Výkyvy nálad

a Sabine Schrör, lekárska novinárka

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na

Sabine Schrör je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala obchodnú správu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie je jedným z jej obľúbených predmetov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Každý už predtým zažil zmeny nálad: Niekedy ste skleslí a smutní, inokedy šťastní a plní radosti zo života - v závislosti od vašej životnej situácie. Okrem „normálnych“ zmien nálad existujú aj patologické formy, napríklad v dôsledku depresie alebo bipolárnej poruchy. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o príčinách, diagnostike a liečbe výkyvov nálad a zistite, čo môžete proti neškodným zmenám nálady urobiť sami.

Stručný prehľad

Čo sú to zmeny nálad? Rýchlo sa meniace nálady od radosti alebo eufórie po smútok alebo agresivitu a naopak. Môžu byť „normálne“ (fyziologické) alebo choré (patologické).
Príčiny: napr. Hormonálna antikoncepcia užívajúca pilulku, puberta, predmenštruačný syndróm (PMS), menopauza, nedostatok horčíka alebo sodíka, hypoglykémia, migrény, bipolárna porucha, hraničná porucha, demencia, roztrúsená skleróza, Parkinsonova choroba, cirhóza pečene, drogová závislosť, tehotenstvo , „Baby Blues“, popôrodná depresia, popôrodná psychóza
Kedy k lekárovi V prípade závažných, dlhotrvajúcich alebo opakujúcich sa výkyvov nálady bez zjavnej príčiny. Ak sa súčasne objavia ďalšie psychické alebo fyzické príznaky. Na zmeny nálady počas puberty, keď sa objavia ďalšie príznaky ako pretrvávajúci smútok, agresivita alebo poruchy príjmu potravy.
Vyšetrenia: vstupná konzultácia (anamnéza), fyzikálne vyšetrenie, neurologické vyšetrenie na kontrolu funkčnosti a vodivosti nervov, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonančná tomografia (magnetická rezonančná tomografia, MRT), ultrazvuk (sonografia)
Liečba: Primerané lekárske ošetrenie z dôvodov spojených s ochorením. V opačnom prípade samoliečba pomáha pri miernych zmenách nálady, napr. Pri liečivých rastlinách (ako je valerián, ľubovník bodkovaný, čierny rasca, mníchové korenie, červená ďatelina počas menopauzy), omega-3 mastné kyseliny, prípravky s vitamínom B6, L-tryptofán (pre PMS), homeopatia.

Zmeny nálady: príčiny

Zmeny nálady rýchlo menia emocionálne stavy - od radosti alebo eufórie po smútok alebo agresivitu a naopak. Rozlišuje sa medzi fyziologickými („normálnymi“) a patologickými (patologickými) zmenami nálady.

K najdôležitejším príčinám zmeny nálad patrí:

Puberta: V dôsledku fyzických a emocionálnych zmien počas puberty trpí mnoho dospievajúcich podráždenosťou a silnými zmenami nálady.

Predmenštruačný syndróm (PMS): Tento komplex symptómov v dňoch pred menštruáciou môže zahŕňať napríklad zmeny nálad, depresiu, vnútorný nepokoj, úzkosť, chuť do jedla, problémy so spánkom, plyn, kŕče v bruchu a bolesť na hrudníku.
Menopauza (klimaktérium): Medzi charakteristické symptómy patria návaly tepla, závraty, nevoľnosť, poruchy libida (libido = sexuálna túžba) a zmeny nálad.
Nedostatok horčíka: Trvalý nedostatok horčíka môže spôsobiť zmeny nálady, depresiu, zníženú toleranciu stresu, úzkosť, nervozitu, bolesti hlavy, kŕče lýtka, kŕče hladkých svalov (napr. V žalúdku, črevách, močovom mechúre a maternici), búšenie srdca a pocit tlaku za chrbtom spúšť hrudnej kosti.
Nedostatok sodíka: Ak telo dlhodobo nemá dostatok sodíka, môže to viesť k poruchám krvného obehu, nízkemu krvnému tlaku a zmenám nálad.
Hypoglykémia: Hypoglykémiu môže sprevádzať vyčerpanie, bolesti hlavy, poruchy koncentrácie a správania, podráždenosť, nočné prebúdzanie, chuť na sladké a zmeny nálady.
Migréna: V takzvanej prodomálnej fáze (hodiny alebo dni pred záchvatom bolesti hlavy) sa môžu vyskytnúť rôzne ťažkosti, ako sú zmeny nálady, vnútorný nepokoj, slabá koncentrácia, chuť k jedlu, nadmerný smäd, triaška, zadržiavanie vody v tkanive (edém) ), poruchy spánku a trávenia.
Bipolárna afektívna porucha (predtým: maniodepresívna choroba): Extrémne zmeny nálady formujú klinický obraz bipolárnej afektívnej poruchy. Títo postihnutí oscilujú medzi eufóriou (mániou) a extrémnou skleslosťou (depresiou).
Hraničná porucha: Ľudia s hraničným syndrómom ťažko regulujú svoje veľmi kolísavé emócie. Okrem iného trpia násilnými, nepredvídateľnými zmenami nálad.
Demencia: S nástupom demencie už napríklad krátkodobá pamäť nefunguje spoľahlivo. Pacienti navyše už nevedia správne posúdiť zložité situácie a skutočnosti. Okrem toho existujú problémy s orientáciou v neznámom prostredí, poruchy hľadania slov a zmeny nálad.
Roztrúsená skleróza (SM): sprievodnými príznakmi tohto chronického zápalového ochorenia nervového systému sú napríklad duševné poruchy so zmenami nálady a reaktívna depresia.
Parkinsonova choroba (paralýza): Pri tomto neurologickom ochorení sa nervové bunky v mozgu postupne ničia. Okrem hlavných symptómov nedostatku pohybu až po nehybnosť sa môže vyskytnúť chvenie v pokoji a stuhnutosť svalov, zmeny nálady a / alebo poruchy spánku.
Cirhóza pečene: Progresívna deštrukcia pečeňového tkaniva vyvoláva príznaky ako únava, strata hmotnosti, tlak a plnosť v hornej časti brucha a kožné abnormality, ako aj symptómy podobné demencii, vrátane straty pamäte, dezorientácie a výkyvov nálady.
Drogová závislosť: Narkomani veľmi často trpia emocionálnymi poruchami, akými sú príznaky depresie a zmeny nálad. To platí aj pre drogovú závislosť.

Výkyvy nálady z pilulky

Ženy používajúce antikoncepčné pilulky sú tiež náchylné na zmeny nálady. Kombinované prípravky s estrogénom a progestínom môžu ako vedľajší účinok vyvolať depresívne nálady. To však neplatí pre takzvanú mini pilulku, ktorá obsahuje iba progestín.

Viac o výkyvoch nálady a ďalších nežiaducich účinkoch antikoncepčnej tabletky sa dozviete v článku Vedľajšie účinky - tabletka.

Zmeny nálady u tehotných žien

Výkyvy nálady počas tehotenstva nie sú neobvyklé - za rýchlou zmenou medzi pocitmi šťastia a smútku stoja hormonálne zmeny a psychologická výzva. Výkyvy nálady väčšinou samy prechádzajú od druhého trimestra tehotenstva.

Zmeny nálady u mladých matiek

Mnoho čerstvých matiek trpí nestabilnou náladou v prvých dňoch po pôrode. Rýchlu zmenu pocitov možno zvyčajne vysledovať z jednej z troch možných príčin:

Popôrodné blues („Baby Blues“)

„Baby blues“ (tiež „baby blues“) sa zvyčajne objavuje medzi tretím a desiatym dňom po pôrode. Znakmi sú napríklad prehnaná starosť o dieťa a budúcnosť, plačlivosť, skleslosť, problémy so sústredením, podráždenosť, predtým neznáma agresivita, zmeny nálady, pocity zmätenosti a mierne poruchy spánku a chuti do jedla. Mnoho odborníkov nepovažuje „detské blues“ za psychologickú poruchu, ale za normálnu reakciu čerstvej matky na početné zmeny, ktoré so sebou pôrod a úloha materstva prináša. Príznaky väčšinou ustúpia samy. Dieťa blues sa môže vyvinúť aj do popôrodnej depresie.

Popôrodná depresia (popôrodná depresia)

Popôrodná depresia sa vyvíja v prvých týždňoch, zvyčajne až do tretieho mesiaca po pôrode, a je jednou z najčastejších komplikácií v šestonedelí. Hlavnými príznakmi sú pretrvávajúci smútok, strata chuti do života a záujmu (najmä o dieťa) a pocit bezcennosti.

Odborníci majú podozrenie, že súhra viacerých faktorov vyvoláva popôrodnú depresiu. Úlohu zohráva napríklad nedostatok spánku, fyzické a psychické vyčerpanie, deti, ktoré veľmi kričia (kričiace deti) a duševné poruchy v anamnéze ženy alebo jej rodiny.

Popôrodná psychóza

Táto závažná popôrodná duševná porucha je veľmi zriedkavá. Obvykle sa vyvíja počas prvých hodín alebo dní po pôrode. Odborníci rozlišujú tri formy popôrodnej psychózy:

Typické pre manickú formu sú napríklad hyperbola, megalománia, nízka potreba spánku, ako aj motorický nepokoj a bludy.
Depresívna forma na druhej strane ukazuje typické charakteristiky ťažkej depresie. Dotknutí navyše strácajú kontakt s realitou.
Schizofrenická forma je okrem iného spojená s extrémnou bezohľadnosťou, halucináciami, bludmi a nereálnosťou.

Okrem týchto troch foriem popôrodnej psychózy sa môžu vyskytnúť aj zmiešané formy.

Zmeny nálady: Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, mali by ste sa poradiť s lekárom:

Rýchla zmena medzi maximami a minimami trvá dlhšie alebo sa stále vracia.
Zmeny nálad sú veľmi silné.
Nemôžete vysvetliť svoje zmeny nálad.
Všimnite si iných psychologických a / alebo fyzických symptómov.
Pri zmenách nálady počas puberty sa objavujú ďalšie sťažnosti ako pretrvávajúci smútok, agresivita alebo poruchy príjmu potravy.

Zmeny nálady: diagnostika

Lekár sa s vami najskôr podrobne porozpráva o vašej anamnéze (anamnéze). Okrem iného ide o to, ako dlho zmeny nálad existujú, aké sú závažné, či ich vyvolala určitá udalosť a či sa vyskytujú ďalšie sťažnosti.

Lekár má k dispozícii rôzne vyšetrenia, aby zistil príčinu výkyvov nálady alebo vylúčil niektoré choroby, napríklad:

Fyzikálne vyšetrenie: Fyzikálne vyšetrenie je rutinné u pacientov s nejasnými príznakmi, ako sú zmeny nálady.
Krvné testy: Nedostatok horčíka alebo sodíka a možnú cirhózu pečene možno rozpoznať podľa krvného obrazu.
Neurologické vyšetrenia: Ak existuje podozrenie na neurologické ochorenie, ako je migréna, roztrúsená skleróza, Parkinsonova choroba alebo demencia, lekár skontroluje funkčnosť a vodivosť nervov. K týmto neurologickým vyšetreniam patrí elektronografia (ENG).
Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRT): Jedná sa o veľmi podrobné zobrazovacie postupy, ktoré je možné použiť napríklad na detekciu neurologických chorôb, ktoré vyvolávajú zmeny nálad.
Ultrazvuk (sonografia): Ak má lekár podozrenie, že za výkyvmi nálad je napríklad cirhóza pečene, môže pomôcť ultrazvukové vyšetrenie pečene.

Zmeny nálady: liečba

Ak sú zmeny nálad dôsledkom choroby, ktorá si vyžaduje liečbu, vhodná terapia základnej choroby často tiež pomáha proti zmene nálady.

Môžete tiež urobiť niečo sami proti miernym zmenám nálady:

Liečivé rastliny: Liečivé rastliny s upokojujúcim účinkom (valeriána lekárska, medovka, levanduľa atď.) Môžu napríklad zmierniť zmeny nálad pri predmenštruačnom syndróme (PMS). Potom sa často odporúčajú bylinné prípravky s rascou čiernou a mníchovou paprikou - ako je to pri klimakterických príznakoch. To isté platí pre prípravky obsahujúce ďatelinu červenú. Ľubovník bodkovaný sa navyše často používa pri zmenách nálad, depresívnych náladách, nervozite, nervovom žalúdku a poruchách spánku.
Vitamín B6: Doplnok vitamínu B6 môže pomôcť pri symptómoch PMS, ako je nestabilná nálada, zadržiavanie tkaniva, citlivosť prsníkov a bolesť brucha. Užíva sa v dňoch pred menštruáciou. Niekedy má zmysel užívať aj vitamín B2 a horčík. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.
L-tryptofán: Táto bielkovinová zložka (aminokyselina) sa odporúča aj pri PMS. Nájdete ho napríklad v mlieku, syroch, hovädzom mäse, hydine, zemiakoch a orechoch.
Omega-3 mastné kyseliny: Majú tiež stabilizačný účinok pri zmenách nálady a nachádzajú sa napríklad v repkovom, vlašskom, sójovom a ľanovom oleji, ako aj v rybách s vysokým obsahom tuku, ako je makrela a sleď. Omega-6 mastné kyseliny (napríklad v slnečnicovom, kukuričných klíčkoch a pupalkovom oleji) môžu pomôcť proti nestabilnej nálade.
Vyhnite sa cukru a iným jednoduchým uhľohydrátom: pretože rýchlo prechádzajú do krvi, čo spôsobuje prudké zvýšenie hormónu inzulínu znižujúceho hladinu cukru v krvi. Výsledkom je, že hladina cukru v krvi môže rýchlo a prudko klesnúť až do hypoglykémie. To môže ovplyvniť náladu. Vhodnejšie sú komplexné sacharidy (napríklad v obilninách, zemiakoch, zelenine).
Výmena s ostatnými: Zvlášť tehotné ženy, ktoré trpia zmenami nálady, by sa mali o svojich pocitoch porozprávať so svojim partnerom alebo blízkymi priateľmi a / alebo si vymeniť nápady s inými budúcimi matkami, ktoré to cítia rovnako.
Homeopatia: Homeopati odporúčajú na zmeny nálad Cimicifugu D12, Ignatia C30 a Pulsatillu D12. Účinnosť homeopatických liekov je však kontroverzná a nebola vedecky dokázaná.

Tagy: alkoholové drogy tehotenský pôrod sexuálne partnerstvo