Azelastín

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Účinná látka azelastín je antialergický prostriedok a väčšinou sa aplikuje lokálne - buď vo forme očných kvapiek, alebo ako nosový sprej. Okrem spoľahlivého účinku sa vyznačuje aj menšími vedľajšími účinkami. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o azelastíne: nosový sprej a očné kvapky, spôsob účinku a vedľajšie účinky.

Takto funguje azelastín

V prípade alergií, napríklad na peľ tráv alebo chlpy zvierat, skutočne neškodné látky vyvolávajú v tele nadmernú imunitnú reakciu. Prečo sa to u niektorých ľudí deje, zatiaľ nie je medzi odborníkmi definitívne objasnené. Priebeh alergickej reakcie je teraz veľmi dobre známy a umožnil vývoj antialergických účinných látok.

Niektoré z nich patria do triedy antihistaminík H1.V prípade alergie niektoré imunitné bunky („žírne bunky“) vo veľkých množstvách uvoľňujú v medzipriestoroch tkanivo zápalový posol - histamín. Histamín sa viaže na konkrétne dokovacie body tkanivových buniek (histamínové receptory) a hovorí im, že práve bola spustená imunitná reakcia. V dôsledku toho sú napríklad sliznice nosohltanu a očí lepšie zásobené krvou, aby sa tam mohli transportovať ďalšie obranné bunky. Tkanivo sčervená, napučiava a dochádza k svrbeniu, aby sa odstránili všetky cudzie telesá, ktoré môžu byť prítomné. Tkanivová tekutina navyše uniká, aby zmyla cudzie telesá a patogény - tečie nos a slzia oči.

Účinné látky, ako napríklad antihistaminikum azelastín, blokujú receptory histamínu, takže stimul sprostredkovaný histamínom už nevedie k uvedeným symptómom. To výrazne zlepšuje alergické príznaky. Navyše, pri lokálnom použití sa len malá časť dostane do krvného obehu tela, a preto vedie len k malým a slabým vedľajším účinkom.

Špecialitou azelastínu je jeho „kombinovaný účinok“: Okrem antihistaminického účinku stabilizuje aj žírne bunky, to znamená, že pri podráždení uvoľňujú menej histamínu. Azelastín má tiež protizápalový účinok.

Príjem, rozklad a vylučovanie azelastínu

Pri použití azelastínového nosového spreja a očných kvapiek sa do obehu tela dostane veľmi málo účinnej látky. Pri užívaní tabliet azelastínu sa azelastín rýchlo vstrebáva črevami do krvi. Potom sa rýchlo rozšíri do mnohých tkanív. Asi po 20 hodinách sa hladina účinnej látky v krvi znížila na polovicu. Degradačný produkt desmetyl azelastín, ktorý je tiež účinný a vzniká v pečeni, sa zhruba po 50 hodinách rozloží na polovicu alebo sa vylúči. Asi tri štvrtiny účinnej látky a produktov jej rozpadu sa vylúčia stolicou, zvyšok opustí telo močom.

Kedy sa používa azelastín?

Antialergický azelastín je schválený na liečbu sezónnej a celoročnej alergickej rinitídy (ako je senná nádcha) a alergickej konjunktivitídy (alergická konjunktivitída).

Použitie účinnej látky vo forme tabliet alebo ako nosový sprej je tiež možné z dlhodobého hľadiska. Očné kvapky sa majú používať maximálne šesť týždňov.

Takto sa používa azelastín

očná kvapka

Dospelí a deti staršie ako dvanásť rokov zvyčajne používajú očné kvapky azelastínu dvakrát denne. Do každého oka sa vloží kvapka. V prípade silného nepohodlia sa môže použiť až štyrikrát denne. Prísnu pozornosť treba venovať hygienickému zaobchádzaniu s očnými kvapkami (predchádzajúce umývanie rúk, nedotýkajte sa oka otvorením fľaštičky, po otvorení dodržiavajte trvanlivosť - spravidla sú to štyri týždne).

Nosný sprej

Pokiaľ nie je predpísané inak, dospelí a deti vo veku dvanásť a viac rokov používajú azelastínový nosový sprej dvakrát denne s jedným vdýchnutím do nosovej dierky. Pred prvým použitím by ste mali sprej niekoľkokrát stlačiť, aby sa naplnil mechanizmus pumpy. U detí môže mať zmysel používať nosový sprej s hlavou naklonenou mierne dopredu. To znamená, že menej roztoku horkej chuti steká hrdlom a je ochutený v ústach.

Tablety

Tablety azelastínu sa majú užívať dvakrát denne pred jedlom alebo po jedle a zapiť pohárom vody. Pacienti starší ako 65 rokov alebo s poruchou funkcie pečene alebo obličiek majú začať liečbu jednou tabletou denne večer. Podľa predpisu lekára sú tablety už schválené pre deti od šiestich rokov.

Aké sú vedľajšie účinky azelastínu?

Pri použití azelastínu môže horká chuť viesť k nevoľnosti, ak sa nosový sprej použije nesprávne (hlava sa pri postreku zakloní).

Jeden zo sto až tisíc liečených ľudí sa sťažuje na mierne podráždenie očí a nosovej sliznice, ako aj kýchanie a krvácanie z nosa.

Pri užívaní tabliet sa u 1 z 10 až 100 ľudí objaví únava, ospalosť a sucho v ústach. Tieto príznaky sa vyskytujú najmä na začiatku liečby a s postupom liečby ustupujú.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri používaní azelastínu?

Interakcie medzi azelastínom a inými účinnými látkami sú zatiaľ známe len vtedy, ak sa užívajú ako tablety. Nosový sprej a očné kvapky nereagujú.

Azelastín je štiepený pečeňovým enzýmom cytochrómom 2D6. Lieky, ktoré blokujú tento enzým, môžu spôsobiť zvýšenie hladín azelastínu v krvi. To môže zvýšiť mieru vedľajších účinkov. Ide napríklad o lieky na liečbu depresie (citalopram, fluoxetín, moklobemid, paroxetín, venlafaxín, sertralin), protirakovinové látky (vinblastín, vinkristín, doxorubicín, lomustín) a niektoré činidlá proti HIV (delavirdín, ritonavir).

Sedatíva a prášky na spanie, lieky na psychózu, iné lieky na alergiu a alkohol môžu nečakane zvýšiť depresívny účinok azelastínu.

Použitie azelastínu v akejkoľvek dávkovej forme sa neodporúča počas tehotenstva a dojčenia, pretože nie sú k dispozícii dostatočné údaje o bezpečnosti a účinnosti.

Účinnú látku môžu používať deti a dospievajúci od dvanástich rokov, ako aj dospelí a starší ľudia. Podľa predpisu lekára azelastín možno používať od šiestich rokov.

Ako získať lieky s azelastínom

Azelastínový nosový sprej a očné kvapky nevyžadujú predpis a je možné ich zakúpiť v akejkoľvek lekárni.

Tablety azelastínu alebo nosové spreje v kombinácii s glukokortikoidom („kortizón“) vyžadujú predpis.

Odkedy je azelastín známy?

Alergický liek azelastín patrí do druhej generácie antihistaminík H1, a je teda ďalším vývojom prvých dostupných alergických látok. V porovnaní so svojimi predchodcami má menej vedľajších účinkov a je lepšie tolerovaný. V roku 1991 bol schválený azelastínový nosový sprej a tablety, v roku 1998 očné kvapky obsahujúce účinnú látku azelastín.

Tagy:  drogy túžba mať deti očkovania