Alergia u detí

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Alergia u detí nie je neobvyklá: je to jedno z najčastejších chronických ochorení v detstve. Dospievajúci často trpia sennou nádchou, alergickou astmou alebo neurodermatitídou. Prečítajte si viac na tému: Ako rozoznáte alergiu u dieťaťa / dieťaťa? Kedy sa u (malých) detí vyvinie alergia? Čo môžete vy a lekár urobiť pre alergickú reakciu u dieťaťa?

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. J45L23T78Z88L20J30

Stručný prehľad

• Alergie u detí - frekvencia: 20 až 25 percent detí a mladistvých má sennú nádchu, alergickú astmu alebo neurodermatitídu. Ostatné alergie, ako sú alergie na potraviny, domáci prach a jed z hmyzu, sú o niečo menej časté. Celkovo alergií u detí (a dospelých) pribúda.
• Ako sa alergia prejavuje u detí? V závislosti od typu a závažnosti alergie napríklad na vyrážku, svrbenie, zápal spojiviek, nádchu (alergický nádchu), záchvatovité zúženie priedušiek a dýchavičnosť (alergická astma), vracanie, bolesť brucha, hnačku , zápcha, plynatosť.
• Kedy sa u (malých) detí vyvinie alergia? Presné príčiny nie sú známe. Za rizikové faktory sa považuje dedičná predispozícia a rôzne faktory životného prostredia (napríklad látky znečisťujúce ovzdušie, tabakový dym).
• Kedy k lekárovi Ak máte podozrenie na alergickú reakciu u dieťaťa, mali by ste sa obrátiť na pediatra. Ak existujú príznaky silného alergického šoku (anafylaktický šok), zavolajte pohotovostného lekára!
• Alergia u detí - terapia: pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa spúšťačom alergií, liekom (ako sú antihistaminiká, kortizón), desenzibilizácii
• Alergia u detí - prevencia: vrátane vyváženej stravy a odvykania od fajčenia počas tehotenstva; ak je to možné, žiadny cisársky rez; Plne kojiť štyri mesiace po pôrode, žiadna nadmerná hygiena atď.

Alergia u detí: Popis a príznaky

Bez ohľadu na to, či deti sužuje potravinová alergia, alergia na hmyzí jed, alergická astma alebo senná nádcha - vo všetkých prípadoch dochádza k nadmernej reakcii imunitného systému na skutočne neškodné látky (väčšinou ide o rastlinné alebo živočíšne bielkoviny). Výsledkom sú rôzne symptómy, napríklad v koži, očiach a / alebo dýchacích cestách. Niekedy sú primárne postihnuté tie časti tela, ktoré prišli do priameho kontaktu s alergénnym spúšťačom. V prípade sennej nádchy by to boli napríklad oči, nos a prípadne priedušky. Čím je však alergia u detí (a dospelých) závažnejšia, tým viac častí tela prejavuje príznaky.

Alergia u detí: Príznaky pokožky

Alergická reakcia často postihuje pokožku: napríklad u dieťaťa sa vyvinie žihľavka (žihľavka), to znamená pupienky na začervenanej koži. Možné sú aj červené škvrny (erytém), opuchy pokožky alebo zápaly s plačlivými škvrnami a odlupovanie horných vrstiev kože. Silné svrbenie je zvyčajne problémom pre deti s alergickými kožnými príznakmi.

Neurodermatitída (atopický ekzém) - chronické zápalové ochorenie kože - je niekedy alergickou reakciou kože. Dieťa trpí neznesiteľným svrbením a vyrážkou, ktorej závažnosť závisí od štádia ochorenia: Pre akútne štádium je typická veľmi svrbivá, červená vyrážka. Niektoré deti sa neustále škrabú, napríklad na tvári alebo iných postihnutých oblastiach pokožky. Ako choroba postupuje, postihnuté oblasti sú bledšie a suché a koža sa začína odlupovať. Nakoniec môže postupne hustnúť, byť hrubší a popraskaný.

Vyrážka atopickej dermatitídy u dieťaťa v prvom roku života sa najlepšie prejavuje na tvári (lícach) a na vonkajšej strane rúk a nôh. U starších detí, mladistvých a dospelých sa choroba vyskytuje predovšetkým v dutinách kolien, záhyboch lakťov a krku a príležitostne aj na dlaniach a chodidlách.

Červená vyrážka na tvári alebo na inom mieste (malého) dieťaťa môže mať okrem alergie aj mnoho ďalších dôvodov, ako je ekzém, kiahne, osýpky, šarlach alebo rubeola.

Alergia u detí: príznaky očí a nosa

Niekedy je alergia u detí sprevádzaná konjunktivitídou. Typickými príznakmi takejto alergickej konjunktivitídy sú svrbenie, slzenie, červené oči. Dieťa môže mať aj opuchnuté viečka a spojovky a oči citlivé na svetlo.

Červené oči u detí (a dospelých) môžu mať aj mnoho ďalších príčin, napríklad nedostatok spánku, prach alebo dym, prievan alebo UV žiarenie.

Alergická konjunktivitída je veľmi často sprevádzaná svrbivým, výtokom z nosa, často spojeným s nutkaním kýchať - nosová sliznica je zapálená. Takáto alergická nádcha (alergická nádcha) môže napučať nosovú sliznicu, čo sťažuje dýchanie nosom.

Alergia u detí: príznaky na prieduškách

Ak sa alergia prejaví v oblasti priedušiek u detí, zvyčajne sa to najskôr prejaví píšťalkou pri výdychu. Vzniká, pretože priedušky sa stávajú kŕčovými. Môže sa objaviť aj zvieranie na hrudníku a dýchavičnosť. Lekári hovoria o alergickom astmatickom záchvate (alergická astma).

Alergia u detí: príznaky v zažívacom trakte

Najmä alergická reakcia spôsobená jedlom môže u detí viesť k svrbeniu / páleniu a opuchu v ústnej dutine a / alebo v hrdle. Takáto alergia môže u detí spôsobiť aj problémy v hlbších častiach tráviaceho traktu, napríklad vo forme vracania, bolestí brucha (napríklad koliky), plynatosti, hnačky alebo zápchy.

Extrémny prípad - anafylaktický šok

V extrémnych prípadoch alergia u detí (a dospelých) postihuje niekoľko orgánových systémov alebo celé telo. Lekári to nazývajú anafylaktický šok: Toto je najťažšia forma alergickej reakcie. Do niekoľkých minút po kontakte so spúšťačom alergie sa u dieťaťa môže okrem iného vyvinúť dýchavičnosť, pokles krvného tlaku a kardiovaskulárne zlyhanie. Existuje nebezpečenstvo pre život!

Prečítajte si tu, aké ďalšie príznaky anafylaktického šoku a ako správne poskytnúť prvú pomoc v takejto núdzovej situácii.

Alergia u detí: príčiny a rizikové faktory

Alergia u detí (a dospelých) nastáva, keď imunitný systém považuje skutočne neškodnú látku (napríklad bielkoviny z určitého peľu) za nebezpečnú a bojuje s ňou nadmernou obrannou reakciou. Celé to prebieha v dvoch fázach:

• 1. fáza (senzibilizácia): Imunitný systém falošne klasifikuje látku (alergén), ktorá je sama o sebe neškodná, ako nebezpečnú a vytvára si proti nej špecifické protilátky typu imunoglobulínu E (IgE). Alergické príznaky sa v tejto fáze ešte neprejavujú.
• 2. fáza: Obvykle po opakovanom (bezpríznakovom) kontakte s údajne nebezpečnou látkou ďalšie „stretnutie“ zrazu spustí nadmernú obrannú reakciu - protilátky IgE na seba naviažu alergény, čím sa spustí obranná kaskáda a dôjde k alergickým symptómom.

Ako táto obranná kaskáda vyzerá podrobne, závisí od typu alergie, ktorú dieťa má. Najbežnejšie sú alergie na okamžitý typ (alergie typu I) (napr. Senná nádcha, alergická astma, neurodermatitída, alergia na jed hmyzu):

Tu protilátky IgE sedia na povrchu určitých imunitných buniek (žírnych buniek). Hneď ako protilátka „zachytí“ (viaže) antigén, žírna bunka uvoľní látky sprostredkujúce zápal (najmä histamín). Riešia alergické symptómy (napr. Alergická reakcia na koži dieťaťa alebo alergický nádcha). Celé sa to deje veľmi rýchlo - príznaky sa prejavia v priebehu niekoľkých sekúnd až minút po kontakte s alergénom. Odtiaľ pochádza názov alergia bezprostredného typu.

Prečítajte si viac o rôznych druhoch alergií tu.

Alergia u detí: rizikové faktory

Zatiaľ nie je presne známe, prečo je imunitný systém u niektorých detí prehnane citlivý na neškodné látky. Isté je, že tu hrá úlohu genetická predispozícia: Ak je jeden z rodičov na niečo alergický, riziko alergie u detí je 20 až 40 percent. Ak majú obaja rodičia rovnakú alergiu, je 60 až 80 -percentná pravdepodobnosť, že alergický bude aj ich potomok.

Rôzne faktory životného prostredia tiež zvyšujú riziko alergií u detí, vrátane:

• Látky znečisťujúce ovzdušie (napríklad jemný prach)
• Tabakový dym
• nadmerná hygiena
• nezdravá strava (pravidelná konzumácia rýchleho občerstvenia)

V neposlednom rade môžu alergie u detí podporovať aj psychologické faktory, ako je stres.

Dôležité spúšťače alergie u detí

Bežné spúšťače (alergény) alergií u detí sú:

• Trus roztočov
• niektoré potraviny
• Peľ
• určité zvieratá
• Insekticíd

Ostatné alergény môžu byť u detí detegované menej často. Chemické látky z hračiek, farieb, podlahových krytín alebo nábytku sú príležitostne príčinou alergie u (malých) detí. Plesne alebo ich spóry môžu tiež vyvolať nadmerné imunitné reakcie. U niektorých detí niektoré lieky (napríklad antibiotiká) spôsobujú alergie. Ak sa u dieťaťa / dieťaťa vyvinie vyrážka a prípadne ďalšie príznaky, môže sa zvážiť aj kontaktná alergia, vyvolaná napríklad výrobkom na ošetrovanie. Vyrážka na rukách detí môže byť napríklad spôsobená kožným krémom - ale môže mať aj mnoho ďalších príčin (napríklad ochorenie rúk, slintačky a krívačky).

Vplyv veku

Rôzne alergie sú u detí bežné v závislosti od ich vekovej skupiny. Napríklad alergická reakcia u detí v prvých dvoch rokoch života (batoľa) je zvyčajne vyvolaná niektorými potravinami. Zo všetkých potravinových alergií možno u dojčiat a batoliat najčastejšie pozorovať kravské mlieko, slepačie vajce, ryby, sóju, pšenicu a orechy (napr. Alergiu na arašidy).

Alergia u malých detí a veku základnej školy je najčastejšie spôsobená vnútornými alergénmi (roztoče z domáceho prachu, mačky), ale často aj peľom. Posledne uvedené sú najčastejším spúšťačom alergie u dospievajúcich.

A čo alergia na slnko?

Niektoré (malé) deti sa zdajú byť alergické na slnko - žiarenie vyvoláva kožné príznaky podobné alergii. Obvykle však za tým nie je skutočná alergia, ale iný typ precitlivenosti. Viac si o tom môžete prečítať v článku o slnečných alergiách.

Alergia u detí: liečba

Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, ak máte alergiu na deti (a dospelých), je čo najviac sa vyhnúť spúšťaču alergie. Niektoré lieky môžu tiež zmierniť alergickú reakciu dieťaťa, a tým zmierniť príznaky. V niektorých prípadoch je možné zvážiť špecifickú imunoterapiu (desenzibilizáciu).

Vyhnite sa alergénom

Alergiu u detí možno často dostať pod kontrolu tým, že sa čo najviac zníži kontakt s alergénom. Niekoľko príkladov:

• V prípade potravinovej alergie musí byť príslušný alergén odstránený z jedálneho lístka-rovnako ako hotové výrobky a jedlá, ktoré môžu obsahovať príslušnú potravinu ako prímes (napr. Cesto obsahujúce vajíčka a pečivo na alergiu na vajíčka) , pesto, nugát a marcipán pri alergii na orechy).
• Ak krém alebo masť spôsobuje u dieťaťa alergickú vyrážku (napr. Na tvári), mali by ste prejsť na iný výrobok. V tejto záležitosti vám môže poradiť detský lekár alebo lekárnik.
• Ak majú deti alergiu na roztoče z domáceho prachu, kontakt s alergénom je možné okrem iného obmedziť špeciálnou posteľnou bielizňou a roztočom odolným poťahom na matrac. Pokiaľ je to možné, odstráňte z domu lapače prachu, ako sú koberce, vankúše, ťažké záclony a otvorené police na knihy.
• Ak alergia na lieky spôsobuje u detí vyrážku a ďalšie príznaky, mali by ste sa s lekárom porozprávať, či existujú alternatívne prípravky, ktoré môže vaše dieťa v prípade potreby použiť.

Lieky

Liečba liekom nemusí u detí odstrániť alergiu, ale môže zmierniť príznaky. K dispozícii sú rôzne skupiny účinných látok:

Stabilizátory žírnych buniek (kromón)

O stabilizátoroch žírnych buniek, ako je kyselina kromoglicicová, môžete uvažovať, ak má vaše dieťa alergiu bezprostredného typu, ako je alergický výtok z peľu, roztoče z domáceho prachu alebo mačacie chlpy. Inhibujú uvoľňovanie a regeneráciu zápalových messengerových látok zo žírnych buniek, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri sprostredkovaní okamžitých alergických reakcií (najmä histamínu).

Tieto lieky na alergiu sa často podávajú lokálne, napríklad ako nosové spreje a očné kvapky. Existujú však aj dávkové formy na požitie, napríklad kapsuly. Takéto systémové prípravky môžu byť indikované pre deti s potravinovou alergiou, ak sa danému alergénu nedá vyhnúť.

Pretože stabilizátory žírnych buniek zvyčajne pôsobia až po niekoľkých dňoch používania, tieto lieky by ste mali použiť niekoľko dní pred (predpokladaným) kontaktom s alergénom - napríklad u detí so sennou nádchou pred začiatkom peľovej sezóny. Účinky prípravkov navyše trvajú iba niekoľko hodín, čo znamená, že je potrebné ich používať niekoľkokrát denne.

Dekongestujúce nosové kvapky alebo spreje

Obsiahnuté účinné látky sú takzvané alfa-1 sympatomimetiká (ako je oxymetazolín, tramazolín alebo xylometazolín). Spôsobujú sťahovanie rozšírených ciev (vazokonstrikcia). Tento účinok sa používa vtedy, keď alergia spôsobila opuch nosovej sliznice u detí (alergická nádcha) - opuch sa zmenšuje zúžením ciev.

Dekongestujúce nosné kvapky a spreje často strácajú účinnosť, ak sa používajú často alebo opakovane. Dlhodobé používanie môže navyše poškodiť nosovú sliznicu. Preto odborníci odporúčajú používať takéto prípravky iba niekoľko dní - ako dlho sa môžete dozvedieť z príbalového letáku alebo od lekára alebo lekárnika.

Vopred zistite, od akého veku je možné alergický nádchu (napríklad sennú nádchu) u detí liečiť určitým dekongestantom. Tieto dekongestívne nosové kvapky a spreje spravidla nie sú vhodné pre malé deti.

Na druhej strane nosové spreje, ktoré obsahujú iba fyziologický roztok soli, možno použiť aj na dojčatá a počas dlhšieho časového obdobia.

Antihistaminiká

Deti s alergiou bezprostredného typu môžu byť liečené aj takzvanými antihistaminikami. Tieto alergické lieky inhibujú pôsobenie poslovej látky histamínu a tým alergické symptómy ako alergická nádcha, alergická konjunktivitída, alergický opuch kože alebo sliznice (angioedém), svrbenie alebo žihľavka (urtikária).

Deťom (a dospelým) sa v rámci núdzovej terapie závažného alergického šoku (anafylaktického šoku) podávajú aj antihistaminiká.

Existujú antihistaminiká na topické použitie (nosový sprej, očné kvapky) a na vnútorné použitie (napr. Vo forme tabliet alebo džúsu). U svojho lekára môžete zistiť, ktorá účinná látka v ktorej dávkovej forme a dávkovaní je najvhodnejšia na zmiernenie prejavov alergie vášho dieťaťa.

Mnoho starších zástupcov tejto skupiny liečiv (antihistaminiká 1. generácie, ako napríklad Dimetinden) má sedatívny účinok ako nežiaduci vedľajší účinok, t.j. unavuje vás. Novšie antihistaminiká 2. generácie (ako cetirizín, loratadín) majú naopak malý alebo žiadny sedatívny účinok a všeobecne sa považujú za dobre znášané.

Glukokortikoidy („kortizón“)

Glukokortikoidy (tiež nazývané glukokortikosteroidy) sú umelo vyrobené deriváty prírodného hormónu kortizolu. Používajú sa na rôzne alergické a zápalové ochorenia. Glukokortikoidy môžu tlmiť zápal, ako aj sekréciu žliaz, opuch a precitlivenosť slizníc. Majú tiež imunosupresívny účinok, takže môžu potlačiť imunitné reakcie.

Glukokortikoidy sa najčastejšie používajú lokálne na alergie u detí (a dospelých). Napríklad, ak má dieťa na tvári alergickú vyrážku (napr. Z neurodermatitídy), môže pomôcť kortizónová masť (napr. S účinnou látkou hydrokortizón). Alergický nádchu je možné liečiť kortizónovým nosovým sprejom, alergickú konjunktivitídu kortizónovými očnými kvapkami. Deťom s alergickou astmou sa zvyčajne podáva ako dlhodobá terapia kortizónový prípravok na vdýchnutie (napr. Aerosól s odmeranou dávkou).

Riziko vedľajších účinkov pri lokálnych kortizónových doplnkoch je pri správnom použití nízke. Presne dodržujte odporúčania lekára, napríklad s ohľadom na dávkovanie a trvanie užívania.

Lekári zriedkavo liečia alergie u detí (a dospelých) kortizónovými prípravkami, ktoré sa užívajú vnútorne (systémovo) - napríklad tabletami, čapíkmi alebo injekciami kortizónu. Dôvodom je riziko niekedy závažných vedľajších účinkov. Napríklad dlhodobá alebo vysokodávková systémová terapia kortizónom u detí môže spôsobiť spomalenie rastu. To je dôvod, prečo dieťa s alergiou dostáva systémové kortizónové prípravky iba vtedy, keď je to nevyhnutné, napríklad v prípade akútnych a závažných symptómov alergie.

Viac liekov

Na niektoré alergické ochorenia sa používajú iné lieky v závislosti od individuálneho prípadu. Niekoľko príkladov:

Terapia alergickej astmy obvykle zahŕňa aj bronchodilatátory (bronchodilatanciá), vrátane hlavne beta-2 sympatomimetík a anticholinergík. Hlavne sa vdychujú.

Zvlášť deti a mladiství s alergickou astmou často dostávajú antagonisty leukotriénových receptorov, ak nie je možné ochorenie adekvátne zvládnuť iba pomocou inhalačného kortizónu. Účinné látky, tiež známe ako antileukotriény, sa užívajú vo forme tabliet. Obvykle sa používa v kombinácii s inhalačným beta-2 sympatomimetikom.

Ošetrujúci lekár niekedy predpisuje inhibítory kalcineurínu (inhibítory kalcineurínu) deťom s neurodermatitídou. Rovnako ako kortizón majú tieto imunosupresívne účinky. Obvykle sa aplikujú zvonka (napr. Ako masť), hlavne vtedy, ak lokálne kortizónové prípravky nepomáhajú alebo nie sú tolerované. Aj keď ekzémová vyrážka pokrýva tvár alebo krk dieťaťa, lokálne aplikované inhibítory kalcineurínu sú dobrou voľbou - tieto tenké časti tela by nemali byť podľa možnosti ošetrované kortizónovými masťami alebo krémami.

Inhibítory kalcineurínu sú vhodné na liečbu detí od dvoch rokov.

Desenzibilizácia

Niekedy je možné príčinu alergie u detí liečiť desenzibilizáciou, známou tiež ako „špecifická imunoterapia“ (SIT). Dieťaťu sa alergén podáva pravidelne dlhší čas v malých, pomaly sa zvyšujúcich dávkach - buď ako injekcia pod kožu, alebo ako tableta alebo roztok pod jazyk. Telo by si teda malo na alergén pomaly zvykať, až kým v najlepšom prípade v určitom okamihu prestane naň alergicky reagovať.

Ale to vyžaduje čas - desenzibilizácia zvyčajne trvá asi tri až päť rokov. Používa sa hlavne pri ťažkých alergiách na peľ, alergii na domáci prach alebo na jed hmyzu.

Desenzibilizácia funguje najlepšie, ak pacient nemá alergiu veľmi dlho a nie je citlivý na mnoho rôznych alergénov.

Silné alergie: núdzová súprava pripravená k dispozícii

V prípade závažných alergií (napr. Alergia na jed hmyzu alebo orechy) by deti alebo ich rodičia alebo opatrovatelia mali mať vždy poruke núdzovú súpravu. V prípade (hrozivého) anafylaktického šoku môže rýchle podanie potrebných liekov za určitých okolností zachrániť život! Takáto núdzová súprava obsahuje nasledujúce núdzové lieky:

• naplnená injekčná striekačka s kardiovaskulárnym adrenalínom, ktorá sa vstrekuje do svalu
• antihistaminikum (napr. vo forme kvapiek) proti zápalovej reakcii,
• glukokortikoid (napr. ako čapík alebo tekutinu na požitie), ktorý je potrebné užiť, aby sa zabránilo obnovenej zápalovej reakcii po počiatočnom ošetrení,
• bronchodilatátor, ktorý vdýchnete (u detí s astmou)
• a / alebo vdýchnutý adrenalín.

Núdzovú súpravu by mal vždy sprevádzať anafylaktický pas, ktorý vyplní ošetrujúci lekár. Je v ňom presne uvedené, na čo je dieťa alergické a aké lieky by sa mali podávať a ako v prípade núdze.

Rodičia by mali distribuovať núdzový plán anafylaxie do prostredia dieťaťa s ťažkými alergiami (škôlka, škola, príbuzní, priatelia atď.). Obsahuje pasovú fotografiu a osobné údaje dieťaťa. Okrem toho sú laickým spôsobom vysvetlené typické včasné symptómy a nevyhnutné nápravné opatrenia v prípade silnej alergickej reakcie.

Alergia u detí: kedy navštíviť lekára?

Ak existujú príznaky alergickej reakcie u vášho dieťaťa (napr. Červené oči po jarnej prechádzke, vyrážka na tvári po jedle, dieťa sa nemôže zbaviť prechladnutia), mali by ste navštíviť pediatra. Dokáže objasniť, či má vaše dieťa skutočne alergiu, a ak áno, proti čomu smeruje. Potom s ním môžete prediskutovať potrebné opatrenia na liečbu a prevenciu alergických reakcií u dieťaťa.

Ak sa u vášho dieťaťa prejavia závažné alergické príznaky, ako je zrýchlený tep, dýchavičnosť, nevoľnosť, vracanie, bledá pokožka, potenie alebo pokles krvného tlaku, mali by ste ihneď zavolať lekára záchrannej služby!

Ďalšie tipy na prvú pomoc pri podozrení na závažný alergický šok nájdete v článku Anafylaktický šok.

Alergia u detí: vyšetrenia a diagnostika

Ak existuje podozrenie, že vaše dieťa má alergiu, lekár najskôr prevezme anamnézu (anamnézu). Za týmto účelom vás ako rodič alebo vaše dieťa (ak už majú dosť rokov) okrem iného požiada, aby ste bližšie popísali príznaky. Tiež sa pýta, či existuje nejaké podozrenie na možný spúšťač alergie. Ak sa napríklad dieťaťu na jar objavia v lesoch a na lúkach červené oči a tečúci, svrbivý nos, existuje podozrenie na alergiu na peľ. Vyrážka so začervenaním, začervenaním a svrbením, ako aj poruchy trávenia po jedle určitých potravín, naznačujú potravinovú alergiu.

Rôzne testovacie postupy potom môžu lekárovi pomôcť nájsť správny spúšťač alergie alebo tie správne zo zoznamu možných spúšťačov alergie. Možné testy na alergiu zahŕňajú:

• Kožné testy (napr. Kožný prick test): Na kožu alebo do nej sa aplikujú alebo zavádzajú v nízkych dávkach rôzne potenciálne alergické spúšťače, aby sa zistilo, či jeden alebo viac z týchto alergénov spôsobuje reakcie z precitlivenosti.
• Provokačný test: Dieťa je vystavené špecifickému alergénu (napr. Nanesením roztoku peľu brezy na nosnú sliznicu), aby v prípade potreby vyvolalo alergickú reakciu. Celé sa to deje pod starostlivým lekárskym dohľadom a spravidla len vtedy, ak sú ďalšie testy na alergiu nejasné.
• Krvný test: Lekár niekedy na objasnenie alergie u detí odoberie vzorku krvi, ktorá sa potom vyšetrí na prítomnosť špeciálnych protilátok alebo obranných buniek proti niektorým alergénom.

Alergia u detí: priebeh a prognóza

Na rozdiel od dospelých sa alergia u detí často mení. U niektorých potomkov alergia úplne zmizne, keď vyrastú. Toto je možné pozorovať najmä pri počiatočných formách potravinovej alergie (napr. Alergia na kravské mlieko v detstve) a pri neurodermatitíde. Iné alergie naopak často pretrvávajú až do dospelosti, napríklad alergia na stromové orechy (napríklad alergia na vlašské orechy) a arašidy.

K existujúcemu alergickému ochoreniu môže časom pribudnúť ďalšie, ako je napríklad senná nádcha: u detí, ktoré ním trpia v školskom veku, sa často vyvíja aj astma. Naopak, mnoho detí s astmou má tiež sennú nádchu.

Krížové alergie

Je tiež možné, že u dieťaťa s existujúcou alergiou sa vyvinie aj to, čo je známe ako skrížená alergia: Imunitný systém potom reaguje nielen precitlivene na primárny spúšťač alergie, ale aj na štruktúrne podobné alergény z iných zdrojov. Napríklad alergia na jahody u detí (a dospelých) môže byť dôsledkom už existujúcej alergie na peľ brezy: imunitný systém najskôr vyvinul alergiu na bielkoviny v peli brezy. Pretože jahody obsahujú podobné bielkoviny, postihnuté dieťa môže byť tiež prehnane citlivé na červené plody.

Ak je primárna alergia u detí úspešne liečená desenzibilizáciou, zodpovedajúca skrížená alergia často zmizne.

Alergia u detí: prevencia

Existujú rôzne odporúčania, ako je možné alergii u detí predchádzať - počas tehotenstva, počas pôrodu a po ňom.

Prevencia alergie počas tehotenstva

Bez ohľadu na to, či je nenarodené dieťa vystavené riziku alergie v dôsledku alergie na mamu a / alebo otca, alebo nie - ak ste tehotná, mali by ste dodržiavať nasledujúce rady, aby ste znížili riziko alergického ochorenia u vášho dieťaťa:

• Vyhnite sa jedlu obzvlášť nízkoalergénnych potravín, ako sa predtým odporúčalo na prevenciu alergie počas tehotenstva. Dnes vieme: Neznižuje riziko alergie dieťaťa, ak sa budúca matka vyhýba potravinám, ktoré spôsobujú alergie obzvlášť často (napr. Kravské mlieko, vlašské orechy, arašidy, kuracie vajcia, sója, pšenica).
• Namiesto toho sa uistite, že máte pestrú, vyváženú a výživu bohatú stravu, ako sa to v tehotenstve všeobecne odporúča.
• Jedzte pravidelne morské ryby. To môže znížiť riziko alergie u dieťaťa.
• Dávajte pozor na normálnu telesnú hmotnosť, to znamená: Počas tehotenstva nepriberajte veľa (okrem iného zlého pre riziko alergie vášho dieťaťa), ale ani príliš málo (riziko nedostatočnej výživy dieťaťa).
• Nefajčite a vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu. Deti fajčiacich rodičov majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku astmy ako potomkovia nefajčiarov.

Prevencia alergií pri pôrode

Pôrodný postup tiež ovplyvňuje riziko alergií u detí:

Keď deti prechádzajú pôrodným kanálom počas prirodzeného pôrodu, mnoho prospešných baktérií z materskej vagíny sa dostane na kožu dieťaťa a do jeho pľúc a čriev. Tento prenos „dobrých“ baktérií stimuluje imunitný systém dieťaťa. Neplatí však, ak sa deti narodia cisárskym rezom. Vedci v tom vidia dôvod, prečo sú deti cisárskym rezom náchylnejšie na rôzne zdravotné problémy a choroby - vrátane alergických chorôb (najmä astmy a neurodermatitídy).

Preto rada nastávajúcim matkám: Zdržte sa požadovaného cisárskeho rezu (pôrod cisárskym rezom bez zdravotného dôvodu), ale porodte svoje dieťa čo najprirodzenejšie cez vagínu.

Prevencia alergií po pôrode

>> Diéta

Aby sa znížilo riziko alergie u detí, matky by mali prvé štyri mesiace života plne dojčiť svoje deti.

Niektoré ženy však nemôžu alebo nechcú (plne) dojčiť svoje dieťa. Odborníci odporúčajú hydrolyzovanú detskú výživu (hypoalergénna detská výživa, HA strava) v prvých štyroch mesiacoch života rizikovým deťom - navyše alebo ako alternatívu dojčenia. Ak však dieťaťu alergie nehrozia (t. J. Rodičia alergiu nemajú), treba mu podať normálnu detskú výživu.

Aby matky splnili zvyšujúce sa výživové potreby dieťaťa, mali by ich kŕmiť od 5. mesiaca života (najneskôr od 7. mesiaca). Postupne by mali detský jedálniček diverzifikovať - ​​t.j. zavádzať nové potraviny krok za krokom. Jedlu bohatému na alergény (ako je kravské mlieko, pšenica a pod.) Sa netreba vyhýbať, práve naopak: včasný kontakt s potenciálnymi spúšťačmi alergie od 5. mesiaca môže dokonca znížiť riziko alergie u detí. Podľa dôkazov môže napríklad kŕmenie rýb v prvom roku života predchádzať alergickým ochoreniam, ako je senná nádcha, alergická astma a neurodermatitída.

Ak sa u dieťaťa prejaví potravinová alergia, rodičia musia príslušný alergén zo svojho jedálnička samozrejme odstrániť. Po určitom čase by ste však mali nechať lekára skontrolovať, či je precitlivenosť stále prítomná - potravinová alergia u batoliat sa často mení a môže sama zmiznúť.

Štúdie ukázali, že stredomorská strava s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín by mohla znížiť riziko alergií u detí. Táto nenasýtená mastná kyselina sa nachádza napríklad v tučných rybách, ľanovom oleji, repkovom oleji, ľanovom semene a orechoch.

Udržujte svojmu dieťaťu zdravú váhu. Obezita môže okrem iného zvýšiť riziko astmy.

>> Kontakt s choroboplodnými zárodkami

Aby ste predišli alergiám u detí, mali by ste sa zdržať nadmernej hygieny. Imunitný systém dieťaťa je stimulovaný kontaktom s rôznymi mikroorganizmami. Napríklad môže znížiť riziko alergického ochorenia, ak dieťa vyrastá na farme, chodí v prvých dvoch rokoch života do jaslí alebo má niekoľko starších súrodencov.

>> Domáce zvieratá

Aby ste predišli alergiám u detí, nie je potrebné robiť bez domácich zvierat. Ak je však dieťa dedičné, pretože mama a / alebo otec majú alergiu, domácnosť by mala byť bez mačiek. Psy ako domáce zvieratá sú naopak povolené dokonca aj s deťmi náchylnými na alergie-štvornohí priatelia zrejme znižujú riziko alergií.

>> Fajčenie a iné znečisťujúce látky

Čo platí počas tehotenstva, platí aj po narodení: nefajčiarske prostredie znižuje riziko vzniku alergie dieťaťa. V byte, v ktorom žije vaše dieťa, by ste nemali fajčiť. Aj mimo to by mali rodinní príslušníci, príbuzní a priatelia dbať na to, aby nefajčili v blízkosti dieťaťa.

Ako rodičia by ste mali často vetrať svoj obytný priestor. To znižuje koncentráciu znečisťujúcich látok v ovzduší (ako je formaldehyd). Takéto znečisťujúce látky môžu u detí (a dospelých) spôsobiť alergie - najmä pokiaľ ide o alergickú astmu.

Odporúča sa tiež zdravá vlhkosť miestnosti. Ak je vzduch v interiéri príliš vlhký, podporuje to rast plesní. A mnoho spór plesní vo vzduchu v miestnosti môže u detí vyvolať alergiu na plesne.

Dbajte tiež na to, aby bolo vaše dieťa vystavené čo najmenšiemu množstvu výfukových plynov z auta. Pri hľadaní nového bytu napríklad majte na pamäti, že štúdie dokázali, že život na frekventovaných uliciach môže zvýšiť riziko alergií.

>> Očkovanie

Dieťa by ste mali nechať zaočkovať ako obvykle podľa odporúčaní očkovania Stálej vakcinačnej komisie (STIKO) Inštitútu Roberta Kocha. Odborníci sa zhodujú v tom, že očkovanie nie je naklonené alergii, ba naopak, môže dokonca znížiť riziko alergie u detí.

Tagy:  anatómia starostlivosť o nohy sexuálne partnerstvo