Ateróm

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Ateróm je hovorovo známy aj ako vrecko krupice. Je to benígna cysta, ktorá sa zvyčajne nachádza v temene hlavy a vyčnieva do pologuľovitého tvaru. Aterómy sa vyvíjajú vo vlasovom folikule a môžu napučať až do veľkosti kuracieho vajíčka. Prečítajte si viac o príčinách a liečbe ateroómu.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. L72

Atheroma: popis

Lekári označujú ateróm za „hrbolček“ obklopený vrstvou kože, ktorá je naplnená hlavne kožnými bunkami a tukom. Takto vyplnené dutiny v podkožnom tkanive, ktoré sa vyvíjajú kvôli zablokovanej žľaze, sa nazývajú aj retenčné cysty - v tomto prípade ide o trichilemmickú cystu („cysta plášťa koreňa vlasov“). Hovorovo sa ateróm označuje aj ako vrecko na krúpy.

Aterómy vznikajú v oblasti vlasového korienka, a preto častejšie v oblastiach tela s veľkým počtom chĺpkov. 90 percent z nich sa nachádza na vlasatej pokožke hlavy, ale niekedy aj v iných chlpatých oblastiach.

Odlišnosť od epidermoidnej cysty

Niekedy sa takzvaná epidermoidná cysta označuje aj ako ateróm. Tieto uzly veľkosti hrachu až slivky sa vyvíjajú z korienkov vlasov, ale z ich najvrchnejšej časti (infundibulum). Obsahujú hlavne lúpaný rohový materiál, ktorý je naukladaný na seba. „Skutočný“ ateróm je na druhej strane primárne naplnený veľmi tukovou látkou.

Ateróm: príznaky

Ateróm je zvonka viditeľný hrbolček na koži. Je plný, ale skôr elastický než tvrdý. Niektoré aterómy sa môžu pohybovať pod kožu. Po zápale však môžu pevne sedieť aj na temene hlavy - nachádza sa tu 90 percent všetkých aterómov. Môžu sa však vyskytnúť aj na iných častiach tela, napríklad na krku, hrudníku, žalúdku alebo v oblasti genitálií. Ak je prítomných niekoľko aterómov súčasne, sú niekedy zoskupené.

Aterómy majú zvyčajne priemer jeden až dva centimetre. Môžu však napučať až do veľkosti kuracieho vajca - v zriedkavých prípadoch aj do veľkosti tenisovej loptičky. Pri väčších cystách je koža, ktorá ich pokrýva, značne roztiahnutá. Výsledkom je, že vlasy, ktoré tu rastú, sú od seba ďalej alebo úplne chýbajú. V niektorých prípadoch je na povrchu aterómu vidieť sivý alebo čierny bod.

Ateróm má zvyčajne rovnakú farbu ako koža okolo neho. Je to predovšetkým viditeľné kvôli jeho vydutiu. Pokiaľ sa neinfikuje, je bezbolestný a prakticky nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. V závislosti od sedadla a veľkosti to však postihnutým môže pôsobiť kozmeticky nepríjemne.

V prípade zápalu koža okolo aterómu sčervená, opuchne a dotyk alebo ľahký tlak spôsobuje bolesť. Ak sa hnis nahromadí vo vnútri ateromovej kapsuly, ide o absces.

Ateróm: príčiny a rizikové faktory

Ateróm sa zvyčajne vyvíja v temene hlavy z vlasového korienka (folikulu) - presnejšie z úzkeho kanála, v ktorom sa nachádza oblasť vlasov, ktorá je stále skrytá pod kožou. Do tohto kanála v každom vlásku ústi malá kožná žľaza. Zaisťuje, že vlasy sú potiahnuté filmom olejovej tekutiny (kožného tuku). Ak sú mazové žľazy veľmi aktívne, vlasy sa rýchlo mastia.

Kanál mazovej žľazy môže byť zablokovaný v určitej oblasti, takzvanom isthme, napríklad malými kryštálmi tuku alebo kožnými bunkami. Kožný maz potom už nemôže nerušene odtekať, ale žľaza ho naďalej produkuje. Postupne sa hromadí kožný maz a vlasový korienok sa napumpuje do okrúhlej „bubliny“ - vzniká ateróm.

Tento mechanizmus tiež vysvetľuje zvláštny charakteristický znak aterómu: štruktúra pokožky, ktorá obklopuje cysty, je podobná koži, ktorá obklopuje každý jednotlivý korienok vlasov. Jeden hovorí aj o trichilemmickej cyste. Ak sa pozriete na aterómový kryt pod mikroskopom, zvyčajne tiež vidíte, že je keratinizovaný keratínom. Tento tvrdý materiál tiež tvorí vlasy a nechty.Táto koža odlišuje ateróm od ostatných cýst a nádorov.

Ateróm: vyšetrenia a diagnostika

Diagnózu ateroómu zvyčajne stanoví praktický lekár alebo dermatológ (dermatológ). V prvom rozhovore na zozbieranie anamnézy (anamnézy) sa pýta dotknutej osoby, napríklad ako dlho cysta existuje, či mu spôsobuje bolesť a či už existujú alebo došlo k ďalším „hrčkám“.

Pri telesnom vyšetrení sa lekár bližšie pozrie na „hrčku“ - spravidla vie veľmi rýchlo posúdiť, či by mohlo ísť o ateróm. Kontroluje tiež, ako cysta reaguje na tlak a či sa s ňou dá hýbať.

To, či skutočne existuje „skutočný“ ateróm (trichilemmálna cysta) alebo epidermoidná cysta, sa niekedy dá s istotou určiť až po chirurgickom odstránení „hrčky“ a histologickom vyšetrení v laboratóriu. Dôležité je tiež histologické vyšetrenie, aby sa objasnilo, či ide pravdepodobne o zhubný výrastok.

Ateróm: liečba

Ak je ateróm malý, prestal rásť a neobťažuje osobu, niekedy nie je potrebná liečba. Ale ak máte ateróm, ktorý vás trápi alebo naďalej rastie, môžete ho nechať chirurgicky odstrániť. Takáto intervencia sa dôrazne odporúča, ak je ateróm infikovaný a zapálený, alebo ak nie je jasné, či sú zahrnuté malígne bunky.

Odstráňte ateróm

Dermatológ ateróm zvyčajne odstráni ambulantne a v lokálnej anestézii. Počas procedúry sa lekár uistí, že odreže ateróm spolu s jeho kapsulou a súvisiacim potrubím. Ak jeho časti zostanú v koži, existuje vysoké riziko, že sa ateróm vráti.

V žiadnom prípade by ste nemali odstraňovať ateróm sami, napríklad pokusom o vyjadrenie jeho obsahu - manipulácia prstami a nechtami môže zaviesť baktérie do kožného nádoru. V dôsledku takejto bakteriálnej infekcie sa ateróm zapáli.

Keď sa ateróm nakazí

Pri bakteriálnej infekcii ateróm napučiava, sčervenáva, je mu teplo a bolí na dotyk. Ak sa hnis nahromadí v cyste a nemôže odtiecť, vzniká absces. V každom prípade to vyžaduje lekárske ošetrenie. Lekár potom často používa na terapiu antibiotikum.

Ateróm: priebeh choroby a prognóza

Ako rýchlo ateróm rastie, sa líši prípad od prípadu. Niektoré aterómy dorastú len do určitej veľkosti a potom stagnujú.

V zásade sa po chirurgickom odstránení aterómu môže ateróm opäť vyvinúť na rovnakom mieste. Ale ak bol postup vykonaný profesionálne, riziko je nízke.

Tagy:  alternatívna medicína tehotenský pôrod starostlivosť o kožu