Farmaceutická správa: Seniori prehĺtajú príliš veľa liekov

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

MníchovStarší ľudia užívajú príliš veľa účinných látok súčasne.Podľa správy o liekoch 2013 spoločnosti Barmer GEK je pre tretinu viac ako 65-ročných viac ako päť aktívnych farmaceutických zložiek denne. Okrem toho seniori s demenciou prehltli príliš veľa trankvilizérov a deti príliš veľké množstvo psychopiliek. Autori požadujú lepšie vytváranie sietí medzi lekármi a väčšiu transparentnosť.

V priemere sedem účinných látok

Analyzovali sa údaje 2,1 milióna poistencov nad 65 rokov. Dôraz bol kladený na to, ako často bol pacientom predpisovaných niekoľko aktívnych farmaceutických zložiek súbežne. Tretinu poistených postihuje takzvaná polyfarmácia - denne spotrebovali viac ako päť aktívnych farmaceutických zložiek. V prípade veľmi starých medzi 80 a 94 rokmi to bola takmer každá sekunda. Muži nad 65 rokov užívali v priemere 7,3 účinných látok denne a 7,2 pre ženy v tejto vekovej skupine. „Predovšetkým to ovplyvňuje aj dodržiavanie terapie,“ komentuje profesor Gerd Glaeske z Centra pre sociálnu politiku Univerzity v Brémach.

Psycho pilulky pre deti

Vedci hodnotili počet receptov na antipsychotiká pre deti a mladistvých ako „alarmujúco vysoký“. V rokoch 2005 až 2012 vzrástli recepty o 41 percent. Nárasty sú spôsobené predovšetkým novšími liekmi (plus 129 percent), zatiaľ čo recepty na staršie lieky mierne poklesli.

Lekári len zriedka predpisujú antipsychotiká batoľatám do štyroch rokov. U všetkých ostatných počet receptov stúpol-najviac u 10 až 14-ročných. „Lekárske vysvetlenie tohto nie je možné odvodiť priamo,“ hovorí Glaeske. Štúdie nepreukázali nárast psychiatrických porúch u detí a dospievajúcich ani nezmenili príslušné odporúčania pre liečbu. Okrem toho by sme nemali ignorovať skutočnosť, že antipsychotiká majú niekedy vážne nežiaduce účinky.

Sedatíva na liečbu demencie

Autori tiež kriticky hodnotia používanie takzvaných benzodiazepínov u ľudí s demenciou. Tieto lieky na spanie a sedatíva boli v roku 2010 predpísané približne 23 500 poistencom - 70 percent z nich boli ženy. „Riziko predpisovania benzodiazepínov je u ľudí s demenciou 1,5 -krát vyššie,“ hovorí Glaeske. S aktívnou zložkou súvisí strata kognitívnych schopností, ako je pozornosť, pamäť alebo učenie. Glaeske: "Bezpochyby je mnoho starších ľudí závislých na liekoch obsahujúcich benzodiazepíny. Často ich dostávajú pravdepodobne len preto, aby sa vyhli agonizujúcim abstinenčným príznakom." Je však mysliteľné, že po dlhých rokoch závislosti sa demencia vyvinie viac ako u ľudí, ktorí takéto lieky užívajú výrazne menej často.

Elektronické siete

Existuje naliehavá potreba väčšej siete a transparentnosti v zdravotníctve, uzatvára Dr. Rolf-Ulrich Schlenker zo spoločnosti Barmer GEK. Ak by existoval elektronický zdravotný preukaz, elektronický recept a elektronický spis pacienta, ošetrujúci lekári a lekárnici by mali o drogovej terapii oveľa lepší prehľad. Rizikové multimédiá bolo možné oveľa lepšie ovládať prostredníctvom elektronických sietí. Podľa Schlenkera musí konečne dôjsť k ukončeniu politiky blokovania známych lekárskych úradníkov proti modernej telematickej infraštruktúre. (v)

Tagy:  Diagnóza tehotenstvo laboratórne hodnoty