Celiatikova malá sestra

Larissa Melville absolvovala stáž v redakčnom tíme . Po štúdiu biológie na Univerzite Ludwiga Maximiliána a Technickej univerzite v Mníchove sa najskôr s digitálnymi médiami zoznámila online vo Focuse a potom sa rozhodla od začiatku učiť lekársku žurnalistiku.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Každý, kto po tanieri cestovín trpí plynatosťou, bolesťami brucha a hnačkami, často verí, že sú citliví na lepok alebo dokonca na intoleranciu lepku, t.j. majú celiakiu. Ale môže za tým byť aj iná - menej známa - choroba: citlivosť na pšenicu.

Roky sa zvyšuje počet Nemcov, ktorí sa zaobídu bez pšenice a podobne: Verejnosť je senzibilizovaná, menia sa stravovacie návyky a diagnostické metódy sú tiež čoraz sofistikovanejšie. Každý supermarket v dnešnej dobe ponúka celý rad bezlepkových výrobkov. Tieto sú primárne zamerané na pacientov s celiakiou - ale prospech z nich majú aj ľudia s citlivosťou na pšenicu.

Nadúvanie, migréna, bolesť kostí

Rovnako ako celiakia, citlivosť na pšenicu sa prejavuje plynatosťou, bolesťou a hnačkou. Ale môžu byť za to aj bolesti hlavy, migrény, letargia a chronická únava. V extrémnych prípadoch sa môžu vyskytnúť aj poruchy pozornosti, hyperaktivita, svalové ťažkosti a bolesti kostí a kĺbov.

Tieto príznaky sú spôsobené vrodenou imunitou voči niektorým zložkám pšenice. Tu však nie je podozrenie na lepok - postihnutí teda nie sú citliví na lepok - ale takzvané ATI (inhibítory trypsínu amylázy). Rovnako ako lepok, tieto prírodné bielkoviny sa nachádzajú v pšenici a iných druhoch obilia - takže „bezlepkové“ stále pomáhajú. „ATI aktivujú určité bunky vrodeného imunitného systému a telo produkuje zápalové látky, ktoré v konečnom dôsledku spôsobujú symptómy,“ vysvetľuje profesor Detlef Schuppan, vedúci Inštitútu translačnej imunológie a ambulancie pre celiakiu a choroby tenkého čreva Univerzity v Mainzi. Nemocnica.

Zvýšené symptómy

Citlivosť na pšenicu je zjavne obzvlášť nebezpečná pre ľudí s existujúcim chronickým zápalom a autoimunitnými ochoreniami. "V štúdiách na zvieratách ATI posilňujú existujúce zápalové a autoimunitné reakcie aktiváciou vrodených imunitných buniek," vysvetľuje Schuppan. Existuje dôkaz, že tieto pšeničné proteíny zhoršujú príznaky chorôb, ako je skleróza multiplex alebo zápalové ochorenie čriev.

Diagnóza založená na princípe vylúčenia

Nemecká spoločnosť pre gastroenterológiu, zažívacie a metabolické choroby (DGSV) odporúča ľuďom, ktorí nemôžu tolerovať pšenicu, raž alebo jačmeň, aby sa podrobili dôkladnej diagnostike. Lekári v súčasnosti určujú, či je niekto citlivý na pšenicu, podľa zásady vylúčenia: ak je možné na základe krvných a alergických testov a vyšetrenia tenkého čreva vylúčiť celiakiu a alergiu na pšenicu, citlivosť na pšenicu je pravdepodobná. Vedci však majú v toulci novú detekčnú metódu: „Dúfame v test séra, ktorý sa v súčasnosti vyvíja,“ uvádza Schuppan.

Bezlepkové pomáha

Tí, ktorí sú citliví na pšenicu, by mali držať bezlepkovú diétu, podobne ako ľudia s celiakiou, odporúča DGVS vo svojom usmernení „Celiakia, alergia na pšenicu a citlivosť na pšenicu“. Pretože lepok a ATI sa nachádzajú v rovnakých výrobkoch.

Je však dôležité vedieť, či máte celiakiu, alergiu na pšenicu alebo citlivosť na pšenicu, zdôrazňuje DGVS, pretože diétne odporúčania sa líšia. „Na rozdiel od celiakie nie je potrebná prísna diéta, ak ste citliví na pšenicu,“ vysvetľuje Schuppan. Na to, aby otravné symptómy zmizli, by pravdepodobne stačilo zníženie obsahu lepku a teda potravín obsahujúcich ATI o zhruba 90 percent.

Zle tolerované uhľohydráty

Bez ohľadu na to asi 20 percent postihnutých, ktorí majú menej symptómov pri diéte bez pšenice, môže mať intoleranciu na inak neškodné sacharidy, takzvané fermentovateľné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly (FODMADS), varujú odborníci. . Tieto uhľohydráty sa nachádzajú v strukovinách a niektorých druhoch ovocia, zeleniny a obilnín vrátane pšenice.

Napriek stále rastúcemu počtu ľudí s neznášanlivosťou, DGVS zdôrazňuje, že konzumácia pšenice je stále neškodná pre viac ako 90 percent populácie.

Zdroje:

Felber J. a kol .: Výsledky konsenzuálnej konferencie S2k Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby (DGVS) spolu s Nemeckou spoločnosťou pre celiakiu (DZG) o celiakii, alergii na pšenicu a citlivosti na pšenicu

Tlačová správa Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby (DGVS) z júna 2015

Tagy:  anatómia zubná starostlivosť alternatívna medicína