Retikulocyty

a Eva Rudolf-Müller, lekárka

DR. med. Andrea Reiter je nezávislá autorka lekárskeho redakčného tímu

Viac o expertoch na

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovateľka v lekárskom tíme Vyštudovala humánnu medicínu a novinové vedy a opakovane pracovala v oboch oblastiach - ako lekár na klinike, ako recenzent a ako lekársky novinár pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je každému ponúkaná široká škála liekov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Retikulocyty sú mladé, nezrelé červené krvinky (erytrocyty). Vznikajú v kostnej dreni a vyplavujú sa do krvi. Tam dozrievajú do zrelých buniek v priebehu niekoľkých dní. Percento retikulocytov v krvi je veľmi malé, ale môže sa zvýšiť, ak je nedostatok kyslíka alebo po strate krvi. Prečítajte si, kedy kostná dreň uvoľňuje viac retikulocytov a kedy je ich percento v krvi znížené!

Čo sú retikulocyty?

Retikulocyty sú červené krvinky, ktoré ešte nie sú úplne zrelé. Rovnako ako zrelé erytrocyty už neobsahujú bunkové jadro, ale stále majú v bunkovej plazme určité genetické informácie (RNA) a endoplazmatické retikulum (latinské „rete“ = sieť). Ten sa stará o určité procesy bunkového metabolizmu a dodáva bunkovému interiéru typický sieťovaný vzhľad pod mikroskopom. Po vylúčení RNA a endoplazmatického retikula retikulocyt dozrieva na erytrocyt.

Počet retikulocytov v krvi umožňuje vyvodiť závery o krvotvornej aktivite kostnej drene. Môže to znamenať určité stavy, ako je anémia alebo infekcie. Mení sa to však aj vtedy, keď je vo vzduchu, ktorý dýchame, napríklad vo vysokých nadmorských výškach, nedostatok kyslíka. Doping na zvýšenie krvotvorby (napr. S EPO) tiež mení rýchlosť krvotvorby.

Kedy určujete retikulocyty?

Retikulocyty v krvi sa určujú v nasledujúcich prípadoch:

• anémia
• pri terapii železom, vitamínom B12 alebo kyselinou listovou
• v prípade medicínsky potrebnej terapie erytropoetínom (EPO)
• na rakovinu krvi (leukémia)
• po transplantácii kmeňových buniek

Retikulocyty sa počítajú

Výsledok merania určenia retikulocytov je uvedený v promile (‰) erytrocytov - t.j. počet retikulocytov na 1 000 zrelých erytrocytov. Nasledujúce štandardné hodnoty platia v závislosti od veku a - pre dospelých - podľa pohlavia:

Vek	Normálny rozsah retikulocytov
1 až 3 dni	34,7 - 54,0
4 až 30 dní	10,6 - 23,7
31 až 60 dní	21,2 - 34,7
61 až 180 dní	15,5 - 27,0
0,5 až 1 rok	9,90 - 18,2
2 až 5 rokov	8,20 - 14,5
6 až 11 rokov	9,80 - 19,4
12 až 17 rokov	9,00 - 14,9
od 18 rokov	ženy: 5,40 - 20,2 muži: 4,80 - 16,4

Kedy je v krvi príliš málo retikuloytov?

Ak je v krvi príliš málo retikulocytov, môže dôjsť k zníženiu krvotvorby. Príčinou môžu byť určité formy anémie (napríklad anémia z nedostatku kyseliny listovej a vitamínu B12 alebo aplastická anémia). Nedostatok hormónu erytropoetínu (dôležitý pre krvotvorbu), ako aj žiarenia a chemoterapie (pri rakovine) môže znížiť hodnoty retikulocytov.

Kedy je v krvi príliš veľa retikulocytov?

Ak je počet retikulocytov zvýšený, znamená to zvýšenú tvorbu krvi. Môže to byť normálny regulačný mechanizmus tela: napríklad kostná dreň po silnom krvácaní produkuje viac červených krviniek. Aj keď je kostná dreň poškodená a regeneruje sa, percento retikulocytov v krvi sa môže dočasne zvýšiť. To isté platí, ak sa v prípade anémie užívajú prípravky so železom, kyselinou listovou alebo vitamínom B12.

Zvýšený podiel retikulocytov v krvi môže byť navyše dôsledkom chronického nedostatočného zásobovania kyslíkom (hypoxia) alebo zvýšeného rozpadu červených krviniek (hemolýza).

Čo robiť, ak sa zmení počet retikulocytov?

Zvýšený podiel retikulocytov v krvi je často iba protiopatrením, ktoré telo prijme, napríklad v prípade vážnej straty krvi alebo anémie. Ak je podiel v krvi silne alebo trvalo zvýšený, musí sa skontrolovať.

Ak sa hodnoty retikulocytov zmenia a nedajú sa vysvetliť (napr. So stratou krvi), musí sa objasniť príčina. Ak je príčinou ochorenie, ako je leukémia alebo hypotyreóza, musí sa s ním podľa toho zaobchádzať.

Tagy:  tip na knihu túžba mať deti zdravie žien