pažeráka

DR. Manuela Mai študovala medicínu na univerzitách v Heidelbergu a Mannheime. Po ukončení štúdia získala klinické skúsenosti z gynekológie, patológie a klinickej farmakológie. Zvlášť ju zaujímajú širšie súvislosti, ktoré vedú k chorobám - aj mimo konvenčnej medicíny. Absolvovala doplnkový výcvik v klasickej homeopatii, ako aj v akupunktúre uší a lebky.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Ezofág (lat. Pažerák, staré nemecké prehĺtacie črevo) je asi 25 centimetrov dlhé, rúrkovité spojenie z hrdla do žalúdka. Jeho úlohou je aktívne presúvať jedlo a tekutiny do žalúdka. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o štruktúre a funkcii pažeráka a možných zdravotných problémoch v tejto oblasti!

Čo je to pažerák?

Ezofág je natiahnuteľná svalová trubica, ktorá spája hrdlo so žalúdkom. V prvom rade pažerák zaisťuje transport jedla a tekutín krčnou a hrudnou dutinou do brucha.

Vo vnútri je sliznica (sliznica) lemujúca pažerák. Funkciou tejto sliznice je mechanická ochrana pred poraneniami. Sliznica je spojená s okolitou svalovou vrstvou voľným spojivovým tkanivom (submukóza). Svalová vrstva sa skladá z kruhových a pozdĺžnych svalov a je zodpovedná za vlnovité kontrakcie, ktoré pohybujú jedlom cez pažerák.

Vonkajšia vrstva spojivového tkaniva zaisťuje pri prehĺtaní pohyblivosť pažeráka v hrudnej dutine. V tejto posunujúcej sa vrstve sa nachádzajú krvné cievy, lymfatické cievy a nervové cesty. Voľné spojivové tkanivo pod sliznicou je popretkávané rozsiahlym žilným pletivom.

Táto anatomická štruktúra pažeráka umožňuje natiahnutie vnútorného prierezu na tri až štyri centimetre. To umožňuje pažeráku dobre sa prispôsobiť tvaru a štruktúre prehltnutého jedla. Pretože však v priebehu sú tri zúženia (tesnosť krikoidnej chrupavky na hrtane, tesnosť aorty a tesnosť membrány), nie je možné prehltnúť nedostatočne rozžutú potravu alebo väčšie predmety. Tieto sa môžu prichytiť o pažerák v zúženiach a zablokovať ho.

Akú funkciu má pažerák?

Hlavnou funkciou pažeráka je prenos potravy a tekutín z hrdla do žalúdka. Hlien produkovaný pažerákom robí jedlo hladším, takže môže plynule skĺznuť do žalúdka.

Vnútorné steny pažeráka sú v pokoji takmer úplne proti sebe. Zabezpečuje to sieť žíl, ktorá leží pod sliznicou. V hornej a dolnej časti pažeráka sú zvierače (pažerákový zvierač). Pri akte prehĺtania sa horný zvierač uvoľní a jedlo sa môže dostať do pažeráka. Chým je transportovaný pažerákom mimovoľnými, vlnovitými svalovými kontrakciami zhora nadol. Keď sa táto takzvaná peristaltická vlna dostane do dolného zvierača, reflexne sa otvorí a potravina sa dostane do žalúdka.

Horný zvierač v spojení s uzamykacími mechanizmami hrtana zaisťuje, že pri prehĺtaní (aspirácii) nie sú vdýchnuté žiadne zložky potravy ani cudzie telesá.Kyslý obsah žalúdka vďaka dolnému zvieraču neprúdi späť do pažeráka. V opačnom prípade by došlo k poškodeniu výstelky pažeráka. Vďaka tejto interakcii svalov funguje proces prehĺtania do určitej miery aj proti gravitácii.

Kde sa nachádza pažerák?

Pažerák začína za hrtanom na úrovni šiesteho až siedmeho krčného stavca. Beží za perikardom hrudnou dutinou, prechádza bránicou a ústi do žalúdka asi na úrovni jedenásteho hrudného stavca. V krčnej časti (pars cervicalis) sa pažerák nachádza medzi priedušnicou a chrbticou. Hrudný úsek (pars thoracica) prebieha hrudnou dutinou a je v priamom kontakte s hlavnou tepnou a ľavým hlavným prieduškom. Na krátku vzdialenosť pažerák zozadu objíma ľavú predsieň srdca.

Pri prechode bránicou pažerák opúšťa hrudnú dutinu a vstupuje do brušnej dutiny. Brušný úsek (pars abdominalis) je krátky: pažerák končí tri centimetre pod bránicou. Prechádza do žalúdka v oblasti úst žalúdka (kardia).

Aké problémy môže spôsobiť pažerák?

Najčastejšie ochorenia postihujúce pažerák sú spôsobené kyslou žalúdočnou šťavou stekajúcou späť do pažeráka (gastroezofageálny reflux). Typickými príznakmi sú pálenie záhy, grganie, zápach z úst a dokonca aj pocit tlaku v hrudníku. Ak sa reflux vyskytuje chronicky, nazýva sa to refluxná choroba. Podráždenie môže viesť k zápalu (ezofagitíde) a vredom (erózii). Príčinou je zvyčajne to, že dolný pažerákový zvierač úplne nezatvára pažerák zo žalúdka.

Rakovina pažeráka sa najčastejšie nachádza vo fyziologických zúženiach pažeráka. Pažerákové varixy sa môžu vyvinúť v dôsledku závažného ochorenia pečene. Tieto patologicky rozšírené žily sa môžu roztrhnúť a spôsobiť silné, niekedy život ohrozujúce krvácanie.

Svalové slabé miesta, napríklad pod oblasťou hrdla, ale aj nižšie v pažeráku, môžu viesť k výbežkom (divertikulám), v ktorých sa môže ukladať chyme a spôsobovať infekcie. Nepohodlie spôsobené pohybovými poruchami v pažeráku, to znamená, že prehĺtací pohyb už nie je synchronizovaný, sa nazýva achalázia.

Tagy:  správy drogy anatómia