Vysoký krvný tlak: mentálne zdatný v starobe
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.MníchovVysoký krvný tlak je pre telo nerozumný: tepny sa kalcifikujú, zvyšuje sa riziko mozgovej príhody, infarktu alebo zlyhania obličiek. Ale vysoký krvný tlak nie je vždy zlý.
To platí aspoň pre starších ľudí. Pretože s vami sa zdá, že vysoký tlak na cievy je dobrý pre vašu duševnú zdatnosť. Na druhej strane nízky krvný tlak mal nepriaznivý vplyv, podporuje duševný úpadok - najmä u ľudí so slabým srdcom (srdcové zlyhanie). To je výsledok štúdie Dr. Peter van Vliet a jeho výskumný tím z University of Leiden v Holandsku.
600 seniorov na testovanie raz za rok
Do štúdie bolo vyšetrených takmer 600 účastníkov vo veku 85 rokov. Po dobu piatich rokov vedci raz ročne dokumentovali krvný tlak a duševnú zdatnosť subjektov. Odobrali sa aj vzorky krvi. Vedci pomocou proteínu v ňom obsiahnutého (N-koncový pro-mozgový natriuretický peptid) určili srdcový výdaj: čím viac markerových bielkovín bolo v krvi, tým bolo srdce slabšie.
Psychická zdatnosť sa hodnotila pomocou Mini Mental Status Test (MMST), neuropsychologického testu, ktorý sa používa aj na diagnostiku demencie. Účastníci museli odpovedať na jednoduché otázky typu „Aký je rok?“. Okrem toho čítali, písali, kreslili a počítali rôzne úlohy. Čím viac bodov subjekt získal, tým lepšie má kognitívne schopnosti.
Úloha krvného tlaku
Aby sa zistilo, ako krvný tlak ovplyvňuje duševnú zdatnosť, subjekty boli rozdelené do troch skupín: nízky (pod 147 mmHg), normálny (147 až 162 mmHg) a vysoký krvný tlak (nad 162 mmHg). Bolo zrejmé, že testované subjekty s najnižším krvným tlakom dosahovali v teste MMST výrazne horšie výsledky ako skupina s najvyšším krvným tlakom na začiatku štúdie. Obraz sa stal ešte jasnejším po piatich rokoch: „Subjekty s nižším krvným tlakom sa psychicky zhoršovali rýchlejšie ako osoby s vyšším krvným tlakom,“ píšu vedci.
Vplyv malo aj zdravie srdca: tí účastníci, ktorí mali vysokú hodnotu bielkovín, t.j. slabé srdce, dopadli v kognitívnom teste horšie.
Srdcové zlyhanie s dvojitou nevýhodou
Vedci tiež skúmali kombinovaný účinok oslabeného srdca a nízkeho krvného tlaku: Účastníci, ktorí mali slabé srdce a nízky krvný tlak, na tom boli obzvlášť zle psychicky. „Kombinácia vedie k najhorším kognitívnym schopnostiam a k najrýchlejšiemu zhoršeniu,“ tvrdia vedci. Za nízky krvný tlak a psychický pokles môže pravdepodobne zlyhanie srdca, podozrieva van Vliet a jeho tím. Pri srdcovom zlyhaní je srdce príliš slabé na to, aby telu dodalo dostatok krvi a kyslíka - dokonca ani mozog, ktorý je zodpovedný za duševnú zdatnosť.
Včas sa nechajte liečiť srdcovým zlyhaním
Preto je obzvlášť dôležité pre ľudí so slabým srdcom, aby svoju chorobu nebrali na ľahkú váhu, ale radšej ju liečili včas a starostlivo. V opačnom prípade môžu v starobe stratiť svoju mentálnu zdatnosť.
Srdcové zlyhanie a nízky krvný tlak môžu byť ovplyvnené rôznymi opatreniami: Napríklad zdravým životným štýlom s pravidelným cvičením a vyváženou stravou. Pomôcť môžu aj lieky ako ACE inhibítory a betablokátory. Medikamentóznu liečbu by ste však mali prekonzultovať s lekárom. Je dôležité, aby sa lieky užívali trvalo a pravidelne. (vv)
Zdroj: Van Vliet, P. a kol. NT-proBNP, krvný tlak a kognitívny pokles u najstarších starých. Štúdia Leiden 85+. Neurology, 2014. Publikované online pred tlačou 20. augusta 2014, doi: 10.1212 / WNL.000000000000000820.
Tagy: stres spať laboratórne hodnoty
