktoré nastávajú vyrovnaním hodnoty pH dýchaním. Do týchto zložitých regulačných mechanizmov spravidla zasahujú aj iné nárazníkové systémy v tele, takže špeciálna terapia často nie je potrebná.
Len v núdzových prípadoch alebo u vážne chorých pacientov už telo nie je schopné regulovať rovnováhu pH a bikarbonát dýchaním. Podanie chloridu potom môže zvýšiť vylučovanie bikarbonátu a tým znížiť zvýšené hodnoty. V opačnom prípade špeciálne tlmivé látky spôsobujú zvýšenie hladiny bikarbonátu, ak je príliš nízky.
Tagy: rozhovor nesplnené želanie mať deti stres
