Cefixime

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Účinná látka cefixím je antibiotikum zo skupiny cefalosporínov tretej generácie. Pôsobí proti širokému spektru bakteriálnych patogénov. Cefalosporíny sú v tesnom spojení s penicilínmi, a preto sú alergie na penicilín spravidla tiež alergické na cefalosporíny (skrížená alergia). Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o cefixime: použitie, efekty a vedľajšie účinky.

Takto funguje cefixime

Baktérie sa chránia pred drsnými vplyvmi prostredia tým, že okrem bunkovej membrány vytvoria aj pevnú bunkovú stenu (ako v živočíšnych bunkách). To spôsobuje hlavne zvýšenú odolnosť voči vonkajším vplyvom, ako sú rôzne koncentrácie solí v životnom prostredí. Baktérie sú tiež klasifikované pomocou takzvaného Gramovho farbenia na základe inak navrhnutej bunkovej steny.

Aby sa množili, bakteriálne bunky sa za priaznivých environmentálnych podmienok delia nepretržite - niektoré baktérie dokonca každých dvadsať minút. Aby sa to dosiahlo, stabilná bunková stena sa musí kontrolovane rozlomiť a potom znova doplniť a prepojiť sieťou.

Beta-laktámové antibiotiká, ako sú penicilíny a cefalosporíny (sem patrí cefixím), inhibujú bakteriálny enzým transpeptidázu. Zaisťuje zosieťovanie medzi jednotlivými zložkami bunkovej steny (cukry a bielkovinové zlúčeniny), čo vytvára robustný vonkajší obal. Keď je transpeptidáza inhibovaná, bunka sa pokúša rozdeliť za vhodných podmienok, ale po rozdelení už nemôže uzavrieť medzery vo svojej bunkovej stene. Výsledkom je, že reaguje veľmi citlivo na svoje prostredie a zvyčajne je rýchlo usmrtený - preto sa Cefixime označuje aj ako „baktericídne antibiotikum“.

Hneď na začiatku, obzvlášť pri penicilínoch, bolo zaznamenané, že baktérie sa vďaka rýchlemu deleniu tiež rýchlo prispôsobujú svojmu prostrediu. V dôsledku zmien v ich genetickom zložení (mutáciách), ku ktorým dochádza nepretržite, môžu niektoré baktérie produkovať enzým beta-laktamázu. To je schopné odbúrať beta-laktámové antibiotiká prvej generácie, takže už nefungujú. Cefixím je však beta-laktamázový stabilný, vďaka čomu je účinný proti širšiemu spektru bakteriálnych patogénov ako predchádzajúce penicilíny a iné cefalosporíny.

Príjem, rozpad a vylučovanie cefixímu

Po požití vo forme tablety alebo rozpustení vo vode sa asi polovica cefixímu absorbuje z čreva do krvi, kde po troch až štyroch hodinách dosiahne najvyššiu hladinu krvi. Cefixím nie je v tele metabolizovaný ani rozložený. Po požití je z veľkej časti transportovaný von z tela obličkami. Asi štyri hodiny po požití sa polovica absorbovanej účinnej látky vylúči močom.

Kedy sa používa cefixime?

Antibiotikum cefixím je schválené na liečbu:

• bakteriálne respiračné infekcie
• Infekcie žlčových ciest

Cefixime sa používa iba krátkodobo podľa pokynov lekára. Antibiotikum sa nesmie užívať dlhšie alebo kratšie, ako je predpísané, pretože inak sa môže vyvinúť bakteriálna rezistencia.

Takto sa používa cefixime

Cefixím sa zvyčajne užíva vo forme tabliet alebo ako suspenzia (vyrobená z granúl alebo tabliet). Obvykle je 400 miligramov cefixímu predpísaných jedenkrát denne alebo 200 miligramov cefixímu dvakrát denne počas piatich až desiatich dní. V prípade nekomplikovaných infekcií močových ciest u žien môže lekár skrátiť čas príjmu na jeden až tri dni. Antibiotikum sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla.

Aké sú vedľajšie účinky cefixímu?

Najčastejšími vedľajšími účinkami, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby Cefiximeom, sú hnačka a riedka stolica, pretože účinná látka tiež napáda a zabíja prospešné črevné baktérie.

Príležitostne sa u jedného zo sto až tisíc liečených ľudí vyskytnú aj vedľajšie účinky cefixímu, ako sú bolesti hlavy, brucha, poruchy trávenia, nevoľnosť, vracanie, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov a kožné vyrážky.

Ak sa objavia príznaky alergickej reakcie (svrbenie, vyrážka, dýchavičnosť), treba zavolať lekára a používanie cefixímu zastaviť.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní cefixímu?

Ak sa antibiotikum cefixím kombinuje s inými účinnými látkami, ktoré poškodzujú funkciu obličiek, funkcia obličiek môže byť vážne znížená. To platí napríklad pre antibiotiká gentamycín, kolistín a polymyxín, ako aj pre vysoko účinné dehydratačné činidlá, ako je kyselina etakrynová a furosemid.

Ak sa cefixím užíva súčasne s liekom na krvný tlak nifedipínom, absorpcia z čreva do krvi sa výrazne zvýši.

Dodatočné používanie antikoagulancií kumarínového typu (ako fenprokumón a warfarín) môže zvýšiť riziko krvácania. Preto by mali byť koagulačné hodnoty pri požití starostlivo monitorované.

K dispozícii je málo údajov o použití cefixímu počas tehotenstva a dojčenia. Počas tejto doby by sa malo preventívne vyhnúť užívaniu antibiotík.

Predčasne narodené deti a novorodenci do jedného mesiaca by nemali užívať cefixím. Deti a dospievajúci však môžu byť liečení cefixímom v zodpovedajúco zníženej dávke. To isté platí pre starších pacientov. Ak je funkcia obličiek poškodená, možno bude potrebné znížiť dávku cefixímu.

Ako získať lieky s cefixímom

Antibiotikum cefixím vyžaduje predpis v každej dávke a veľkosti balenia. V lekárni je preto dostupný len po predložení predpisu lekára.

Ako dlho je cefixime známy?

Prvý cefalosporín bol objavený v roku 1945 na univerzite v Cagliari: bol vyrobený z húb Cephalosporium acremonium (dnes Acremonium chrysogenum) izolovaný. Vďaka svojej štruktúre podobnej penicilínu vedci predpokladali, že cielená chemická zmena môže tiež viesť k účinným antibiotikám. Dnes sa už používajú cefalosporíny tretej generácie, napríklad cefixím.

Tagy:  liečivé bylinné domáce opravné prostriedky alkohol tcm