Dodržiavanie

Claudia Schneider vyštudovala filozofiu, divadlo, filmové a mediálne vedy a teóriu médií v Innsbrucku, Viedni a Linzi. Veľký záujem o telo, o to, ako zostáva zdravé a z čoho je choré, ju sprevádza od detstva. Redakčný tím podporuje s nadšením od roku 2020 a voľný čas rada trávi množstvom cvičenia a dobrej knihy.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

V medicíne adherencia opisuje takzvané dodržiavanie terapie. Vychádza z liečebného plánu, ktorý spoločne vypracovali pacient aj lekár. Výsledkom je, že obe strany významne prispievajú k dodržiavaniu. Toto predovšetkým zohráva rozhodujúcu úlohu pri liečbe chronických chorôb. Prečítajte si viac o dodržiavaní a prečo je to dôležité!

Čo znamená dodržiavanie?

Pojem adherencia definuje, ako dobre pacient aj lekár dodržujú spoločne vypracovaný liečebný plán. Jeden hovorí aj o „dodržiavaní terapie“. Pretože je aktívna časť do značnej miery v rukách pacienta, ustálili sa aj pojmy ako adherencia pacienta.

Termín súlad bol v minulosti obzvlášť rozšírený. Rovnako ako adherencia, vo všeobecnosti to znamená adherencia k terapii. Odborníci však vnímajú tento termín ako príliš jednostranný. Súlad je preto obmedzený na pacienta, ktorý jednoducho dodržiava terapiu predpísanú lekárom.

Adherencia tu začína skôr, a to vtedy, keď je dohodnutý koncept liečby: pacient sa nielen podrobí ošetreniu uloženému lekárom, ale pomôže ho aj sám určiť. Obe strany sa potom čo najlepšie držia definovaného terapeutického plánu, aby skutočne dosiahli liečebný cieľ.

Čo robí pacient?

Potom, čo pacient a jeho tím lekárov prediskutujú liečbu, je do značnej miery na pacientovi, aby dodržal dohodnuté terapeutické opatrenia a ciele. Zo strany chorého to zahŕňa napríklad:

• správny príjem liekov
• Súlad s určitými požiadavkami lekára (napr. Dočasný odpočinok v posteli)
• Zmena stravy
• Vyhýbanie sa návykovým látkam, akými sú alkohol a cigarety
• Zmena v pohybovom správaní

Priľnavosť pacienta sa v konečnom dôsledku meria podľa toho, ako úspešne sa dotknutá osoba vyrovnáva so svojou časťou.

Ako lekár prispieva k dodržiavaniu?

Pre úspešnú liečbu je dôležité, aby lekár pacienta vopred dôkladne informoval o každom jednotlivom terapeutickom kroku a odstránil všetky neistoty. Tiež dbá na to, aby pacient skutočne mohol implementovať liečbu. Na tento účel lekár vezme do úvahy napríklad závažnosť ochorenia, ako aj vek a celkový stav pacienta. Musí tiež sledovať každodenné a sociálne prostredie pacienta.

Ak pacienta počas terapie sužujú starosti a obavy, lekár sa o ne postará. Navyše v prípade potreby podporuje a motivuje. Je tiež dôležité, aby sa lekár a pacient pravidelne stretávali. Používa sa na monitorovanie liečby a včasné rozpoznanie problémov. To obom stranám umožní včas vykonať potrebné úpravy.

Ak sa naopak liečba zastaví alebo sa nepoužije podľa plánu, odborníci hovoria o nedodržaní.

Čo ovplyvňuje priľnavosť?

Rozsah, v akom pacienti dodržiavajú opatrenia počas dlhšieho časového obdobia, závisí od niekoľkých faktorov. Pacienti, ktorí trpia asymptomatickým alebo asymptomatickým ochorením, spravidla vykazujú menšiu adherenciu k terapii. Pacienti, ktorí trpia viacnásobnými alebo obzvlášť závažnými príznakmi súčasne, sú však k terapii priľnivejší.

To, ako je liečba tolerovateľná a komplexná, má navyše vplyv na súlad s terapiou. Ak lieky spôsobujú málo alebo žiadne vedľajšie účinky a ak je možné ďalšie liečebné opatrenia ľahko integrovať do každodenného života pacienta, zvyšuje sa adherencia.

Vo všeobecnosti platí nasledujúce: Pacienti, ktorí jasne pociťujú úspech liečby, sú motivovaní zvýšenou kvalitou života pokračovať v terapii. Tendencia prerušiť liečbu je obzvlášť vysoká v prvom roku liečby.

Tieto faktory sú dôležité pre dodržiavanie

Rôzne faktory, ktoré ovplyvňujú súlad terapie, možno rozdeliť na:

Faktory súvisiace s indikáciou:

Patrí sem priebeh ochorenia, závažnosť ochorenia, psychologické a sociálne dôsledky, dostupnosť terapie a jej trvanie. Ak je utrpenie veľké, terapia ľahko dostupná a ľahko realizovateľná, podporuje to pacientovu adherenciu.

Faktory súvisiace s terapiou:

To zahŕňa vedľajšie účinky, komplexnosť terapie a to, ako liečba ovplyvňuje kvalitu života. Ak pacient dobre znáša svoje lieky a taktiež zaznamená zlepšenie, zvýšená kvalita života ho motivuje pokračovať v liečbe. Ak však terapia vyžaduje požitie mnohých rôznych prípravkov a dôjde k závažným vedľajším účinkom, sťažuje to súlad s terapiou.

Faktory relevantné pre zdravotný systém:

Na dodržiavanie má vplyv aj úhrada nákladov, školenie zdravotníckeho personálu, dostupnosť lekárskej starostlivosti (napr. Lekár alebo fyzioterapeutické postupy) a vzťah lekár-pacient. Úspech terapie podporuje napríklad podpora od zdravotnej poisťovne a dostupnosť a dostupnosť ošetrujúceho lekára.

Individuálne a sociálno-ekonomické faktory:

Patrí sem okrem iného celkový prístup a očakávania pacienta, ale aj motivácia lekára. Pozitívny prístup a úprimné jednanie jeden s druhým sú predpokladom dosiahnutia uvedených cieľov liečby. V prípade starších pacientov a detí je rozhodujúce aj ich sociálne prostredie, ako sú ich deti alebo rodičia.

Prečo je dodržiavanie dôležité?

Adherencia je obzvlášť dôležitá vtedy, keď si choroba vyžaduje dlhodobú liečbu. To je obzvlášť prípad chronických chorôb, ako je astma, vysoký krvný tlak alebo cukrovka. Jednotlivé opatrenia a užívanie liekov často trvá nejaký čas, kým začnú fungovať. Na to, aby došlo k zlepšeniu, potrebujete preto špeciálny stupeň dodržiavania terapie.

Vo všeobecnosti je dôležité merať úspešnosť liečby realisticky. Tu je predovšetkým na lekárovi, aby informoval dotknutú osobu o cieľoch, ktoré je skutočne možné dosiahnuť. Úspech sa nemusí vždy rovnať úplnému vyliečeniu, obzvlášť nie v prípade chronických chorôb. Zlepšenie symptómov je skôr znakom dobre koordinovanej terapie.

Ale aj vtedy je dodržiavanie zásadné. Ak dotknutá osoba prestane užívať antihypertenzíva, pretože meria dobré hodnoty, jej krvný tlak sa s najväčšou pravdepodobnosťou vráti na nezdravú úroveň. Cieľom liečby tu nie je len zníženie hodnôt krvného tlaku, ale tiež zostať verný terapii aj po zlepšení. Napriek tomu toto dodržiavanie znamená, že si lekár a pacient vymenia nápady a v prípade potreby upravia lieky.

Neprestávajte užívať lieky sami bez konzultácie s lekárom!

Tagy:  menopauza Choroby symptómy