Infarkt - dôsledky

a Martina Feichter, lekárska redaktorka a biológka

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Infarkt má často následky, ktoré zmenia život postihnutého. Patrí sem napríklad chronické srdcové zlyhanie alebo depresia. Správna následná starostlivosť po infarkte pomáha predchádzať takýmto následkom. Spolupráca pacienta je tiež zásadná: zdravý životný štýl môže často predchádzať následkom infarktu. Prečítajte si viac o možných následkoch srdcového infarktu a o tom, ako im predchádzať.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. I22I21I23

Akútne dôsledky infarktu myokardu

Srdcové arytmie sú akútnymi následkami infarktu myokardu u veľkého počtu pacientov. Sú najčastejšou komplikáciou po akútnom srdcovom infarkte. Arytmie sa často vyskytujú vo forme veľmi rýchleho, nepravidelného srdcového tepu (tachyarytmia). To môže prerásť do fibrilácie predsiení alebo život ohrozujúcej komorovej fibrilácie.

Akútne srdcové zlyhanie (najmä zlyhanie ľavého srdca) je jedným z možných dôsledkov srdcového infarktu. Srdce potom nemôže pumpovať dostatok krvi okolo tela.

Infarkty len zriedka spôsobia roztrhnutie časti srdcovej steny.

Prvých 48 hodín po infarkte je najkritickejším obdobím ohrozujúcich komplikácií. Asi u 40 percent postihnutých srdcový infarkt vedie k smrti v priebehu prvého dňa (často na komorovú fibriláciu).

Dlhodobé dôsledky infarktu myokardu

Pomerne málo pacientov má dočasnú depresiu po infarkte. Zdravý a aktívny životný štýl môže zabrániť pretrvávajúcej nízkej nálade.

Ak na infarkt odumrie veľké množstvo svalovej hmoty, časom sa vyvinie chronické srdcové zlyhanie (chronické srdcové zlyhanie): Svalové tkanivo odumretého srdca je nahradené tkanivom jazvy, ktoré zhoršuje funkciu srdca. Čím väčšia je zjazvená oblasť, tým horšie srdce pumpuje. Mnoho malých infarktov môže tiež časom viesť k srdcovej nedostatočnosti („choroba malých ciev“).

Zjazvenie tkaniva srdcového svalu po infarkte môže tiež viesť k vydutiu srdcovej steny v postihnutej oblasti (aneuryzma srdcovej steny): Na rozdiel od zdravého tkaniva srdcového svalu nemôže tkanivo jazvy správne sledovať pohyby srdca. Časom sa preťaží a vypukne.

V tejto oblasti sa môžu ľahko vytvárať krvné zrazeniny. Ak sú tieto unášané krvným obehom, môžu upchať cievu niekde v tele (embólia). Ak sa to stane v mozgu, dôjde k mŕtvici. Lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi, môžu znížiť riziko takýchto následkov infarktu.

Rehabilitácia po infarkte

Rehabilitácia (skrátene: rehabilitácia) má pomôcť ľuďom so srdcovými chorobami opäť byť čo najviac zdraví a produktívni - fyzicky aj psychicky. Pacienti sa tak môžu vrátiť do svojho každodenného a sociálneho života. Prostredníctvom rehabilitácie by sa tiež malo znížiť riziko následkov srdcového infarktu, ako je popísané vyššie.

Rehabilitácia je zameraná aj na zníženie záťaže zdravotného systému: napríklad starostlivosť a odborná príprava pacientov s infarktom by mala predchádzať hospitalizácii, ktorej sa dá vyhnúť, a umožniť im návrat do práce.

Štyri terapeutické oblasti rehabilitácie srdca

O rehabilitovaných pacientov sa stará v štyroch oblastiach, ktoré spolu úzko súvisia:

1. Somatická (fyzická) oblasť: Ľudia so srdcovými chorobami sú liečení a monitorovaní srdcovým špecialistom (kardiológom). To zahŕňa aj liečbu rizikových faktorov ďalšieho srdcového infarktu (vysoký krvný tlak, vysoká hladina cholesterolu atď.). Užitočný je aj individuálne navrhnutý telesný tréning: po infarkte často nasleduje zníženie fyzického výkonu a vytrvalosti. Pravidelné cvičenie môže pomôcť a zlepšiť odolnosť a zdravie srdca pacienta. Na to je vhodný takzvaný aeróbny vytrvalostný tréning. U niektorých pacientov so srdcom sa odporúča aj kontrolovaný silový tréning.
2. Vzdelávacia (vzdelávacia) oblasť: Odborníci (väčšinou lekári a psychológovia) radia kardiakom so zdravým životným štýlom. Dávajú tipy na zdravú výživu, na zníženie nadváhy a na to, ako s fajčením prestať. Postihnutý sa navyše dozvie, prečo je dôležité pravidelne užívať lieky a aké komplikácie a vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť. Tento bod je obzvlášť dôležitý pre ľudí, ktorí užívajú antikoagulanciá. Opatrenia sú celkovo pod heslom: Podporovať dodržiavanie terapie a posilňovať srdce!
3. Psychologická oblasť: Častými následkami infarktu sú psychické problémy (napríklad strach z vlastného zdravia alebo problémy s partnerom). Terapeuti pomáhajú postihnutému psychicky zvládnuť infarkt a vyrovnať sa s prípadnými konfliktmi. Je to veľmi dôležité, pretože emocionálne problémy poškodzujú srdce. Liečba duševných chorôb, ako je depresia, je tiež súčasťou konceptu terapie. Niekedy sú do terapie zahrnutí aj príbuzní.

Sociálna oblasť: Sociálna lekárska starostlivosť má pomôcť pacientom dostať sa po infarkte späť do sociálneho a profesionálneho života. Terapeuti poskytujú informácie a tipy v širokej škále oblastí, ako je šoférovanie, letecká doprava a sexualita. Poradcu sa môže zúčastniť aj životný partner.

Takto funguje srdcová rehabilitácia

Rehabilitácia srdcových pacientov po srdcovom infarkte je zvyčajne rozdelená do troch sekcií:

Fáza I začína v (akútnej) nemocnici. Cieľom je zmobilizovať postihnutého čo najrýchlejšie po infarkte. Ak je priebeh nekomplikovaný, pobyt v akútnej nemocnici trvá zhruba sedem dní.

Fáza II (následná liečba) prebieha buď ako hospitalizovaný na rehabilitačnej klinike, alebo ako ambulantne v terapeutickom centre. Program zahŕňa napríklad cvičebnú terapiu, odbúranie strachov, zdravý životný štýl, prípravu na opätovné zaradenie do práce a stresové testovanie.

Fáza III zahŕňa celoživotnú následnú starostlivosť a starostlivosť o pacientov s infarktom doma - spravidla rezidentní lekári. Dotknutá osoba by sa mala opäť zúčastňovať na každodennom a profesionálnom živote a mala by byť čo najmenej obmedzovaná následkami srdcového infarktu. Ambulantné srdcové skupiny sú dobrou príležitosťou na kontakt a výmenu s inými pacientmi. Dôležité sú tiež liečebné metódy, ktoré sú navrhnuté tak, aby sa vyhli predčasnému odchodu do dôchodku alebo potrebe starostlivosti.

Diéta po infarkte

Srdcom zdravé jedlo nemusí chutiť ako zákazy alebo nuda. Ak láka jazyk stredomorská kuchyňa, toto jedlo chutí ako dovolenka a slnko. Tajomstvo tejto kuchyne je: Jedlo zo stredomorských krajín obsahuje mnoho potravín rastlinného pôvodu (cestoviny, zelenina, bylinky, cesnak, ovocie), málo živočíšnych produktov a vysokokvalitný rastlinný tuk (napr. Olivový olej).

Pre jedlo zdravé pre srdce sa môžete orientovať aj na východ: napríklad čínska kuchyňa sa väčšinou pripravuje vo woku s malým množstvom tuku a je prevažne vegetariánska.

Vďaka rôznym takzvaným sekundárnym rastlinným látkam má ovocie a zelenina účinok chrániaci srdce. Lykopén je napríklad skutočným prostriedkom starostlivosti o poškodené cievy. Hojne sa nachádza v paradajkách. Podobný pozitívny účinok majú aj takzvané polyfenoly v červenom víne. Mali by ste sa však porozprávať so svojím lekárom, či a koľko alkoholu môžete piť po infarkte.

Cvičenie po infarkte

Šport je veľmi účinný pri liečení následkov infarktu, ako je znížená výdrž a znížená svalová sila. Diskutujte so svojim lekárom, koľko a aké kardiovaskulárne cvičenia by ste mali mať povolené. Vhodná je napríklad loptová gymnastika, chôdza, plávanie a tréning na bicyklovom ergometri.

Môžete sa tiež pripojiť k skupine s kardio cvičením a cvičiť s inými pacientmi. Srdcové skupiny zaručujú bezpečnosť, pretože je vždy s vami lekár. Sú tiež prístreškom, v ktorom si každý môže bez hanby zlepšiť svoj obmedzený výkon. Takýmto spôsobom môžete pomaly zvyšovať svoju fyzickú zdatnosť pre každodenný život, napríklad pre lezenie po schodoch, kde pulz stúpa.

Jedným z dôsledkov srdcového infarktu je strach z mnohých ľudí, ktorí sa preťažujú počas sexu. Z fyzického hľadiska je sex porovnateľný s cvičením. Kardio cvičenie je preto ideálnou prípravou na to, aby ste si toto krásne cvičenie opäť užili bez strachu.

Nasledujte svoj pocit!

Lekári odporúčajú pre každodenný život po infarkte: Riaďte sa svojimi pocitmi! Je už dávno dokázané, že nešťastní ľudia kryjú svoje neistoty a neuspokojené potreby náhradnými činnosťami. Môže to byť napríklad ťažké jedlo, fajčenie, alkohol alebo pochovanie v práci. Takéto údajné pomôcky proti nešťastiu sa môžu rýchlo stať zvykom a ohrozovať zdravie.

Počúvajte teda svoje vnútro a ponorte sa do svojich skutočných potrieb a túžob. Môžu byť často splnené takmer rovnako ľahko ako náhradné akty. Dlhý odložený rozhovor s partnerom, dovolenka vo vašej obľúbenej krajine, čas pre seba a ostatných, to všetko prospieva duši a pomáha predchádzať škodlivým následkom infarktu.

Tagy:  Menštruácia oči alkoholové drogy