Cvičenie EKG
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Pri cvičebnom EKG lekár používa elektródy na odvodenie elektrických akcií srdca, keď je pacient fyzicky aktívny. To umožňuje stanovenie určitých kardiovaskulárnych chorôb, ako je ochorenie koronárnych artérií, a vyjadrenie k individuálnej fyzickej zdatnosti pacienta. Tu si prečítajte všetko o procese stresového EKG a jeho priebehu.
Kedy robíte stresové EKG?
Niektoré srdcové choroby sa prejavujú iba pri fyzickej námahe. Najmä pri ochorení koronárnych artérií (ICHS) je pokojové EKG často normálne. V stresovom EKG môže byť choroba naopak diagnostikovaná poruchami rytmu alebo zmenami EKG. Ďalšie dôvody na cvičenie EKG sú:
- Kontrola po infarkte alebo chirurgickom bypasse
- Srdcová arytmia súvisiaca s cvičením
- Posúdenie priebehu liečenej arytmie
- Vysoký krvný tlak (otázka o stresovej hypertenzii)
- Hodnotenie individuálneho výkonu
- Monitorovanie úspechu medikamentóznej liečby (napr. Pri vysokom krvnom tlaku)
V prípade určitých chorôb sa nemusí vykonávať stresové EKG. Medzi tieto kontraindikácie patrí:
- Ťažká angína
- Akútny koronárny syndróm (nestabilná angina pectoris, srdcový infarkt)
- Pitva aorty
- Infarkt pred menej ako piatimi dňami
- Ťažký vysoký krvný tlak
- Vyslovené slabé srdce
- Zúženie aorty
- Hrozivá arytmia
- Myokarditída, perikarditída, endokarditída
- Akútna embólia, ako je pľúcna embólia
- Pokročilá kardiomyopatia
- Akútna infekcia
- Relevantné poruchy rovnováhy elektrolytov
Cvičenie EKG: Postup
Rovnako ako pri pokojovom EKG, lekár tiež prilepí elektródy na kožu pacienta a pomocou káblov ich spojí s EKG zariadením. Tento 12-zvodový EKG teraz zaznamenáva činnosť srdca, keď je pacient fyzicky aktívny, napríklad na bežiacom páse alebo na stacionárnom bicykli (bicyklový ergometer). Lekár môže na športovom zariadení nastaviť rôzne fázy zaťaženia, ktoré zodpovedajú fyzickému zaťaženiu v každodennom živote:
- 25 až 50 wattov: normálna chôdza
- 75 až 100 wattov: lezenie po schodoch alebo pomalá jazda na bicykli
- 125 až 150 wattov: beh alebo rýchla jazda na bicykli
- viac ako 150 wattov: ťažká športová aktivita
Zaťaženie sa zvyšuje o 25 wattov každé dve minúty. Cvičenie na EKG trvá asi 15 minút. V prípade nebezpečných zmien EKG, nadmerného zvýšenia krvného tlaku (> 250 mmHg systolický a> 120 mmHg diastolický) alebo ak sa pacient sťažuje, lekár cvičebné EKG okamžite zastaví. V opačnom prípade sa príkon ďalej zvyšuje, až kým sa nedosiahne maximálna srdcová frekvencia (= 220 mínus vek) alebo kým sa pacient nevyčerpá. Po cvičení je pacient sledovaný ďalších šesť minút, aby sa zhodnotil pokles srdcovej frekvencie.
Cvičenie EKG: hodnoty a údaje
Lekár okrem výkonu - meraného vo wattoch - kontroluje aj subjektívne vnímanie výkonu pacienta. Počas vyšetrenia mu lekár poskytne spätnú väzbu o svojich pocitoch závažnosti stresu. Na monitorovanie a diagnostiku sa určuje aj krvný tlak a srdcová frekvencia.
Cvičenie EKG: hodnotenie
Srdcová frekvencia v pokoji je 60 až 80 úderov za minútu a prirodzene sa zvyšuje pri fyzickej námahe. Na určenie individuálnej cieľovej hodnoty výkonu lekár pri stresovom EKG používa nasledujúce pravidlo: počet rokov života pacienta sa odpočíta od srdcovej frekvencie 220 úderov za minútu. To má za následok jeho limit zaťaženia.
Ak pacient trpí ochorením srdca, lekár často uvidí typické zmeny na EKG. Zvlášť u pacientov, u ktorých ešte choroba koronárnych artérií nie je známa a / alebo ktorí nemajú žiadne príznaky, môže stresové EKG tiež poskytnúť nesprávne normálne výsledky. To znamená: nie sú žiadne abnormality, aj keď má pacient ICHS. Lekári preto k cvičebnému EKG spravidla pridávajú ďalšie vyšetrenia.
Tagy: prvá pomoc drogy fajčenie
