spálenie od slnka

Sophie Matzik je nezávislá autorka lekárskeho tímu

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Úpal (dermatitis solaris) je akútny zápal kože spôsobený prílišným slnečným žiarením alebo UV žiarením z iných zdrojov. Ľudia svetlej pleti sú obzvlášť zraniteľní. Mierne spálenie od slnka sa prejaví ako sčervenanie pokožky, silné spálenie naopak spôsobuje tvorbu pľuzgierov na koži a môže dokonca zanechať jazvy. Opakované spálenie od slnka tiež zvyšuje riziko rakoviny kože. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o spálení od slnka.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. L59L55

Úpal: popis

Úpal (dermatitis solaris) je akútny zápal povrchových vrstiev kože, ktorý je sprevádzaný viditeľným začervenaním pokožky a dokonca aj tvorbou pľuzgierov. Príčinou je príliš veľa ultrafialového žiarenia (najmä žiarenia UV -B) - bez ohľadu na to, či pochádza zo slnka alebo z umelého zdroja žiarenia.

Poškodenie žiarením primárne postihuje epidermis, t.j. hornú vrstvu pokožky. Ale zápal sa môže vyskytnúť aj vo vrstve pod kožou. Opakované prípady spálenia slnkom počas niekoľkých rokov tiež spôsobujú, že pokožka rýchlejšie starne a v konečnom dôsledku môže viesť k rakovine kože.

Typy pokožky a doba vlastnej ochrany

Rôzne typy pokožky sú rôzne náchylné na spálenie od slnka:

Ľudia s veľmi svetlou pokožkou, červenkastými blond vlasmi, modrými alebo zelenými očami a pihami sú typu pokožky I. Nechránení môžu zostať na slnku iba päť až desať minút (doba vlastnej ochrany), než sa im pokožka zmení na červenú-známky spálenia od slnka . Koža prakticky vôbec nezhnedne.

Typ pokožky II sa vyznačuje blond až tmavými blond vlasmi, svetlou pleťou a modrými alebo zelenými očami. Čas sebaobrany je tu desať až 20 minút.

Tmavo blond až hnedovlasí ľudia s tmavšou farbou pokožky zodpovedajú typu pokožky III. Bez ochrany bez začervenania pokožky môžete stráviť 20 až 30 minút na slnku.

Ľudia s kožou typu IV majú tmavohnedé až čierne vlasy a hnedastú farbu. Čas vašej vlastnej ochrany je 30 až 40 minút.

Deti: Zvlášť ohrozené spálením od slnka

Pre deti je obzvlášť ľahké spáliť sa, pretože ich pokožka je oveľa citlivejšia ako pokožka dospelých. To platí najmä pre dojčatá a batoľatá, pretože majú stále veľmi tenkú a pigmentovo chudobnú pokožku.

U detí je spálenie od slnka najčastejšie postihnuté na tvári, rukách a nohách, pretože tieto oblasti sú v lete často vystavené priamemu slnku bez ochrany. Tiež deti majú väčšiu pravdepodobnosť úpalu alebo vyčerpania z tepla.

Alergia na slnko

Alergiu na slnko je potrebné odlišovať od spálenia od slnka: po pobyte na slnku sa na koži vytvoria malé pupienky, svrbivé škvrny alebo pľuzgiere. Uzlíky podobné akné sa pozorujú u dospievajúcich.

Úpal: príznaky

Úpal je popálenina, ku ktorej dochádza napríklad po kontakte pokožky s ohňom. Závažnosť spálenia slnkom závisí od intenzity a dĺžky pobytu na slnku, ako aj od individuálnych požiadaviek (napríklad od typu pokožky). Existujú tri stupne závažnosti:

Stupeň 1: Mierne spálenie slnkom; postihnuté oblasti pokožky sú začervenané a prehriate, napäté a často aj mierne opuchnuté. Úpal na slnku svrbí a páli.

Stupeň 2: Ak máte popáleniny druhého stupňa na koži, na koži sa vytvoria pľuzgiere. Neskôr sa koža začne odlupovať.

Stupeň 3: Úpal tretieho stupňa zodpovedá silnému popáleniu. Horné vrstvy pokožky sú zničené a odlupujú sa. Rany sa zvyčajne hoja zjazvením.

V prípade rozsiahleho popálenia druhého alebo tretieho stupňa od slnka sa môže objaviť aj horúčka a celkové príznaky. Nesmiete sami otvárať popáleniny, inak sa k spáleniu môže pripojiť bakteriálna infekcia.

Pokožka pier je veľmi citlivá na príliš veľa UV žiarenia. Sčervenanie a opuch, najmä na spodnej pere, sa objavia do niekoľkých hodín. Úpal na perách môže tiež spôsobiť pľuzgiere, chrasty, odlupovanie a pálivú bolesť. Vo všeobecnosti je spálenie slnka na tvári obzvlášť nepríjemné.

Úpal: trvanie

Úpal na slnku prejavuje svoje prvé príznaky asi šesť až osem hodín po pobyte na slnku. Príznaky vrcholia po 24 až 36 hodinách a potom opäť ustúpia po jednom až dvoch týždňoch.

Úpal: príčiny a rizikové faktory

Slnečné svetlo sa skladá z lúčov rôznych vlnových dĺžok. Za spálenie slnkom je zodpovedné ultrafialové žiarenie (UV žiarenie). V závislosti od vlnovej dĺžky sa delí na:

• UV-A žiarenie (vlnová dĺžka: 400 až 315 nm (nanometre)
• UV-B žiarenie (315 až 280 nm)
• UV-C žiarenie (280 až 100 nm)

Čím je vlnová dĺžka kratšia, tým je žiarenie energetickejšie a škodlivejšie.

Úpal je spôsobený predovšetkým UV-B žiarením. Poškodzuje bunky v epidermis, pričom potom uvoľňujú látky sprostredkujúce zápal (mediátory zápalu, ako sú chemokíny, prostaglandíny). V priebehu niekoľkých hodín spustia zápal v spodnej vrstve kože (dermis). Úpal sa vyskytuje s typickými príznakmi, ako je začervenanie, opuch, svrbenie a bolesť.

Krátkovlnné žiarenie UV-A môže preniknúť hlbšie do pokožky a očí ako žiarenie UV-B. Posilňuje účinok UV-B a taktiež sa podieľa na procese starnutia pokožky.

UV-C žiarenie je ešte nebezpečnejšie a spôsobilo by ešte viac spálenia od slnka ako UV-B svetlo. V horných vrstvách zemskej atmosféry je však prakticky úplne odfiltrovaný, takže sa nedostane na zemský povrch.

Úpal: ovplyvňujúce faktory

To, či sa spálite na slnku a aké závažné je, závisí okrem iného aj od toho, ako dlho slnečné lúče pôsobia na pokožku. Dôležitú úlohu zohráva aj typ pokožky: ľudia so svetlou pokožkou sa spália na slnku rýchlejšie ako ľudia s tmavším odtieňom pokožky, pretože v koži majú menej pigmentov, ktoré blokujú slnečné lúče.

Niektoré oblasti tela sú tiež citlivejšie ako ostatné. Časti tela, ktoré sú zvyknuté na slnko, ako sú ruky a ruky, sú preto menej náchylné na spálenie od slnka ako oblasti pokožky, ktoré za normálnych okolností dostávajú menej slnka (napríklad chodidlá, stehná, zadok atď.).

Úpal a solárium

Opaľovanie v soláriách sa často považuje za menej škodlivé ako opaľovanie. Umelé UV žiarenie na soláriách má na organizmus rovnaké akútne a dlhodobé účinky ako prirodzené UV svetlo zo slnka (rýchlejšie starnutie pokožky, spálenie od slnka, zvýšené riziko rakoviny kože).

Pri opaľovaní v soláriách chce človek často pripraviť pokožku na letné slnko. Mnoho solárií však vyžaruje iba UV-A žiarenie: Potom sa opálite, ale vlastná UV ochrana pokožky (ako prevencia pred spálením) sa takmer nevytvára, pretože na to je potrebné dostatočné žiarenie UV-B.

Ako už bolo povedané, existuje tiež riziko vzniku rakoviny kože s opálenou pokožkou.

Úpal: vyšetrenia a diagnostika

Nie každé spálenie od slnka musí vyšetriť lekár. Mierne spálenie slnkom je možné liečiť aj samostatne. Návšteva lekára sa však odporúča v nasledujúcich prípadoch spálenia od slnka:

• Sčervenanie a silná bolesť
• Pľuzgiere
• bolesť hlavy
• Nevoľnosť a zvracanie

Ak sa batoľatá alebo deti spália na slnku, určite by ste mali navštíviť pediatra.

Lekár najskôr zaznamená anamnézu (anamnézu). Pýta sa napríklad na typ a rozsah symptómov, kedy sa objavili a či a ako dlho boli postihnuté oblasti pokožky vystavené nechránenému UV žiareniu. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie, pri ktorom lekár starostlivo vyšetrí pokožku. Diagnózu spálenia od slnka je možné zvyčajne stanoviť na základe anamnézy a klasických symptómov.

Úpal: liečba

Ako sa lieči spálenie slnkom, závisí predovšetkým od jeho závažnosti.

V prípade mierneho spálenia slnkom väčšinou stačí vychladnúť postihnuté oblasti pokožky. Môžete to urobiť vlhkým / studeným obkladom, napríklad so studeným harmančekom alebo zeleným čajom, jogurtom alebo tvarohom.

Môžete tiež použiť upokojujúce pleťové vody s dexpanthenolom alebo nechtíkom alebo chladivé pleťové vody alebo gély z aloe vera. V prípade detí sa uistite, že sú prípravky vhodné pre túto vekovú skupinu.

V prípade potreby môže lekár na zníženie zápalu predpísať kortikosteroid („kortizón“), ktorý sa aplikuje lokálne - napríklad ako krém alebo pleťová voda.

V prípade spálenia slnka druhého stupňa je potrebná konzultácia s lekárom. To môže profesionálne prepichnúť popáleniny. To umožní tekutine vytiecť a bubliny sa budú rýchlejšie hojiť. Blistre by ste nemali otvárať sami, pretože potom sa môžu ľahko nakaziť.

Navyše, ak je spálenie od slnka vážnejšie, lekár si môže dať obväz s antiseptickou masťou a mastnou gázou. Na bolesť a zápal môže predpísať aj tablety, napríklad s účinnými látkami ibuprofén alebo diklofenak.

Úpal tretieho stupňa sa zvyčajne lieči v nemocnici, pretože existuje vysoké riziko infekcie. Pacientovi sa často podávajú infúzie s tekutinami a minerálnymi soľami. Podávajú sa aj lieky, napríklad antibiotiká na inváziu baktérií.

Úpal - to proti tomu pomáha

Ďalšie tipy a možnosti terapie nájdete v texte Úpal - to proti tomu pomáha.

Spálenie od slnka: priebeh choroby a prognóza

Prognóza spálenia slnkom závisí od závažnosti popálenia. Mierne spálenie slnkom sa zvyčajne zahojí do niekoľkých dní a nezanechá žiadne trvalé poškodenie. V závažnejších prípadoch spálenia slnkom trvá proces hojenia dlhšie a môžu zostať jazvy.

Úpal a rakovina kože

Úpal je často považovaný za celkom neškodný - fatálny nesprávny úsudok: Aj keď sa povrchové vrstvy pokožky po spálení slnka regenerujú, stopy poškodenia zostávajú v hlbších vrstvách tkaniva. A radiačné poškodenie každého spálenia slnkom, ktoré dostanete počas života, sa sčítava. Koniec koncov, môže sa vyvinúť do rakoviny kože, najmä ak ste ako dieťa mali ťažké popáleniny od slnka.

Ďalšie dôsledky spálenia od slnka

UV lúče poškodzujú pokožku ešte skôr, ako je viditeľné spálenie od slnka. Pravidelné vystavovanie slnku spôsobuje, že pokožka je väčšia a menej pružná a podporuje tvorbu čiernych bodiek a vrások.

Zabráňte spáleniu slnkom

Najúčinnejším spôsobom, ako zabrániť spáleniu slnkom, je vyhýbať sa slnečnému žiareniu alebo sa len krátko zdržať nechránený. Mali by ste sa zdržiavať v tieni, obzvlášť na pravé poludnie, keď je UV žiarenie najintenzívnejšie. Určitú ochranu pred spálením od slnka ponúka dlhé oblečenie a slnečný klobúk. To druhé je veľmi dôležité aj z iného dôvodu: Príliš veľa slnečného svetla na hlave môže viesť k úpalu s príznakmi, ako sú závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie a zakalenie vedomia.

Ak športujete, v lete by ste si mali zvoliť ranné alebo večerné hodiny, kedy je intenzita žiarenia nižšia.

Na ochranu pokožky pred spálením od slnka a iným poškodením žiarením používajte opaľovací krém s vysokým SPF. To však funguje iba vtedy, ak nanesiete dostatočné množstvo pleťovej vody, najmenej 30 minút pred tým, ako vyjdete na slnko. Opakujte aplikáciu pleťovej vody, keď ste sa poriadne zapotili a po plávaní.

Pri pobyte vo vode sa spravidla odporúča opatrnosť: V hĺbke jedného metra sa v porovnaní so žiarením mimo vody meria 50 percent žiarenia UV-B a 80 percent žiarenia UV-A. Pri plávaní a šnorchlovaní sa teda môžete spáliť (napríklad na chrbte). To je zvyčajne zaznamenané príliš neskoro, pretože takmer žiadne infračervené svetlo zasahuje pokožku pod vodou (voda absorbuje väčšinu tejto časti slnečného žiarenia). Infračervené žiarenie by však pokožku zahrialo a varovalo tak pred blížiacim sa spálením od slnka. Aby ste sa chránili pred spálením vo vode, mali by ste zvoliť opaľovací krém, ktorý nie je ľahké zmývať. Na dodatočnú ochranu pred spálením od slnka by ste pri potápaní alebo šnorchlovaní mali nosiť tričko.

Intenzita ultrafialového žiarenia sa zvyšuje s hladinou mora a čím viac sa približujete k rovníku. V horách alebo pri Stredozemnom mori je väčšia pravdepodobnosť spálenia od slnka ako v údoliach alebo vo Fínsku.

Netreba podceňovať ani odraz slnečného žiarenia: povrchy ako voda, sneh alebo piesok odrážajú UV žiarenie späť ako zrkadlo, ktoré ho zosilňuje. Môžete napríklad jazdiť na šlapadle alebo sa ľahko opáliť na zjazdovkách.

Tagy:  Dieťa dieťa fajčenie paliatívna medicína