Nevoľnosť a zvracanie

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Nevoľnosť (lekárska: nevoľnosť) a vracanie (lekárske: vracanie, vracanie) sú nešpecifické symptómy, ktoré môžu mať mnoho príčin - možné spúšťače siahajú od hnusu cez gastrointestinálne infekcie a infarkty až po meningitídu. Tehotenstvo je na začiatku zvyčajne sprevádzané nevoľnosťou a prípadne vracaním. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o príčinách a možnostiach liečby nevoľnosti a vracania.

Stručný prehľad

• Popis: Nauzea je nepríjemný pocit v hornej časti brucha so stratou chuti do jedla a pravdepodobne pocitom tlaku / kŕčov v dolnej časti hrdla. Možné je aj zvýšené slinenie a nevoľnosť. Nakoniec, keď dôjde k vracaniu, obsah žalúdka sa vyprázdni cez pažerák a ústa.
• Príčiny: napr. B. otrava, alkohol a nikotín, potravinová intolerancia, nervozita, kýla, zápal slepého čreva, žalúdočný vred, zápal pečene (hepatitída), zlyhanie pečene, obličková alebo biliárna kolika, zápal panvy, srdcová nedostatočnosť / infarkt, úpal a úpal, migréna, mŕtvica spôsobená mozgovým krvácaním, narušenie krvácania pri cestovaní loďou / lietadlom / autom / autobusom / vlakom, tehotenstvo (vrátane mimomaternicového tehotenstva), lieky
• Liečba: Často pomáhajú domáce prostriedky, ako je čaj (harmanček, medovka atď.), Sucháre, zázvor alebo alternatívne liečebné metódy, ako je homeopatia a akupresúra. Ak je príčinou základné ochorenie, ako je žalúdočný vred, musí to liečiť lekár.
• Kedy k lekárovi V prípade pretrvávajúcej alebo pravidelnej nevoľnosti, rýchlo sa zvyšujúcej bolesti v oblasti pupka / slabín, vracania krvi a vracania po konzumácii hubových jedál alebo konzerv.
• Diagnostika: konzultácia s pacientom, fyzikálne vyšetrenie, v prípade potreby vyšetrenie krvi / stolice, ultrazvukové vyšetrenie, vodíkový dychový test (na objasnenie niektorých potravinových intolerancií), neurologické vyšetrenie

Nevoľnosť a zvracanie: popis

Nevoľnosť je väčšinou definovaná ako nepríjemný pocit v hornej časti brucha, ktorý je spojený so stratou chuti do jedla. Niekedy sa objaví aj pocit tlaku alebo kŕče v dolnej časti hrdla (hypofaryngu). Ak sa nevoľnosť zvyšuje, dochádza k zvýšenému slineniu (hypersalivácii) a nevoľnosti. Niekedy sa skutočne objaví zvracanie.

V závislosti od príčiny nevoľnosti sa môžu vyskytnúť ďalšie sprievodné príznaky, ako napríklad:

• Bolesť brucha (ako je apendicitída)
• Bolesť na hrudníku (ak máte srdcový infarkt)
• Bolesť hlavy alebo migréna
• Horúčka, kašeľ, nádcha (s chrípkou)

Zvracacie centrum v mozgu

Nevoľnosť a vracanie riadi centrum zvracania v mozgu. Pravdepodobne vám bude nevoľno, keď budete toto centrum zvracania jemne stimulovať. Ak je aktivácia silnejšia, dochádza k zvracaniu. Spúšťacie podnety môžu byť svojou povahou veľmi odlišné: znechutenie, silná bolesť, šok, gastrointestinálne infekcie, zvýšenie vnútrolebečného tlaku, lieky, toxíny alebo narušenie rovnováhy vo vnútornom uchu.

Nevoľnosť a vracanie: Príčiny a možné poruchy

Nevoľnosť a zvracanie môžu mať mnoho príčin. Najdôležitejšie sú:

Otravné, luxusné a návykové látky

Otrava jedlom: Hnačka, kŕčovité bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie môžu naznačovať otravu jedlom. Je to spôsobené toxínmi, ktoré sú prijímané potravou. Väčšinou ide o bakteriálne toxíny (napríklad zo salmonely alebo stafylokokov), niekedy aj toxíny z iných organizmov (napríklad toxíny z húb) alebo chemické toxíny (olovo, meď, zinok atď.).

Iné otravy: Nevoľnosť a vracanie sa môžu vyskytnúť aj pri iných formách otravy, napríklad pri otrave liekmi, oxidom uhoľnatým alebo pesticídmi. Ak máte podozrenie na otravu, mali by ste okamžite zavolať centrum kontroly jedov!

Alkohol a nikotín: Alkohol a nikotín sú pre telo toxíny. Dávka rozhodne, či požadované účinky (ako stimulácia, upokojenie, relaxácia) zostanú alebo či sa vyskytnú príznaky otravy. V miernejších prípadoch ide o nevoľnosť, vracanie a nervozitu. V prípade silnej otravy alkoholom alebo nikotínom sú možné kŕče a poruchy vedomia (v niektorých prípadoch až do kómy). V takom prípade ihneď zavolajte lekára záchrannej služby! Mimochodom, nevoľnosť, vracanie a nervozita sa môžu objaviť aj ako abstinenčné príznaky v prítomnosti závislosti od alkoholu alebo nikotínu.

Kofeín: Príliš veľa kofeínu (káva, kofeínové energetické nápoje atď.) Môže byť tiež zodpovedných za nevoľnosť, vracanie, nervozitu a potenie, ako aj za problémy s koncentráciou a chvenie. Vylúčenie z obvyklej dávky kofeínu môže spôsobiť rovnaké príznaky.

Drogy: Predávkovanie liekmi, ako aj vysadenie drog v prípade existujúcej drogovej závislosti môže vyvolať nevoľnosť, vracanie, zmätenosť, zvyšujúce sa zakalenie vedomia až do kómy, ako aj silný nepokoj a záchvaty. Okamžite zavolajte záchrannú službu!

Všeobecné príčiny v oblasti brucha

Akútne brucho (akútne brucho): Ide o hrozivý komplex symptómov pozostávajúcich z náhlych, prudkých bolestí brucha, napätých („tvrdých ako doska“) brušnej steny a vegetatívnych (nie dobrovoľne kontrolovateľných) symptómov, ako je nevoľnosť, vracanie, potenie, búšenie srdca. a pokles krvného tlaku. Akútne brucho sa môže vyvinúť takmer pri všetkých akútnych ochoreniach brucha (napr. Akútna apendicitída, črevná obštrukcia, žlčová kolika atď.). V zriedkavých prípadoch je akútne brucho dôsledkom chorôb mimo brušnej dutiny, ako je nestabilná angina pectoris (tlak na hrudníku) alebo srdcový infarkt. Ihneď zavolajte pohotovostného lekára!

Zovretá inguinálna kýla: Inguinálna hernia je patologický výčnelok pobrušnice vrodenou alebo získanou medzerou v brušnej stene v oblasti slabín. Spolu s časťou pobrušnice (herniálneho vaku) môže byť v tomto procese tiež prevrátená a zovretá črevná slučka. Prvými príznakmi sú náhle silné bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie. Herniálny vak je tvrdý, bolestivý a už sa nedá vtlačiť späť do brucha. Ihneď zavolajte pohotovostného lekára!

Zápal pobrušnice (zápal pobrušnice): Vyvíja sa napríklad pri prasknutí žalúdka, apendicitíde, mechanickej obštrukcii čreva a akútnej pankreatitíde. Objavujú sa príznaky akútneho brucha (pozri vyššie): nevoľnosť, vracanie (zriedka vracanie výkalov), rýchlo sa zvyšujúce, silné bolesti brucha, tvrdý žalúdok, studený pot a búšenie srdca, často tiež strach a horúčka. Ihneď zavolajte pohotovostného lekára!

Príčiny v gastrointestinálnom trakte

Potravinová intolerancia: Nevoľnosť a prípadne zvracanie po konzumácii určitých potravín môže naznačovať neznášanlivosť na niektoré zložky potravy. Príkladmi sú intolerancia mliečneho cukru (intolerancia laktózy), intolerancia fruktózy (intolerancia fruktózy) a intolerančné reakcie zahŕňajúce imunitný systém - patria sem napríklad potravinové alergie (napr. Alergia na kravské mlieko) a celiakia (intolerancia na lepok). Takéto choroby tiež často vedú k bolestiam brucha, hnačke a / alebo plynatosti.

Žalúdočné preťaženie: Ak ste zjedli príliš veľa alebo príliš rýchlo, môžete sa cítiť plní, nevoľnosť a možno budete zvracať.

Podráždený žalúdok: Nevoľnosť, vracanie a grganie, ako aj bolesť a / alebo pocit tlaku v epigastrickej oblasti môžu naznačovať podráždený žalúdok (funkčná dyspepsia).

Zápal žalúdka: Predovšetkým nevoľnosť po jedle sprevádzaná vracaním, grcaním, ako aj bolesťou a / alebo pocitom tlaku v epigastrickej oblasti sú možnými varovnými signálmi akútnej gastritídy (zápal výstelky žalúdka).

Žalúdočný alebo dvanástnikový vred (Ulcus ventriculi / duodeni): Vredy žalúdka a dvanástnika môžu spôsobiť nevoľnosť, vracanie, grganie, stratu chuti do jedla a bolesť a / alebo tlak v epigastrickej oblasti. Keď vred začne krvácať, dochádza k vracaniu krvi (hemateméza) a / alebo čiernej stolice (dechtová stolica).

Rakovina žalúdka (rakovina žalúdka): Možnými príznakmi rakoviny žalúdka sú nepríjemný zápach pri grganí s bolesťou žalúdka, nová averzia voči niektorým jedlám (najmä mäsu), nevoľnosť, nadúvanie, nechutenstvo a chudnutie.

Perforácia žalúdka: Vred žalúdka aj rakovina žalúdka môžu preraziť stenu žalúdka a vytvoriť spojenie s otvorenou brušnou dutinou. Takáto perforácia žalúdka je viditeľná náhlou, nudnou bolesťou, ktorá často vyžaruje do ľavého ramena. Brušná stena sa stáva tvrdou ako doska, môže sa objaviť nevoľnosť a zvracanie (akútne brucho).

Syndróm dráždivého čreva: Opakujúca sa nevoľnosť, grganie a strata chuti do jedla s bolesťami brucha, ako aj striedanie hnačky a zápchy sú možnými znakmi syndrómu dráždivého čreva.

Zápal slepého čreva: Zápal slepého čreva spôsobuje nevoľnosť, vracanie a rýchlo rastúcu bolesť, ktorá sa šíri z pupka do pravého brucha.

Infekčná hnačka (gastrointestinálna chrípka, vracajúca hnačka): gastrointestinálny zápal spôsobený vírusmi alebo baktériami (menej často parazitmi) je sprevádzaný silnou hnačkou, bolesťami brucha, nevoľnosťou a vracaním. Príznaky zvyčajne samy ustúpia v priebehu niekoľkých dní.

Črevná obštrukcia (ileus): Pri črevnej obštrukcii je transport potravy v čreve čiastočne alebo úplne prerušený. V prípade mechanickej črevnej obštrukcie je dôvodom zúženie čreva (napríklad v dôsledku rakoviny hrubého čreva, polypov, výkalov alebo cudzích teliesok v čreve). Pri paralytickom ileu (paralýza čreva) sú pohyby črevnej steny paralyzované (napríklad v dôsledku zápalu pobrušnice alebo zápalu slepého čreva, biliárnej koliky, niektorých liekov alebo upchatia črevnej tepny). Či už mechanický alebo paralytický - črevná obštrukcia spôsobuje nevoľnosť, vracanie (zriedka zvracanie), rýchlo sa zvyšujúce, silné bolesti brucha a natiahnutý žalúdok (akútne brucho). Okamžite zavolajte záchrannú službu!

Oklúzia črevnej artérie (mezenterický infarkt): Oklúzia jednej alebo viacerých črevných tepien spôsobuje náhlu, silnú bolesť brucha s nevoľnosťou, vracaním a obehovou depresiou (pokles krvného tlaku atď.). Po troch až štyroch hodinách príznaky často na určitý čas ustúpia. Asi do 24 hodín však dôjde k paralýze čreva a takzvanej peritonitíde - zápalu pobrušnice spôsobenému baktériami. Patogény vstupujú do brušnej dutiny zo slučiek čreva, ktoré boli prerušené z krvného zásobovania a tým zomreli. Okamžite zavolajte záchrannú službu!

Príčiny v pečeni, žlčníku a pankrease

Zápal pečene (hepatitída): Nevoľnosť, strata chuti do jedla, averzia voči tuku a únava môžu naznačovať akútnu vírusovú hepatitídu. Postihnutý pociťuje pocit tlaku v pravej hornej časti brucha, ktorý môže sprevádzať žltačka, tmavý moč, zmena farby stolice a svrbenie.

Akútne zlyhanie pečene: Náhly pokles funkcie pečene bez predtým známeho ochorenia pečene môže byť napríklad dôsledkom akútnej vírusovej hepatitídy alebo otravy liekmi. Často sú bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie.

Biliárna kolika: Biliárna kolika sa prejavuje nevoľnosťou, vracaním a veľmi silnou kolikou podobnou bolesťou v pravej hornej časti brucha. Bolesť môže vyžarovať aj do pravého ramena, žltačka, tmavý moč a svrbenie. Biliárna kolika je spôsobená zápalom žlčníka alebo žlčovým kameňom uviaznutým v žlčovode. Ihneď zavolajte pohotovostného lekára!

Akútny zápal pankreasu (akútna pankreatitída): Akútny zápal pankreasu sa často prejavuje sprievodnými príznakmi, ako je nevoľnosť, vracanie a bolesť v hornej časti brucha v tvare pásu. Príznaky sa často prejavujú niekoľko hodín po požití alkoholu alebo tučných jedál. Môžu sa objaviť aj ďalšie príznaky ako horúčka a žltačka. Ihneď zavolajte pohotovostného lekára!

Chronická pankreatitída (chronická pankreatitída): Chronická pankreatitída spôsobuje trvalé alebo opakujúce sa epizódy (fázy, úseky) nevoľnosti, vracania a bolesti v hornej časti brucha a chrbta. Príznaky sú často zhoršené jedlom s vysokým obsahom tuku a alkoholom. Možná je aj objemná, lesklá stolica a chudnutie.

Zhubný nádor pankreasu (karcinóm pankreasu): Medzi najdôležitejšie príznaky rakoviny pankreasu patrí nepohodlie v hornej časti brucha, ktoré sa tiahne do chrbta v tvare pásu, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, únava a znížený výkon.

Príčiny v oblasti obličiek

Renálna kolika: Spôsobuje nevoľnosť, vracanie a veľmi silnú koliku podobnú bolesť na jednom boku. Bolesť často vyžaruje do bočného podbruška, stydkých pyskov alebo semenníkov a / alebo chrbta. V moči môže byť krv. Okamžite upozornite pohotovostného lekára!

Akútny zápal obličiek (pyelonefritída): Nauzea, vracanie a bolesť v hornej časti brucha a bokov môžu byť tiež spôsobené akútnym zápalom obličiek. V prospech toho hovorí aj horúčka, zimnica a bolesť pri močení.

Otrava moču (urémia) pri zlyhaní obličiek: Zlyhanie obličiek je rýchly alebo pomalší progresívny pokles funkcie obličiek. Jeden hovorí aj o akútnom alebo chronickom zlyhaní obličiek. V závažných prípadoch sa v tele hromadia močové látky (látky, ktoré sa môžu vylučovať iba obličkami). Potom sa spustí otrava močom (urémia). Dá sa rozpoznať podľa zápachu moču z dychu a pokožky, nevoľnosti, vracania, hnedasto sivej kože a zadržiavania vody v tkanive (edém).

Addisonova choroba: Táto dysfunkcia kôry nadobličiek sa nazýva aj Addisonova choroba. Produkuje sa príliš málo alebo žiadne hormóny kôry nadobličiek. Medzi najdôležitejšie príznaky patrí bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie s chudnutím a dehydratáciou, slabosť, nízky krvný tlak, zvýšená pigmentácia kože a slizníc, depresívna nálada a zvýšená excitabilita.

Príčiny v oblasti pohlavných orgánov

Prasknutie vajíčkovodu pri mimomaternicovom tehotenstve: Ak sa oplodnené vajíčko zapojí do vajíčkovodu namiesto maternice a narastie, môže nakoniec vajíčko roztrhnúť. Výsledkom je silné krvácanie do brucha s tvorbou akútneho brucha (vrátane nevoľnosti a vracania).

Zápal vajíčkovodov a vaječníkov (akútna adnexitída): Akútny zápal vajíčkovodov a vaječníkov je sprevádzaný silnou bolesťou v podbrušku (na jednej alebo oboch stranách), horúčkou, žltozeleným, páchnucim výbojom a výrazným pocit choroby. Ak sa zápal rozšíri do pobrušnice (zápal pobrušnice), môže dôjsť k nevoľnosti a vracaniu.

Kmeňová ovariálna cysta (ovariálna cysta): Ovariálne cysty sú dutiny (bubliny) na vaječníkoch alebo vo vaječníkoch, ktoré sú naplnené tekutinou. Vyvíjajú sa hlavne v dôsledku hormonálnych zmien krátko po puberte a pred menopauzou. Ovariálne cysty zvyčajne odchádzajú samy. Zriedkavou komplikáciou je skrútenie ovariálnej cysty okolo jej drieku, spôsobené prudkými, rýchlo spomalenými pohybmi tela. V dôsledku rotácie sa krvné cievy zásobujúce vaječník stlačia - vaječník hrozí smrťou. Rotácia drieku ovariálnej cysty môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, zvýšenou srdcovou frekvenciou a potením.

Torzia semenníka (torzia semenníka): K náhlej, jednostrannej (niekedy obojstrannej) rotácii semenníka okolo vlastnej osi dochádza hlavne u dojčiat do dvoch rokov a u dospievajúcich vo veku od 15 do 20 rokov. Spôsobuje náhlu a veľmi silnú bolesť v semenníkoch, ktorá sa môže rozšíriť do slabín a podbruška. Postihnutý semenník je veľmi citlivý na tlak, miešok opuchnutý. Tiež je často nevoľnosť a vracanie. Asi po šiestich hodinách je semenník nenávratne poškodený, preto musí byť operácia vykonaná čo najskôr.

Príčiny v oblasti srdca a obehu

Akútne srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie): Pumpa srdca, ktorá sa vyvíja v priebehu niekoľkých minút až hodín, sa prejavuje akútnou slabosťou, malátnosťou, nevoľnosťou, rýchlo sa zvyšujúcou dýchavičnosťou, búšením srdca, búšením srdca, veľmi nízkym krvným tlakom a prejavmi šoku. Okamžite upozornite pohotovostného lekára!

Chronické srdcové zlyhanie: Chronické srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie) sa vyvíja niekoľko mesiacov až rokov a môže postihnúť buď polovicu srdca alebo celé srdce. K znakom zlyhania pravého srdca patrí strata chuti do jedla, nadúvanie, nevoľnosť, plynatosť a zadržiavanie tekutín (edém) v dolných končatinách.

Srdcový záchvat (infarkt myokardu): Ak pociťujete nevoľnosť, vracanie, silnú bolesť alebo zvieranie v hrudníku, dýchavičnosť, studený pot a strach, môže byť dôvodom srdcový infarkt. Okamžite upozornite pohotovostného lekára!

Stiesnenie srdca (angina pectoris): Rovnaké príznaky ako srdcový infarkt môžu tiež spôsobiť angínu pectoris, t.j. dočasne znížené zásobovanie srdcového svalu krvou. Okamžite zavolajte záchrannú službu! Iba ten, kto je znepokojený, môže zistiť, či srdcový záchvat alebo angina pectoris spôsobujú nevoľnosť, vracanie, silnú bolesť alebo zvieranie v hrudníku, dýchavičnosť, studený pot a strach.

Vykoľajenia krvného tlaku s vysokým krvným tlakom: Ak krvný tlak pacientov s vysokým krvným tlakom náhle vystrelí až na hodnoty nad 230/130 mmHg, lekári hovoria o hypertenzívnej kríze. Rýchlo sa môže zmeniť na hypertenznú núdzovú situáciu, ktorá tiež prejavuje známky poškodenia orgánov. Napríklad nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, závraty, poruchy videnia, záchvaty, paralýza a poruchy vedomia až do kómy môžu naznačovať poškodenie mozgu (napr. Krvácanie, infarkt) v dôsledku náhleho veľkého zvýšenia krvného tlaku. Okamžite zavolajte záchrannú službu!

Príčiny v mozgu

Výškové vertigo: Závrat a nevoľnosť pri pohľade nadol (napríklad na visutý mostík) sú normálne reakcie tela. Môže sa však objaviť nevoľnosť a vracanie. Ale ani to nevoľnosť a vracanie neprináša.

Úpal / úpal: Nevoľnosť, vracanie a bolesti hlavy po dlhom pobyte na prudkom slnku sú často príznakmi úpal alebo úpal. Hovorí za to aj horúca, červená koža, nedostatok potenia, závraty a slabosť. Ak dôjde aj k zakaleniu vedomia, mali by ste zavolať pohotovostného lekára!

Migrény: Opakujúce sa, silné, väčšinou pulzujúce a jednostranné bolesti hlavy sú často sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, citlivosťou na hluk a svetlo, ako aj parestéziou, poruchami zraku a reči.

Cerebrálne krvácanie: Ak náhle praskne mozgová cieva (napríklad v prípade vysokého krvného tlaku, artériosklerózy alebo vakovitého výčnelku = mozgová aneuryzma), výstrel alebo rýchlo narastajúca, silná až neznesiteľná bolesť hlavy, zakalenie vedomia ako môže sa tiež objaviť nevoľnosť a vracanie. V závislosti od umiestnenia mozgového krvácania sú možné aj nervové zlyhania, ktoré môžu viesť k poruchám zraku alebo reči, ako aj k ochrnutiu na jednej strane. Ihneď zavolajte pohotovostného lekára!

Mŕtvica spôsobená mozgovým krvácaním (hemoragická urážka): Asi 20 percent všetkých mozgových príhod je spôsobených mozgovým krvácaním. Možnými príznakmi sú náhly nástup bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním, ako aj paralýza, záchvaty a poruchy vedomia až do kómy. Okamžite upozornite pohotovostného lekára!

Meningitída a meningitída: Encefalitída (zápal mozgu) aj meningitída (meningitída) spôsobujú nevoľnosť, vracanie a silné bolesti hlavy. Obvykle dochádza k rýchlemu zakaleniu vedomia. Možný je aj stuhnutý, bolestivý krk, paralýza, poruchy zraku alebo reči a záchvaty. Okamžite upozornite pohotovostného lekára!

Začiatok letnej meningoencefalitídy: Táto vírusová infekcia prenášaná kliešťami (skrátene TBE) zvyčajne spôsobuje čistú meningitídu (meningitída), niekedy aj encefalitídu (meningoencefalitída); menej často sa vyskytuje nebezpečný zápal miechy (myelitída). Infekcia TBE prebieha spravidla v dvoch fázach: Najprv sa u vás objavia príznaky podobné chrípke s horúčkou, bolesťami hlavy a svalov. Po krátkom zlepšení sa zápal stane viditeľným v nervovom systéme, napríklad s horúčkou, bolesťami hlavy, stuhnutým krkom, nevoľnosťou, vracaním a prípadne paralýzou a poruchou vedomia.

Neuroborelióza: Borelióza je bakteriálna infekcia, ktorej patogény (borelie) prenášajú kliešte. U približne piatich až desiatich percent pacientov sa infekcia šíri do nervového systému mesiace alebo roky po uhryznutí kliešťom. Táto takzvaná neuroborelióza môže byť okrem iného spojená s nevoľnosťou a vracaním.

Kontúzia lebky: Ak sa bezprostredne po úraze hlavy vyskytne nevoľnosť a vracanie, ale pacient zostáva pri plnom vedomí, pravdepodobne ide o pomliaždenie lebky. Ak zvracanie pretrváva, zavolajte pohotovostného lekára!

Traumatické poranenie mozgu (TBI): Ak sa bezprostredne po úraze hlavy vyskytne nevoľnosť a vracanie a pacient následne upadne do bezvedomia, príčinou je buď otras mozgu (mierne traumatické poranenie mozgu) alebo traumatické poranenie mozgu vyššieho stupňa. Ihneď zavolajte pohotovostného lekára!

Nádor na mozgu: Nevoľnosť a vracanie, ktoré nemožno vysvetliť gastrointestinálnym ochorením a ktoré sa vyskytujú predovšetkým skoro ráno a na prázdny žalúdok, môžu naznačovať nádor na mozgu. Ďalším možným varovným príznakom je nová bolesť hlavy, ktorá sa postupom času a v ľahu zvyšuje. Sú obzvlášť viditeľné v noci a skoro ráno, ale počas dňa sa spontánne zlepšia.

Príčiny v oblasti uší a očí

Cestovná nevoľnosť: Kývavé pohyby na lodi, lety a výlety autobusom, autom alebo vlakom môžu narušiť orgán rovnováhy vo vnútornom uchu (vestibulárny aparát). Potom vyšle do centra zvracania signály, ktoré vyvolávajú nevoľnosť a prípadne zvracanie. Lekári tu hovoria o kinetóze (pohybová choroba).

Ménièrova choroba: Táto choroba vnútorného ucha, ktorá sa zvyčajne vyskytuje iba na jednej strane, sa nazýva aj Ménièrova choroba. Pacienti opakovane trpia záchvatmi náhleho závratu (s nevoľnosťou a prípadne vracaním), zvonením v ušiach (tinnitus) a akútnou stratou sluchu.

Akútny záchvat glaukómu (glaukóm): Akútny záchvat glaukómu je často sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním a neznesiteľnými, jednostrannými bolesťami čela a očí. Ovplyvnené oko je červené a tvrdé a videnie je rozmazané. Vzhľadom na riziko oslepnutia by ste mali ihneď zavolať lekára pohotovosti alebo ihneď ísť na najbližšiu očnú kliniku!

Metabolické príčiny

Metabolické oneskorenie pri cukrovke: nauzea, vracanie a bolesti v hornej časti brucha podobné cukrovke u diabetikov sú varovnými signálmi pre diabetickú ketoacidózu. Ďalšími príznakmi tejto nebezpečnej metabolickej nerovnováhy sú silný smäd, ovocný zápach z úst a rastúce zakalenie vedomia. Okamžite upozornite pohotovostného lekára!

Acetonemické zvracanie: Štíhle deti majú tendenciu „hladovať“, ak sú infikované (napríklad keď zle jedia a pijú), pričom sa v krvi hromadia ketolátky (chemické zlúčeniny, ako je acetón). Výsledkom je, že vracajú až 50 -krát denne, z ich vydýchaného vzduchu cítiť acetón, sú prebudení alebo majú závraty.

Nevoľnosť a zvracanie počas tehotenstva

Tehotenstvo môže tiež spôsobiť nevoľnosť. Nevoľnosť a / alebo ranné vracanie, poruchy chuti do jedla a nechuť jesť niektoré jedlá sa vyskytujú u 70 až 90 percent všetkých raných tehotenstiev. Lekári hovoria o nevoľnosti gravidarum a vracaní (zvracanie gravidarum). Oba nie sú považované za patologické.

Iná je situácia so zriedkavým silným vracaním počas tehotenstva (hyperemesis gravidarum): Tu tehotné ženy zvracajú viac ako päťkrát počas dňa aj noci. Zvracanie je nezávislé od konzumácie jedla, nemôže byť dojčené a nie je spôsobené žiadnym iným ochorením. Hyperemesis gravidarum zvyčajne začína v šiestom až ôsmom týždni tehotenstva a trvá do 12. až 14. týždňa tehotenstva (zriedka do 20. týždňa tehotenstva).

Ženy strácajú veľa tekutín, krvných solí (elektrolytov) a chudnú, a preto je liečba absolútne nevyhnutná.

Ďalšie príčiny nevoľnosti a vracania

Strach, vzrušenie, strach, bolesť, znechutenie: niektorí ľudia reagujú na tieto faktory nevoľnosťou a možno dokonca aj vracaním.

Vedľajšie účinky liekov: Nauzea a prípadne zvracanie sa môžu vyskytnúť ako nežiaduce účinky rôznych liekov, ako sú železné tablety, antibiotiká a lieky na rakovinu (cytostatiká).

Nevoľnosť a vracanie: liečba

V závislosti od toho, aké závažné sú príznaky a aká je (predpokladaná) príčina, môžete liečiť nevoľnosť a vracanie rôznymi domácimi prostriedkami a liekmi. Akupresúra môže tiež zmierniť nevoľnosť.

Domáce lieky na nevoľnosť a vracanie

V neškodných prípadoch, ako je nevoľnosť z jazdy, tréma alebo skoré tehotenstvo, je veľa, čo môžete urobiť sami, aby ste zmiernili nevoľnosť a vracanie.

Najdôležitejšia rada pri vracaní: veľa pite! Ak zvraciate, strácate tekutiny a minerály. Tieto spomienky je potrebné znova naplniť. Najlepšia je voda alebo nesladené čaje.

Čaj proti nevoľnosti

Zvlášť čaj je skvelým liekom na nevoľnosť. Zložky mnohých liečivých rastlín upokojujú žalúdok a zmierňujú nevoľnosť. Nasledujúce liečivé rastliny sú vhodné ako domáce lieky:

• zázvor
• aníz
• rasca
• Citrónový balzam
• mäta pieporná
• Palina
• Koreň kalamusu

Prečítajte si viac o správnej príprave a použití v zodpovedajúcich článkoch z liečivých byliniek.

Roll kúra: Rollová kúra s harmančekovým čajom sa odporúča pri zápaloch žalúdka a žalúdočných vredoch: pol šálky harmančekového čaju vypite na prázdny žalúdok a desať minút si ľahnite na chrbát. Potom znova vypite pol šálky čaju a desať minút si ľahnite na ľavý bok.

Opakujte postup s polovicou šálky čaju v polohe na bruchu a na pravej strane. Kúra s valčekom by sa mala pravidelne opakovať, najmä v prípade chronických ťažkostí.

Čo jesť, keď vám je zle?

Kompatibilná diéta: V prípade akútnej nevoľnosti a vracania sa vyhýbajte tučným a vysokokalorickým jedlám. Namiesto toho konzumujte iba čaj, sucháre a kašu prevarené s vodou. To ide ľahko na žalúdok.

Hneď ako sa nevoľnosť a vracanie zlepšia, môžete do jedálnička pomaly zaradiť ďalšie, ľahko stráviteľné jedlá (biely chlieb a varené, dusené, nízkotučné jedlá). Na chvíľu by ste sa mali vyhýbať alkoholu, kofeínu, surovej zelenine, ťažkým, tučným jedlám a pálivému koreniu.

Zázvor: Zázvor je osvedčený liek na liečbu a zmiernenie nevoľnosti a nevoľnosti. Žujte kúsok čerstvého koreňa zázvoru alebo si zaobstarajte zázvorový doplnok z lekárne.

Reďkovková šťava: Čierna reďkovka obsahuje horké horčičné oleje a horké látky, ktoré inhibujú baktérie, vírusy a plesne a môžu pomôcť proti nevoľnosti a gastrointestinálnym ťažkostiam. Za týmto účelom olúpte a nastrúhajte čiernu reďkovku a stlačte ju odšťavovačom. Vezmite jednu až dve polievkové lyžice šťavy niekoľkokrát denne.

Zázvor-ryžový congee: Tradičná čínska medicína (TCM) odporúča zázvorovo-ryžový congee na nevoľnosť a vracanie: 100 gramov celozrnnej ryže krátko povarte so 600 mililitrami vody a kúskom nasekaného zázvoru a potom duste na miernom plameni pre dvoch na štyri hodiny voľna (čím dlhšie, tým stráviteľnejšie).

Namiesto zázvoru môžete tesne pred koncom varenia pridať asi päť gramov mletého kardamónu a trochu hnedého cukru.

Teplo proti nevoľnosti

Teplý brušný zábal, fľaša s horúcou vodou, obilný vankúš (vankúš z čerešňového kameňa) alebo vrecko na seno uvarené na žalúdku môžu pomôcť proti nevoľnosti po jedle kvôli tráviacim problémom (napr. Po príliš bohatom alebo príliš bohatom jedle) .

Lieky na silnú nevoľnosť

V závažných prípadoch nevoľnosti a vracania pomôže antiemetikum (napríklad metoklopramid). Náprava pomáha napríklad pri nevoľnosti a vracaní spôsobených napríklad migrénami, silnou nádorovou bolesťou alebo chemoterapiou.

V závažných prípadoch zvracania môže lekár predpísať infúzie, ktoré nahradia stratenú tekutinu.

Vedľajším účinkom niektorých liekov môže byť aj nevoľnosť. V takom prípade môže lekár zmeniť dávkovanie alebo predpísať lepšie tolerovaný prípravok.

Ak sú nevoľnosť a vracanie sprievodnými príznakmi základnej choroby, lekár ich bude liečiť. Väčšinou zmizne aj nevoľnosť.

Alternatívne metódy na nevoľnosť

Akupresúra na nevoľnosť

Dôležitým akupresúrnym bodom pri nevoľnosti a vracaní je perikard 6. Leží medzi dvoma hmatateľnými šľachami flexora na vnútornej strane predlaktia, asi dva a pol krížneho prsta od záhybov zápästia.

V tomto mieste zatlačte špičku ukazováka od tela smerom k ruke asi minútu. Táto masáž tlakových bodov je navrhnutá tak, aby rýchlo rozptýlila nevoľnosť a vracanie.

Homeopatia na nevoľnosť

Homeopatické lieky, ktoré majú pomôcť proti nevoľnosti a vracaniu, sú napríklad

• Cocculus D12 (na liečbu pohybovej choroby),
• Ipecacuanha D12 (na pretrvávajúcu nevoľnosť bez potiahnutého jazyka) a
• Colchicum D12 (ak zrak alebo vôňa jedla alebo myšlienka na jedlo spôsobuje nevoľnosť a vracanie).

Pojem homeopatia a jeho špecifická účinnosť sú vo vede kontroverzné a štúdie ich jednoznačne nepreukázali.

Schüsslerove soli

Populárnymi Schüßlerovými soľami na nevoľnosť sú napríklad č. 4 Kaliumchloratum D6, č. 7 Magnesium phosphoricum D6, č. 8 Sodium chloratum D6 a č. 11 Silicea D12 (možno niekoľko v kombinácii). Ak je nevoľnosť sprevádzaná vracaním, bolesťou žalúdka, pocitom tlaku v bruchu a miernou horúčkou, liekom voľby je č. 3 Ferrum phosphoricum D12.

V prípade nevoľnosti a vracania počas cesty autom, loďou, autobusom alebo vlakom sa odporúča sodík fosforečný č. 6X č. 9.

Pojem Schuesslerových solí a ich špecifická účinnosť sú vo vede kontroverzné a štúdie ich jednoznačne nepreukázali.

Čo pomáha proti nevoľnosti počas tehotenstva?

Nasledujúce tipy vám môžu pomôcť zmierniť nevoľnosť počas tehotenstva:

• Ráno si dajte malé raňajky do postele.
• Jedzte niekoľko malých jedál s vysokým obsahom sacharidov po celý deň.
• Vyhnite sa pikantným a mastným jedlám.
• Vyhnite sa čo najviac káve, čiernemu čaju a sýteným nápojom.
• Orálny príjem horčíka a železa často žalúdok zle znáša a môže zhoršiť príznaky.
• Čerstvý zázvor a vitamín B6 (pyridoxín) zmierňujú nevoľnosť počas tehotenstva.

Nevoľnosť a zvracanie: kedy potrebujete navštíviť lekára?

Nevoľnosť a vracanie po jazde autom, kolotoči alebo prehnane veľkom jedle nevyžadujú návštevu lekára. Aj normálna „žalúdočná chrípka“ s nevoľnosťou, vracaním a hnačkou väčšinou prejde sama.

Lekárska pomoc je však potrebná v nasledujúcich prípadoch nevoľnosti s vracaním alebo bez neho:

• Pretrvávajúca alebo opakujúca sa nevoľnosť alebo vracanie bez zjavnej príčiny
• Nevoľnosť a zvracanie, ktoré trvajú dlhšie ako dva dni (skôr u detí a starších ľudí kvôli riziku dehydratácie a nedostatku minerálov).
• Trvalé, časté vracanie, žlčové vracanie alebo vracanie s nadmerným úbytkom hmotnosti alebo nedostatočným prírastkom hmotnosti u novorodencov / dojčiat
• Pravidelná nevoľnosť a prípadne vracanie po konzumácii určitých potravín (podozrenie na potravinovú intoleranciu)
• Zvýšený pocit tlaku v pravej hornej časti brucha s nevoľnosťou, únavou, stratou chuti do jedla, averziou k tuku a prípadne žltačkou, tmavým močom a svrbením (podozrenie na vírusový zápal pečene)
• Rýchlo sa zvyšujúca, jednostranná bolesť v oblasti pupka alebo slabín s vydutím, ako aj nauzea a vracanie (podozrenie na zovretú inguinálnu herniu alebo inú zachytenú herniu)
• Nevoľnosť, vracanie a grganie, ako aj bolesť a / alebo pocit tlaku v epigastrickej oblasti, strata chuti do jedla, nadúvanie a prípadne vracanie krvi a / alebo čiernej stolice (dechtová stolica). To môže okrem iného naznačovať podráždený žalúdok, akútnu gastritídu, vred žalúdka alebo dvanástnika alebo iné ochorenia.
• opakujúca sa nevoľnosť, grganie, strata chuti do jedla, bolesť brucha, ako aj hnačka a / alebo zápcha (okrem iného podozrenie na syndróm dráždivého čreva)
• pretrvávajúca alebo opakujúca sa nevoľnosť so vracaním, bolesťami hornej časti brucha a chrbta a často zhoršením symptómov tučných jedál a alkoholu (podozrenie na chronickú pankreatitídu alebo rakovinu pankreasu)
• Rýchlo rastúce, silné, jednostranné alebo obojstranné bolesti v podbrušku s nevoľnosťou a záchvatmi horúčky (podozrenie na akútny zápal vajíčkovodu a vaječníkov - v ten istý deň navštívte gynekológa!)
• Nevoľnosť a vracanie po konzumácii húb (ak máte podozrenie na otravu hubami - zavolajte centrum kontroly jedov!)
• Nevoľnosť a náhle vracanie u malých detí (podozrenie na otravu pri prehĺtaní drog, alkoholu, čistiacich prostriedkov, cigariet atď. - zavolajte toxikologické stredisko alebo choďte ihneď do nemocnice!)
• Nevoľnosť a zvracanie po konzumácii konzervovaných potravín, najmä ak bolo viečko klenuté (podozrenie na botulizmus, závažné infekčné ochorenie - ihneď zavolajte lekára alebo choďte do nemocnice!)
• Náhla, silná bolesť v ľavej hornej časti brucha, ktorá vyžaruje do ľavého ramena a je sprevádzaná nevoľnosťou, závratmi, dýchavičnosťou a strachom (podozrenie na nestabilnú angínu pectoris alebo srdcový infarkt - zavolajte pohotovostného lekára!)
• Rýchlo sa zvyšujúca silná bolesť, ktorá sa pohybuje od pupka smerom k spodnej časti brucha, ako aj tvrdý žalúdok, nevoľnosť a vracanie (podozrenie na zápal slepého čreva - zavolajte pohotovosť!)
• Náhla, násilná a zvyčajne pásovitá bolesť v hornej časti brucha s nevoľnosťou, vracaním a prípadne horúčkou, žltačkou a príznakmi šoku (podozrenie na akútnu pankreatitídu - zavolajte pohotovosť!)
• Rýchlo sa zvyšujúca, zvyčajne jednostranná bolesť v hornej časti brucha alebo na boku s horúčkou, zimnicou, nevoľnosťou a vracaním, ako aj bolestivé časté močenie (podozrenie na akútny zápal panvy - zavolajte pohotovosť!)
• Vlna podobná najsilnejšej bolesti v boku, ktorá často vyžaruje do bočného podbruška, do pyskov / semenníkov a / alebo chrbta a je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním (podozrenie na obličkovú koliku - zavolajte pohotovosť!)
• najsilnejšia, kolikovitá bolesť v pravej hornej časti brucha, ktorá často vyžaruje do pravého ramena a je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním a prípadne žltačkou, tmavým močom a svrbením (podozrenie na žlčovú koliku - zavolajte pohotovosť!)
• Rýchlo sa zvyšujúce, silné bolesti brucha, nafúknutý žalúdok, žiadna strata plienky alebo stolice, nevoľnosť a vracanie (podozrenie na paralýzu čriev alebo mechanickú črevnú obštrukciu - zavolajte pohotovosť!)
• Rýchlo sa zvyšujúce, silné bolesti brucha, tvrdá brušná stena, nevoľnosť a vracanie, studený pot, búšenie srdca, strach a väčšinou horúčka (podozrenie na zápal pobrušnice - zavolajte pohotovosť!)
• Rýchlo sa zvyšujúce bolesti v hornej časti brucha podobné kŕčom u diabetikov s nevoľnosťou, vracaním, smädom a ovocným zápachom z úst (podozrenie na diabetickú ketoacidózu - zavolajte pohotovosť!)
• Nevoľnosť, vracanie, veľmi silné bolesti hlavy, väčšinou rýchle zakalenie vedomia a prípadne stuhnutosť krku, paralýza, poruchy zraku alebo reči a / alebo záchvaty (podozrenie na meningitídu, encefalitídu a krvácanie do mozgovej aneuryzmy - zavolajte pohotovosť!)
• Nevoľnosť, vracanie, neznesiteľná, jednostranná bolesť čela a očí, ako aj rozmazané videnie (ak máte podozrenie na akútny záchvat glaukómu - zavolajte pohotovostného lekára alebo ihneď choďte na očnú kliniku!)
• po dlhom pobyte na slnku alebo horúčave: nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, závraty, slabosť, horúca, červená koža, žiadne potenie a zakalenie vedomia (podozrenie na úpal alebo úpal - zavolajte pohotovosť!)
• Bezprostredne po úraze hlavy: nevoľnosť a trvalé vracanie pri plnom vedomí (podozrenie na pomliaždeninu lebky - zavolajte pohotovostného lekára!)
• Bezprostredne po úraze hlavy: nevoľnosť, vracanie a potom bezvedomie (podozrenie na otras mozgu alebo traumatické poranenie mozgu - zavolajte záchranného lekára!)
• s (podozrením) požívaním alkoholu alebo drog: nevoľnosť, vracanie, často zmätenosť, zhoršenie vedomia až do kómy, ako aj prípadný silný nepokoj a záchvaty (podozrenie na otravu alebo zneužívanie alkoholu alebo drog - zavolajte pohotovosť!)

Nevoľnosť a zvracanie: diagnostika

Vďaka čo najpresnejším informáciám o anamnéze (anamnéze) môže pacient poskytnúť lekárovi cenné informácie o možnej príčine nevoľnosti a / alebo vracania. Je napríklad dôležité, ako dlho symptómy existujú, či pacienta sužuje ranná nevoľnosť, nevoľnosť po jedle alebo neustála nevoľnosť, či vracia krv (hemateméza) a či má ďalšie príznaky (napríklad bolesti hlavy, závraty) atď.) si všimol.

Je tiež veľmi užitočné, aby lekár vedel, či nevoľnosť a vracanie idú ruka v ruke alebo sa vyskytuje iba jeden z týchto dvoch symptómov. Nevoľnosť bez zvracania hovorí viac o príčine v mozgu alebo v oblasti metabolizmu a menej o spúšťači v gastrointestinálnom trakte (ako je brušná chrípka, zápal slepého čreva). Naopak, náhle vracanie bez predchádzajúcej nevoľnosti môže naznačovať napríklad zvýšený intrakraniálny tlak alebo u dojčiat zúženie vývodu žalúdka (hypertrofická stenóza pyloru).

Domnienku príčiny nevoľnosti a / alebo vracania, ktorá z takýchto informácií vyplýva, môže lekár potvrdiť (alebo odmietnuť) príslušnými vyšetreniami. Najdôležitejšie sú:

Fyzikálne vyšetrenie je rutinné, keď pacient príde k lekárovi s nejasnými príznakmi, ako je nevoľnosť alebo vracanie. Vykonáva sa aj meranie krvného tlaku. Je obzvlášť dôležité pre pacientov s vysokým krvným tlakom, ktorí sa sťažujú na nevoľnosť, vracanie a iné ťažkosti, ako sú bolesti hlavy, závraty, poruchy videnia atď. - existuje podozrenie na nebezpečné vykoľajenie krvného tlaku (hypertenzívna kríza, hypertenzívna pohotovosť).

Krvný test môže pomôcť objasniť mnohé príčiny nevoľnosti a vracania, ako je podozrenie na zápal slepého čreva, zápal pečene a žlčníka, srdcový infarkt, neuroborrelioza, potravinová intolerancia alebo metabolická nerovnováha pri cukrovke.

Test moču je zvlášť indikovaný v prípade ochorení obličiek (napr. Zlyhanie obličiek, zápal panvy, obličková kolika) ako možná príčina nauzey a vracania.

Vyšetrenie stolice sa vykonáva hlavne vtedy, ak sa nauzea a vracanie objavia ako sprievodné symptómy infekčného hnačkového ochorenia (ako je infekcia salmonelou).

Vodíkový dychový test (H2 dychový test) možno použiť na preukázanie neznášanlivosti mliečneho cukru (intolerancia laktózy), fruktózy (intolerancia fruktózy) alebo sorbitolu (intolerancia sorbitolu) ako príčiny nevoľnosti a vracania.

Na diagnostikovanie potravinovej alergie, ktorá spôsobuje nevoľnosť a vracanie, sa vykonáva kožný test, ak existuje podozrenie na alergiu (napríklad prick test).

Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia) je indikované vtedy, ak nevoľnosť a vracanie môžu spôsobiť žlčové kamene, zápal slepého čreva, skrútená cysta na vaječníkoch, prasknutie vajíčkovodu pri mimomaternicovom tehotenstve, zlyhanie obličiek alebo pečene.

Ultrazvuk srdca (echokardiografia) a elektrokardiografia (EKG) sa vykonávajú, ak je srdcové zlyhanie príčinou nevoľnosti a vracania. EKG sa robí aj pri podozrení na infarkt.

Röntgenové vyšetrenie môže napríklad identifikovať perforáciu žalúdka a črevnú obštrukciu ako možné príčiny nevoľnosti a vracania. Špeciálna forma röntgenového vyšetrenia (ERCP) môže byť užitočná, ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu alebo rakovinu pankreasu.

Gastroskopia je potrebná, ak má lekár podozrenie na žalúdočný alebo dvanástnikový vred, zápal sliznice žalúdka (zápal žalúdka) alebo podráždený žalúdok ako príčinu nevoľnosti a vracania.

Počítačová tomografia (CT) sa robí, ak sú napríklad podozrenie na nevoľnosť a vracanie, napríklad cievna mozgová príhoda, nádor na mozgu a rakovina pankreasu.

Magnetická rezonancia (MRI) môže byť užitočná, ak napríklad meningitída, encefalitída, mozgové krvácanie, nádor na mozgu alebo TBE môžu spôsobiť nevoľnosť a vracanie.

Je naplánované neurologické vyšetrenie, napríklad pri podozrení na encefalitídu, migrény a Ménièrovu chorobu.

Vyšetrenie ORL podporuje diagnostiku Ménièrovej choroby ako príčiny nevoľnosti a prípadne zvracania.

Tagy:  dieťa batoľa tehotenstvo digitálne zdravie