Dlhodobé následky: Parkinsonova choroba po traumatickom poranení mozgu

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Traumatické poranenie mozgu s dlhodobými následkami: Aj keď sa zdá, že sa incident spočiatku uzdravil bez komplikácií, riziko vzniku Parkinsonovej choroby sa zvyšuje. Zranenie neovplyvňuje riziko vzniku Alzheimerovej choroby.

Športové nehody, dopravné nehody, násilné útoky: 250 000 ľudí v Nemecku každoročne trpí traumatickým poranením mozgu. Spektrum sa pohybuje od ľahkého otrasu mozgu po traumu s vážnymi neurologickými alebo dokonca smrteľnými následkami.

Dlhodobé účinky traumy

Vedci pod vedením Kristen Dams-O’Connorovej z Výskumného centra pre poranenia mozgu na Mount Sinai skúmali dlhodobé dôsledky takéhoto zranenia. Vedci vyhodnotili údaje z troch štúdií s viac ako 7130 staršími ľuďmi. 865 z nich v minulosti utrpelo traumatické poranenie mozgu, pri ktorom stratili vedomie, 124 bolo dokonca v bezvedomí viac ako hodinu.

Nezistili žiadnu súvislosť medzi Alzheimerovou chorobou (1 539 účastníkov štúdie) a poraneniami hlavy - ale výrazne sa zvýšilo riziko Parkinsonovej choroby (117 účastníkov). To sa týkalo najmä pacientov, ktorí boli v dôsledku poranenia hlavy v bezvedomí viac ako hodinu.

Hrudka bielkovín v mozgu

Výsledky pitvy 1652 pacientov navyše ukázali, že traumatické poranenie mozgu bolo častejšie spojené s akumuláciou takzvaných Lewyho teliesok v mozgu. Ide o patologické akumulácie určitých proteínových štruktúr, ktoré sa podobne ako plaky pri Alzheimerovej chorobe objavujú v kontexte takzvanej demencie s Lewyho telieskami. Väčší počet mikroúrazov v mozgu v dôsledku nepozorovanej mozgovej príhody bol zistený aj u bývalých pacientov s traumatickým poranením mozgu.

„Ľudia s anamnézou traumatických poranení mozgu sú vystavení vyššiemu riziku neurodegeneratívnych chorôb, ale nie pre Alzheimerovu chorobu,“ sumarizuje výsledky štúdie Dams-O ‘Connor. Lekári by sa pri diagnostikovaní demencie mali informovať aj o možných traumatických poraneniach mozgu. Pretože Parkinsonova a Lewyho telesná demencia často nie sú rozpoznané a môžu byť potom nesprávne liečené. Vedomie, že pacient má traumatické poranenie mozgu, ho môže uviesť na správnu cestu.

Vedci dúfajú, že budú schopní v budúcnosti včas rozpoznať a liečiť neurodegenerácie spôsobené traumatickým poranením mozgu. „Ale na to musíme najskôr porozumieť tejto chorobe,“ hovorí Dams-O’Connor.

Chráňte si hlavu!

V žiadnom prípade nezaškodí chrániť sa pred poraneniami mozgu čo najviac - napríklad dôsledným nosením prilby pri bicyklovaní alebo iných aktivitách, pri ktorých hrozí pád. Niektorí športovci sú tiež obzvlášť ohrození - medzi nich patria americkí futbalisti a boxeri, ktorí musia znášať nespočetné údery hlavy, ale aj lyžiari, horskí cyklisti a horolezci.

Boxerská legenda Muhammad Ali počas svojej kariéry tiež dostal nespočetné množstvo rán do hlavy a aj on ochorel na Parkinsonovu chorobu. Nedá sa povedať, či by na túto chorobu ochorel, keby si vybral iné povolanie.

Podľa nemeckej spoločnosti Parkinson trpí v Nemecku Parkinsonovou chorobou asi 250 000 až 280 000 ľudí. Vďaka tomu je choroba po Alzheimerovej a Lewyho telovej demencii tretím najčastejším neurodegeneratívnym ochorením. (porovnaj)

Zdroj: Paul K. Crane a kol.: Asociácia traumatického poranenia mozgu s neurodegeneratívnymi stavmi v neskorom živote a neuropatologickými nálezmi. JAMA Neurology, 2016; DOI: 10.1001 / jamaneurol.2016.1948

Tagy:  anatómia paliatívna medicína fitness