Oxytocín

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Účinná látka oxytocín je hormón, ktorý sa tvorí v mozgu, presnejšie v hypotalame. Prirodzene sa vyskytuje v tele cicavcov a okrem iného hrá úlohu v párových zväzkoch, orgazmoch, materinských zväzkoch, skupinovom a strachovom správaní. Oficiálne sa hormón používa iba v medicíne v súvislosti s tehotenstvom a pôrodom. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o účinnej látke oxytocín, vedľajších účinkoch a použití.

Takto funguje oxytocín

Hormón oxytocín sa tvorí v hypotalame a uvoľňuje ho hypofýza (hypofýza). Pôsobí ako v mozgu, tak aj vo zvyšku tela, kam sa dostáva z mozgu krvným systémom.

Podľa vedeckých štúdií oxytocín okrem iného spôsobuje v mozgu sexuálne vzrušenie, pripútanosť a (po narodení) materskú starostlivosť o novorodenca.

Keď sa oxytocín uvoľňuje do krvného obehu, má množstvo účinkov, ktoré často súvisia s pôrodom. Spúšťa sťahy v maternicových svaloch - tiež známych ako „pôrod“ počas pôrodu. Aby sa vyvolal oneskorený pôrod alebo aby sa zintenzívnili slabé kontrakcie, môže sa hormón podávať zvonku ako liečivo.

Po pôrode oxytocín zabraňuje zvýšenému krvácaniu a podporuje oddelenie placenty od maternice. Počas dojčenia spôsobuje zmršťovanie mliečnych žliaz sťahovaním mlieka v smere bradavky (reflex vyhadzovania mlieka).

Okrem toho oxytocín - najmä vo vysokých dávkach - môže znížiť množstvo moču. Pretože sa hormón rozkladá veľmi rýchlo, tento účinok má v praxi malý význam. Čas, za ktorý sa pôvodné množstvo hormónu rozloží na polovicu a tým sa deaktivuje, je zhruba tri až dvadsať minút.

Kedy sa používa oxytocín?

Účinná látka oxytocín je schválená na použitie u tehotných žien na vyvolanie pôrodu a počas pôrodu na zosilnenie alebo stimuláciu pôrodu. Po pôrode sa hormón podáva na prevenciu krvácania (profylaxia krvácania) a na urýchlenie vylučovania placenty.

Mimo oficiálne schválených oblastí použitia (tj. „Off-label“) sa oxytocín niekedy podáva pri autizme alebo iných poruchách správania.

Trvanie použitia

V schválených oblastiach použitia sa oxytocín používa iba krátko po dobu niekoľkých minút až hodín. Aplikácia „off-label“ môže prebiehať aj dlhšie, podľa predpisu lekára.

Takto sa používa oxytocín

Oxytocín sa väčšinou podáva vo forme infúzie. Pretože sa účinná látka v tele (najmä u tehotných žien) tak rýchlo inaktivuje, je na udržanie účinku nevyhnutné neustále podávanie. Oxytocín cirkulujúci v krvi sa nemôže dostať do mozgu, pretože nemôže prejsť hematoencefalickou bariérou.

Oxytocínový nosový sprej sa používa najmä mimo schválených oblastí aplikácie, pretože je to praktickejšie ako infúzia, najmä ak sa používa niekoľkokrát denne počas dlhších časových období. Na rozdiel od infúzie sa časť hormónu môže dostať do mozgu oxytocínovým sprejom.

Aké sú vedľajšie účinky oxytocínu?

Bežné vedľajšie účinky oxytocínu - vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú u každého desiateho až stého pacienta - sú srdcové arytmie, príliš rýchly alebo príliš pomalý srdcový tep, zvýšenie krvného tlaku, bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie.

Občas (u každej stotiny až tisíciny pacientky) sa vyskytnú alergické reakcie a trvalé sťahy maternice.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri používaní oxytocínu?

Pretože je účinná látka prírodným hormónom, interakcie s inými liekmi sú len zriedka. Predovšetkým treba spomenúť lieky, ktoré spôsobujú predĺženie času QT, t.j. špeciálnu formu zmeny srdcového rytmu. Patria sem niektoré antidepresíva (amitriptylín, venlafaxín, sertralin), lieky na astmu (salbutamol, terbutalín), antibiotiká (erytromycín, ciprofloxacín, azitromycín) a antimykotiká (flukonazol, ketokonazol).

Prostaglandíny by sa nemali podávať pred podaním oxytocínu, pretože inak svaly maternice budú na účinnú látku reagovať oveľa silnejšie.

Opatrnosť sa odporúča pri súčasnom užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú krvný tlak (ako sú lieky na vysoký krvný tlak).

Oblasť použitia podľa schválenia zahŕňa iba tehotné ženy a ženy bezprostredne po narodení. Doposiaľ nebolo dostatočne objasnené, aké veľké výhody a riziká prináša používanie hormónu v oblasti „off-label“ u detí a dospelých, väčšinou s duševnými chorobami. O aplikácii „mimo označenia“ preto rozhoduje individuálne ošetrujúci lekár.

Ako získať lieky s oxytocínom

Účinnú látku oxytocín obvykle aplikuje lekár osobne (zvyčajne vo forme infúzie).

Oxytocínový nosový sprej ako hotový liek nie je na trhu v Nemecku od roku 2008, ale dá sa vyrobiť ako individuálny recept v lekárni - ale iba na predpis lekára.

Odkedy je známy oxytocín?

Hormón oxytocín bol objavený na začiatku minulého storočia. V roku 1906 jeho účinok na maternicu prvýkrát popísal britský biochemik Henry Hallett Dale; Hormón dostal svoje meno (z gréckeho „okytokos“: ľahko rodiť) v roku 1927. Štrukturálna štruktúra hormónu bola rozlúštená až v roku 1953, čo bolo základom pre výrobu účinnej látky v príslušných množstvách. Oxytocín bol prvým polypeptidovým hormónom, ktorý sa produkoval synteticky.

Tagy:  digitálne zdravie prvá pomoc dieťa batoľa