Tinea corporis

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Tinea corporis (lišaj) ​​je plesňová infekcia kože spôsobená vláknitými hubami, ktorá postihuje kmeň a končatiny. Prejavuje sa okrúhlym, šupinatým začervenaním. Väčšinu času je tiež výraznejšie svrbenie. Pásový opar je liečený antifungálnymi látkami, ktoré sa väčšinou aplikujú zvonka, niekedy aj vnútorne. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o tinea corporis.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. B37B36B35

Tinea corporis: popis

Termín tinea (alebo dermatofytóza) vo všeobecnosti opisuje infekciu kože, vlasov a nechtov niťovými hubami (dermatofyty). V tinea corporis (lišaj) ​​kožná huba postihuje chrbát, brucho a hrudník, ako aj končatiny (okrem dlaní a nôh) - v podstate všetky chlpaté oblasti pokožky. Postihnutá môže byť aj tvár (tinea faciei).

Pre lišaje je typické šupinaté, svrbivé sčervenanie pokožky. Infekcia je väčšinou iba povrchová. Občas sa však môže rozšíriť aj do hlbších vrstiev pokožky.

Patogény Tinea corporis sa prenášajú priamo z človeka na človeka alebo prostredníctvom kontaminovaných predmetov. Patogény kožného ochorenia sa môžu nakaziť aj prostredníctvom infikovaných zvierat.

Krúžková huba

Zvláštnou podformou Tinea corporis je „prstencová huba“ (Tinea corporis gladiatorum). Je to spôsobené určitou plesňou nití, ktorá preniká do vlasovej šachty (na tele a tiež na hlave) a vyvoláva tu zápalovú reakciu. Výsledkom je, že sa vlasová šachta odlomí priamo na povrchu pokožky. Názov „Ringerova huba“ pochádza z toho, že táto hubová infekcia je medzi zápasníkmi (najmä v USA) rozšírená.

Trichophyton rubrum syndróm

Ďalšou formou tinea corporis je syndróm Trichophyton rubrum. Táto rozšírená chronická infekcia postihuje nielen pokožku, ale aj nechty a často môže pretrvávať aj desaťročia. Po ukončení terapie sa čoskoro vráti. Pretože sa syndróm Trichophyton rubrum vyskytuje v rodinách, pravdepodobne na to existuje genetická predispozícia.

Tokelau

Ďalšou špeciálnou formou kožnej huby je tinea imbricata, známa tiež ako Tokelau (podľa ostrovov v južnom Pacifiku), ktorá sa vyskytuje iba v trópoch. Nachádza sa takmer iba vo farebných etnických skupinách, akými sú juhomorskí ostrovania, Číňania, indiáni a juhoamerickí indiáni, a je pre nich veľmi nákazlivý. To naznačuje zodpovedajúcu genetickú predispozíciu.

Tinea corporis: príznaky

Typ a rozsah symptómov v tinea corporis závisí predovšetkým od toho, ktorý patogén je zodpovedný za infekciu a ako ďaleko sa infekcia rozšírila. Lekári rozlišujú aj povrchový a hlboký tinea corporis.

Povrchové tinea corporis

Ak infekcia postihuje prevažne povrchové vrstvy pokožky, potom sa okolo vlasových folikulov postihnutých hubou vyvinú zapálené, začervenané, mierne šupinaté a zaoblené škvrny na koži. Ako infekcia postupuje, niekoľko takýchto škvŕn kože sa môže zlúčiť a vytvoriť veľké tvary v tvare mapy. Pustuly sa môžu vyvinúť najmä na okraji škvŕn. Kožné škvrny od stredu vyblednú.

Hlboké tinea corporis

Povrchové tinea corporis sa môžu vyvinúť do akútnej, hlbokej formy infekcie, keď huba prenikne do hlbších vrstiev kože pozdĺž vlasov. To potom vedie k silnejším zápalovým reakciám s tvorbou bolestivých hrudiek naplnených tekutinou. Susedné lymfatické uzliny napučiavajú. Okrem toho sa u pacientov môžu vyvinúť všeobecné príznaky, ako je horúčka a únava. Hlboká forma plesňovej infekcie kože postihuje predovšetkým oblasť fúzov a krku u mužov, a najmä predlaktia a chlpatú hlavu u detí.

Tinea corporis: príčiny a rizikové faktory

Tinea corporis je spôsobená vláknitými hubami (dermatofyty). Tieto vláknité huby sa môžu prenášať priamo z človeka na človeka, nepriamo prostredníctvom kontaminovaných predmetov a pôdy a kontaktom s infikovanými zvieratami (ako sú mačky, dobytok).

Rôzne druhy vláknitých húb môžu vyvolať tinea corporis. Najčastejšou príčinou v strednej Európe je Trichophyton rubrum. Z ostatných vláknitých húb sú možnými spúšťačmi kožného ochorenia napríklad T. mentagrophytes, Microsporum canis a Epidermophyton floccosum.

Dermatofyty sú „milujúce rohy“. Útočí na rohovú vrstvu, vlasy a nechty. Na rozdiel od iných húb, ktoré môžu u ľudí spôsobiť infekcie, neútočia na sliznice. Ak kolonizujú iba rohovú vrstvu kože, sústredne sa rozprestierajú od miesta vstupu. Ak preniknú aj do vlasového folikulu, kolonizujú vlasový kmeň. Inkubačná doba, t.j. čas medzi infekciou a objavením sa prvých symptómov, je jeden až dva týždne.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vo všeobecnosti uprednostňujú plesňovú infekciu kože. Patrí sem teplé a vlhké prostredie, napríklad z výdatného potenia alebo pri plávaní. Oslabený imunitný systém tiež podporuje plesňové infekcie, ako je tinea corporis. Oslabenie obranyschopnosti tela môže byť buď dôsledkom vážneho ochorenia (napríklad HIV) alebo liekov (podanie imunosupresív, napríklad po transplantácii orgánu).

Tinea corporis: vyšetrenia a diagnostika

Ak máte podozrenie na tinea corporis, váš rodinný lekár alebo dermatológ je tým správnym kontaktom. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je konverzovať a zozbierať svoju anamnézu (anamnéza): Lekár sa vás napríklad pýta, ako dlho vaše príznaky existujú, či existujú ďalšie príznaky a či máte nejaké základné choroby.

Po vykonaní anamnézy nasleduje fyzické vyšetrenie. Lekár si pozorne prezrie postihnuté oblasti pokožky a odoberie vzorky (vločky kože, hobliny nechtov, vlasy). Tieto sa skúmajú pod mikroskopom na prítomnosť húb. Okrem toho môže byť v laboratóriu vytvorená hubová kultúra s rozdrveným testovacím materiálom: Za vhodných rastových podmienok sa existujúce huby v kultúre množia a v závislosti od patogénu je možné ich identifikovať do niekoľkých dní alebo týždňov. To je dôležité pri výbere správnej terapie.

V jednotlivých prípadoch sa používajú ďalšie vyšetrenia, ako napríklad kontrola pokožky pomocou UV svetla (lampa s dreveným svetlom). Pod týmto svetlom je možné identifikovať určité dermatofyty.

Tinea corporis: liečba

Terapia tinea corporis závisí od rozsahu infekcie. Infekcia tinea corporis je zvyčajne iba povrchová a nie príliš rozsiahla, takže stačí vonkajšia (miestna) liečba. Používajú sa napríklad krémy, roztoky, gély alebo prášky s antimykotickými účinnými látkami - t. J. Účinné látky, ktoré sú účinné proti hubám, ako je mikonazol, klotrimazol a terbinafín. Liečivo sa používa niekoľko týždňov - v závislosti od rozsahu tinea corporis.

Pri rozsiahlych tinea corporis alebo keď lokálna liečba zlyhá, musia pacienti užívať antifungálne liečivo vo forme tabliet (systémová terapia). Je to nevyhnutné aj pri hlbokých tinea corporis. Táto systémová terapia sa zvyčajne kombinuje s topickou liečbou: tablety sa nemusia používať tak dlho, čo tiež znižuje riziko vedľajších účinkov.

U detí a tehotných a dojčiacich žien s tinea corporis bude lekár obzvlášť opatrný pri výbere terapie, pretože tieto skupiny pacientov nesmú používať niektoré účinné látky.

Tinea corporis: priebeh a prognóza ochorenia

Tinea corporis, podobne ako ostatné plesňové infekcie, vyžaduje počas terapie veľa trpezlivosti: Huby sú tvrdohlavé, a preto musíte byť s používaním antimykotík veľmi dôslední. Lekár by mal striktne dodržiavať trvanie používania odporúčané lekárom. Ak sa terapia preruší príliš skoro, tinea corporis sa v mnohých prípadoch vráti.

Tagy:  drogy zdravé nohy Dieťa dieťa