Klírens kreatinínu

a Eva Rudolf-Müller, lekárka

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovateľka v lekárskom tíme Vyštudovala humánnu medicínu a novinové vedy a opakovane pracovala v oboch oblastiach - ako lekár na klinike, ako recenzent a ako lekársky novinár pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je každému ponúkaná široká škála liekov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Klírens kreatinínu meria rýchlosť vylučovania metabolitu kreatinínu. Je obzvlášť dôležitý pre hodnotenie funkcie obličiek. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o klírense kreatinínu, ktoré normálne hodnoty platia pre deti a dospelých a ktoré choroby menia namerané hodnoty.

Klírens kreatinínu: normálne hodnoty

Klírens kreatinínu ukazuje na príklade kreatinínu, ako rýchlo môžu obličky vylučovať látky, ktoré podliehajú moču. Všetky látky, ktoré telo musí vylúčiť močom, sa nazývajú obmedzené moču. Klírens je možné použiť na odhad rýchlosti filtrácie glomerulov obličiek (rýchlosť glomerulárnej filtrácie, GFR).

Klírens kreatinínu sa dá vypočítať z nameraných hodnôt kreatinínu v moči a v krvi. Moč na meranie sa zhromažďuje niekoľko hodín. Najvyššiu výpovednú hodnotu má zber moču za 24 hodín.

Okrem toho je klírens kreatinínu možné vypočítať z hodnoty kreatinínu v krvnej plazme pomocou Cockcroftovho a Gaultovho vzorca. Je obzvlášť presný, pretože zohľadňuje aj vek a hmotnosť pacienta.

Vek	Klírens kreatinínu (v ml / min x 1,73 m2 povrchu tela)
1. až 2. týždeň života	25 - 35
3. týždeň až 2. mesiac	25 - 55
3. až 12. mesiac	35 - 80
staršie deti	> 90
asi 25 rokov	Ženy: 70-110, muži: 95-140
asi 50 rokov	Ženy: 50-100, muži: 70-115
asi 75 rokov	Ženy: 35 - 60, muži: 50 - 80

Klírens kreatinínu vs. kreatinín: Čo dáva väčší zmysel?

Hladina kreatinínu v krvi stúpa až vtedy, keď obličky trpia pokročilou dysfunkciou. V počiatočných fázach ochorenia nedochádza k žiadnej zmene hodnoty, a preto tu lekári hovoria o „oblasti slepej voči kreatinínu“.

Klírens kreatinínu je na druhej strane citlivejší: môže naznačovať dokonca miernu dysfunkciu obličiek, čo je rozhodujúcou výhodou oproti meraniu kreatinínu.