EEG

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

EEG (elektroencefalografia) je vyšetrovacia metóda, pri ktorej sa pomocou elektród meria elektrická aktivita mozgovej kôry. EEG sa používa napríklad na diagnostiku epilepsie. Prečítajte si všetko o EEG, o tom, ako sa vykonáva a na čo si musíte dať pozor.

Čo je to EEG?

Termín EEG znamená elektroencefalografiu a opisuje vyšetrovaciu techniku, pri ktorej sa meria elektrická aktivita mozgovej kôry. Za týmto účelom neurológ prilepí elektródy k pokožke hlavy pacienta podľa pevnej schémy a prepojí ich. Nameraná elektrická aktivita je výsledkom vybíjania zhlukov nervových buniek.

Okrem obvyklého EEG existujú aj špeciálne formy diagnostiky záchvatov, ako je spánkový EEG, dlhodobý EEG a provokačný EEG.

Kedy robíte EEG?

Hlavným účelom EEG je kontrola mozgovej aktivity. To môže byť narušené pri nasledujúcich ochoreniach mozgu:

• epilepsia
• Zápal mozgu (encefalitída)
• Metabolické choroby so zmenami v mozgu
• lokálne obmedzené poškodenie mozgu, napríklad z nádorov alebo zranení
• Narkolepsia (spavá choroba)

Meranie EEG sa navyše používa na monitorovanie pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti a na diagnostikovanie mozgovej smrti.

Čo robíte s EEG?

Vyšetrenie a vzdelávanie pacienta vykonáva neurológ. Bežný EEG vyžaduje až 21 elektród, ktoré sú zvyčajne začlenené do druhu odsávača pár. To uľahčuje umiestnenie a priľnutie k pacientovej hlave. Elektródy sú potiahnuté kontaktným gélom, pripevnené k pokožke hlavy pacienta podľa štandardizovanej schémy a prepojené káblami.

Pri skutočnom meraní, ktoré nie je možné cítiť, by mal byť pacient maximálne uvoľnený a pokojný a mať zatvorené oči. Ošetrujúci lekár z času na čas poskytne stručné pokyny, napríklad otvorenie očí alebo riešenie jednoduchého aritmetického problému. To vedie k zmene mozgovej aktivity a je zaznamenané v EEG. Celé meranie zvyčajne netrvá dlhšie ako 20 až 30 minút. Lekár potom odstráni kryt elektródy.

Spánok EEG

Spánkový EEG sa zvyčajne vykonáva v špeciálnom lôžkovom spánkovom laboratóriu. Rovnako ako pri bežnom EEG, lekár nasadí pacientovi kryt elektródy. Pacient by potom mal ísť večer spať ako obvykle a nesmie užívať žiadne lieky ani alkohol. Aktivita mozgu sa teraz meria a zaznamenáva počas celého trvania spánku. Lekár často zaznamenáva aj pohyby očí, svalovú aktivitu a srdcový tep.

Dlhodobé EEG

Dlhodobý EEG meria mozgovú aktivitu počas 24 alebo 48 hodín. Za týmto účelom pacient dostane prenosný zapisovač, ktorý je pripevnený k telu. Počas dlhodobého záznamu si pacient zaznamenáva všetky incidenty.

Provokácia EEG

Na vyvolanie epileptického záchvatu neurológ používa tri rôzne metódy: hyperventiláciu (zvýšené dýchanie), fotostimuláciu a depriváciu spánku. Na hyperventiláciu lekár požiada pacienta, aby sa tri až päť minút čo najhlbšie nadýchol a vydychoval.

Počas fotostimulácie je pacient vystavený jasným zábleskom svetla. Lekár odvodí EEG priamo počas hyperventilácie a fotostimulácie.

Pokiaľ ide o depriváciu spánku, pacient by mal naopak zostať hore celú noc. Na tento účel je spravidla prijatý ako hospitalizovaný. Nápoje s kofeínom nie sú povolené. Nasledujúci deň sa odoberie EEG.

EEG: hodnotenie a diagnostika

Neurológ posudzuje EEG podľa tvaru, frekvencie a amplitúdy vĺn. Všeobecne spomalený základný rytmus u dospelých bdelých pacientov sa vyskytuje napríklad pri otrave, kóme alebo encefalitíde. Takzvaný ohniskový nález, teda lokálne obmedzená zmena mozgovej aktivity, naopak hovorí o nádoroch alebo poškodení mozgu úrazmi (traumatické poranenie mozgu). Ohniskové nálezy sa často objasňujú aj pomocou MRI.

Diagnostika epilepsie je náročnejšia, pretože EEG medzi záchvatmi je často normálne a mozgové vlny typické pre epilepsiu sa objavia až po záchvate.

Psychologické vlny v EEG

V závislosti od úrovne bdelosti sa v elektroencefalograme rozlišujú rôzne vzorce (prvky grafa), ktoré nemajú žiadnu hodnotu choroby:

• Alfa vlny (osem až dvanásť Hertzov): bdelý, uvoľnený dospelý so zatvorenými očami
• Beta vlny (13 až 30 Hz): bdelý dospelý s otvorenými očami a mentálnou aktivitou
• Vlny théta (štyri až sedem Hertzov): silná únava pri zaspávaní
• Delta vlny (0,5 až tri Hertzy): hlboký spánok

Ak pacient otvorí oči alebo sa sústredí na úlohu, dôjde k zmene z alfa-EEG na beta-EEG. Toto je známe ako Bergerov efekt alebo vzrušujúca reakcia.

Namiesto uvedeného vzoru novorodenci a deti vykazujú pomalé a skôr nepravidelné vlny. EEG je úplne vyvinutý iba na konci puberty, takže sú viditeľné typické prvky grafa.

Aké sú riziká EEG?

Zvyčajný EEG je bezpečná a nekomplikovaná vyšetrovacia technika.

Provokačné EEG na druhej strane môže a malo by vyvolať epileptický záchvat. To sa však deje v chránenom stacionárnom prostredí pod lekárskym dohľadom. Lekár dbá na to, aby sa pacient počas záchvatu nemohol zraniť pádom alebo hryzením do jazyka. Ak záchvat pretrváva, môže pacientovi podať antispazmodikum.

Čo musím zvážiť po EEG?

Po EEG môžete kontaktný gél elektród ľahko zmyť bežným šampónom. EEG zvyčajne hodnotí sám lekár. Ak sa vo vašom EEG vyskytne niečo neobvyklé, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia. Ak váš lekár dokáže pomocou EEG stanoviť priamu diagnózu, podrobne vám vysvetlí možnosti liečby a v prípade potreby vás odporučí k špecialistovi.

Tagy:  spať Menštruácia stres