Pracujte lepšie, žite dlhšie
DR. Andrea Bannert je v spoločnosti od roku 2013. Doktor biológie a medicíny, redaktor, najskôr vykonával výskum v mikrobiológii a je odborníkom tímu na malé veci: baktérie, vírusy, molekuly a gény. Pracuje tiež na voľnej nohe pre Bayerischer Rundfunk a rôzne vedecké časopisy a píše fantasy romány a príbehy pre deti.
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Lekári zistili, že rakovina krčka maternice rastie podobne ako embryo. Tieto znalosti používajú pre novú chirurgickú metódu - s veľkým úspechom.
Ak embryo rastie v maternici, potom sa vyvíjajú rôzne typy tkanív, zjednodušene povedané, zvonku: Najprv sa vytvorí vonkajší tvar, potom sa životne dôležité orgány a štruktúry v rôznych podoblastiach jeden po druhom odlišujú - takzvané priehradky. "Veľmi podobné," hovorí profesor Michael Höckel, lekársky riaditeľ ženskej kliniky Univerzity v Lipsku, "tiež rastú zhubné nádory." Len v opačnom poradí. “Inými slovami: Nádor najskôr postihne tkanivo, ktoré bolo vytvorené ako posledné, a potom sa šíri zvnútra von. "Vďaka tejto paralele je rakovina predvídateľná," vysvetľuje Höckel v rozhovore pre
Štádium nádoru odhaľuje postihnuté tkanivo
„Programy embryonálneho vývoja sú v skutočnosti pod zámkou dospelých, ale pri rakovine sa reaktivujú,“ hovorí Höckel. Program, ktorý fungoval ako posledný, bude prvý, ktorý sa reštartuje.
Tento objav má veľký potenciál pre liečbu nádorov. Keď dnes Höckel operuje ženu s rakovinou krčka maternice, rozdelí tkanivo na oddelenia a podpriehradky. Najprv sa štádium nádoru určí skenovaním, zobrazovaním magnetickou rezonanciou (MRI) a analýzou vzoriek tkaniva. Výsledok odhalí, ktoré oddelenia rakovina už zasiahla. Rakovina krčka maternice začína na sliznici krčka maternice a najskôr sa šíri spojivovým tkanivom krčka maternice. V druhej fáze je postihnuté telo maternice a vagíny. Neskôr môže byť postihnutý napríklad aj močový mechúr alebo konečník.
Terapia bez ožarovania
Najdôležitejší rozdiel oproti konvenčnej chirurgii: Kým doteraz bol nádor odstránený spolu s ešte neovplyvnenou tkanivovou vrstvou, ktorá má všade zhruba rovnakú hrúbku, novou metódou sa „odstraňujú“ iba skutočne postihnuté oddelenia. Ušetrené môže byť napríklad zdravé tkanivo, ktoré leží priamo vedľa nádoru - pretože vzniklo na začiatku embryonálneho vývoja a rakovinové bunky tam následne migrujú len veľmi neskoro. To je prípad napríklad mnohých nervových dráh. V inej oblasti môže byť naopak potrebné odstrániť štyri a viac centimetrov zdanlivo zdravého tkaniva okolo nádoru, pretože štruktúry sa neskôr diferencovali.
Operácia technikou kupé nielen šetrí neohrozené tkanivo. Znižuje tiež riziko, že sa rakovina vráti. Preto sa spravidla dá upustiť od ďalšieho stresujúceho žiarenia po operácii.
Vyššia úspešnosť, menej komplikácií
Pri kompartmentovej resekcii, ako sa nová chirurgická metóda nazýva, už Höckel a jeho kolegovia dosiahli veľký úspech pri rakovine krčka maternice. Analýza údajov 376 pacientok ukazuje: Hoci sa rakovina krčka maternice v 85 percentách prípadov konvenčnými chirurgickými metódami neopakuje, pri Höckelovej liečbe sa choroba v 95 percentách prípadov nevráti. Vedľajšie účinky postupu sú navyše výrazne nižšie. Komplikácie sa vyskytujú iba v 15 percentách prípadov - v porovnaní s 28 percentami pri konvenčnej chirurgii s ožarovaním.
„Obrovský krok v rakovinovej medicíne“
Höckel od roku 2005 vyučuje techniku kompartmentovej resekcie rakoviny krčka maternice. Medzitým viac ako sto chirurgov na celom svete zvládlo liečebnú metódu. Predovšetkým pacienti, u ktorých je choroba objavená v strednom štádiu, by mohli vďaka presnejšej terapii dosiahnuť výrazne vyššie šance na uzdravenie, domnieva sa Höckel. Nasledujúce roky ukážu, či sa výsledky jeho štúdie potvrdzujú aj vo väčšom meradle. Höckel: „Ak je to tak, o čom som presvedčený, bude to obrovský krok v rakovinovej medicíne.“ Lekár verí, že kompartmentový princíp sa dá preniesť aj na iné druhy rakoviny.
