Starostlivosť o rany: tržná rana

a Sabrina Kempe, lekárska redaktorka

Sabrina Kempe je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala biológiu so špecializáciou na molekulárnu biológiu, ľudskú genetiku a farmakológiu. Po vzdelaní lekárskej redaktorky v renomovanom odbornom vydavateľstve bola zodpovedná za odborné časopisy a časopis pre pacientov. Teraz píše články o lekárskych a vedeckých témach pre odborníkov a laikov a upravuje vedecké články lekárov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Tržná rana je spôsobená tupou traumou. Ak sa navzájom zrazíme alebo nás zrazí padajúci predmet, výsledkom je často tržná rana. Zvlášť často zasahuje hlavu, čelo, pery, holene a lakte. Koža povrchne praskne a dochádza k pomerne veľkému krvácaniu. Prečítajte si tu, ako liečiť tržné rany a kedy je vhodné navštíviť lekára.

Stručný prehľad

Čo robiť s tržnou ranou Ranu opláchnite studenou vodou z vodovodu, vydezinfikujte, zastavte krvácanie tlakovým obväzom, okraje malých tržných rán mimo tváre obviažte lepiacimi náplasťami (šijacími pásikmi)
Riziko tržnej rany: infekcia rany (vrátane infekcie tetanu), zjazvenie, otras mozgu s tržnými ranami na hlave
Kedy k lekárovi na veľké / zrezané rany, na tržné rany na tvári, na silne znečistené rany a / alebo popraskané okraje, na hnisavé rany, na silne krvácajúce rany, na chýbajúcu alebo neznámu ochranu proti očkovaniu proti tetanu, na vracanie, nevoľnosť, bezvedomie

Pozor!

Pri ošetrovaní tržnej rany sa vyhnite používaniu domácich liekov, ako sú múka, maslo, cibuľová šťava alebo superlepidlo. Tieto látky nemajú miesto na rane ani v nej!
Nedotýkajte sa rany ústami, neodsávajte ju, nefúkajte - sliny obsahujú veľa choroboplodných zárodkov!
Na čistenie rán nepoužívajte peroxid vodíka (peroxid vodíka) ani jódové tinktúry. Peroxid vodíka môže preniknúť do štrbín v tkanive a zmeniť červený krvný pigment tak, že krvné zrazeniny vytvoria cievne blokády. A jód môže spôsobiť vážne alergické reakcie.
Tržnú ranu neošetrujte masťou, púdrom ani sprejovou náplasťou, pretože to oddiali hojenie!

Tržná rana: čo robiť?

Najprv by ste mali zachovať pokoj, zranenú osobu upokojiť a potom ošetriť ranu:

Opláchnite alebo utrite tržné rany: umyte krv studenou vodou z vodovodu. Ak to nie je možné, utrite ranu čistou handričkou alebo kúskom gázy. Až potom dokážete odhadnúť, aká veľká je rana.
Dezinfikujte ranu: Ranu vydezinfikujte nealkoholovým dezinfekčným prostriedkom z lekárne.
Zastavte krvácanie: Ak tržná rana silne krváca, mali by ste použiť tlakový obväz. Dávajte si však pozor, aby ste neprerušili prívod krvi do postihnutej časti tela!
Malá tržná rana mimo tváre: Ak je tržná rana na temene hlavy, nohách alebo rukách od seba vzdialená menej ako 5 mm a je málo znečistená, môžete si ju liečiť sami. Akonáhle krvácanie ustúpi, jemne zatlačte okraje rany k sebe. Potom na ranu prilepte lepiace obväzy (šijacie prúžky).
Chladenie hrbolčeka pod tržnou ranou: Ak sa okrem tržnej rany vyvinie aj zub, mali by ste ho ochladiť chladiacou podložkou alebo kockami ľadu. Neukladajte takéto chladiace prvky priamo na pokožku, ale zabaľte ich do kúska látky. V opačnom prípade hrozí riziko lokálnych omrzlín.

Lepiace náplasti (šijacie prúžky) by mali na rane zostať asi štyri až šesť dní. Ak prúžky vyberiete príliš skoro, tržná rana sa môže znova otvoriť.

Tržná rana: Vyhnite sa vode

Pokiaľ nie je rana uzavretá, nemala by sa na ranu dostať žiadna voda. Tržnú ranu by ste preto mali asi týždeň pri sprchovaní zakryť vodotesnou sadrou. Sprchovú náplasť však nie je možné vždy aplikovať, napríklad nie s tržnou ranou na chlpatej hlave. Vlasy si môžete umývať iba vtedy, keď sa rana zavrie.

Ak je tržná rana veľmi veľká a musí byť ušitá, zošitá alebo prilepená, pri styku s vodou by ste mali postupovať podľa pokynov lekára.

Tržná bolesť: trvanie hojenia

Tržná rana sa zvyčajne uzdraví do dvoch až troch týždňov. Ak sú na koži silne namáhané oblasti, napríklad v oblasti kĺbov, hojenie rán môže trvať dlhšie.

Vyliečené, menšie tržné rany je možné opäť rýchlo reklamovať. Väčšie tržné rany sa dlhšie hoja úplne. Plnú váhu by ste mali na jazvu priložiť až po štyroch až šiestich týždňoch.

Ako dlho vás postihne tržná rana na hlave, závisí od toho, či ste utrpeli aj otras mozgu. Potom môže byť potrebných niekoľko dní pokoja na lôžku alebo dokonca hospitalizácia.

Tržná rana: Riziká

Lekár môže tržnú ranu iba zošiť, ušiť alebo prilepiť do šiestich hodín. Potom musí nechať ranu otvorenú, inak by bolo riziko nákazy príliš vysoké. Infikovaná rana sa hojí dlhšie a môže zanechať nevzhľadné jazvy. Niektoré infekcie navyše niekedy prinášajú život ohrozujúce riziká, ako je tetanus a sepsa.

Infekcia tetanu

Obávanou infekciou rany je tetanus. Aj malá tržná rana môže stačiť na infekciu baktériami tetanu - pokiaľ ste proti nej neboli očkovaní. Čas medzi infekciou a nástupom ochorenia je v priemere tri dni až tri týždne. Príznaky tetanu (ako sú trvalé svalové kŕče, strnulé ústa atď.) Sa objavujú menej často skôr alebo len mesiace po infekcii. V každom prípade je dôležité konať rýchlo: ak sa nelieči, tetanus je smrteľný.

Ak máte tržné rany alebo iné poranenia, rozhodne by ste sa mali dať očkovať proti tetanu, ak nemáte účinnú očkovaciu ochranu alebo ak nepoznáte svoj stav očkovania.

Otrava krvi (sepsa)

Neošetrené, infikované rany môžu spôsobiť otravu krvi (sepsa). Zárodky sa šíria krvným obehom v tele a vyvolávajú komplexnú zápalovú reakciu. Medzi príznaky patrí vysoká horúčka, zmätenosť, zrýchlené dýchanie, zrýchlený tep a bledá alebo sivá koža. Ak sa sepsa nelieči, vedie k poškodeniu orgánov a kardiovaskulárnemu zlyhaniu!

otras mozgu

Prudký úder alebo úder do hlavy môže zanechať nielen tržnú ranu, ale aj otras mozgu. Zranenú osobu by preto mali 48 hodín starostlivo sledovať, či nejaví známky otrasu mozgu. Patria sem strata pamäti, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, závraty alebo strata vedomia.

Tržná rana: kedy navštíviť lekára?

V nasledujúcich prípadoch by ste mali okamžite zavolať lekára pohotovostnej služby:

Zranený sa cíti veľmi slabý, zbledne ako prikrývka a na čele má studený pot (dajte ho do šokovej polohy, kým nepríde lekár prvej pomoci!).
Zranený má tržnú ranu na hlave a bezprostredne po nehode bol v bezvedomí (hrozí otras mozgu alebo mozgové krvácanie!).
Ak je hlava tržná, do 48 hodín po úraze (tiež známky otrasu mozgu alebo krvácania) dôjde k vracaniu, nevoľnosti, strate pamäti alebo zvýšenej ospalosti.
Niekoľko dní po utrpení tržnej rany sa u zraneného objaví horúčka a ďalšie príznaky ako zmätenosť, dýchavičnosť, zrýchlený pulz alebo modrasté zafarbenie pokožky (prvé príznaky otravy krvi = sepsa!).
Zranený človek s tržnou ranou nemá súčasnú ochranu proti tetanu a po niekoľkých dňoch alebo týždňoch sa u neho prejavia príznaky ako svalové kŕče a poruchy prehĺtania.

Choďte k všeobecnému lekárovi alebo pediatrovi v nasledujúcich prípadoch:

Tržná rana nezastaví krvácanie.
Užívate antikoagulanciá alebo lieky, ktoré oslabujú imunitný systém (imunosupresíva, ako je kortizón).
Tržná rana je hlboká alebo je od seba vzdialená viac ako 5 mm.
Okraje rany sú roztrhané a nie sú hladké.
Tržná rana je na tvári.
Kosť pod tržnou ranou je tiež zranená.
Rana je veľmi špinavá.
Trpíte obehovými poruchami, napríklad kvôli cukrovke.
Vaša ochrana proti tetanu nie je aktuálna alebo neviete presne, kedy ste boli naposledy očkovaní proti tetanu.
Tržná rana hnisá, rana sa nakazila.
Rana bolí viac ako na začiatku, koža v okolí rany napučia, zahreje a sčervenie (známky toho, že sa tržná rana nakazila).
Máte horúčku (tiež príznaky infekcie rany).
V blízkosti rany, ktorá nezmizne ani po niekoľkých dňoch, pocítite necitlivosť. Potom by sa mohli poškodiť nervy.
Rana sa nezahojila ani po dvoch až troch týždňoch.

Tržná rana: vyšetrenia u lekára

Lekár v prvom rade prevezme anamnézu (anamnézu) v rozhovore s pacientom (v prípade zranených detí aj s rodičmi). Možné otázky sú:

Kedy a ako ste dostali tržnú ranu?
Pri tržnej rane na hlave: Boli ste po zranení v bezvedomí alebo ste zvracali?
Ak máte tržnú ranu na hlave: Cítite sa ospalí, je vám zle alebo vás bolí hlava?
Existujú ďalšie zranenia?
Zmenil sa vzhľad tržnej rany? Ak áno, ako (opuch, začervenanie, tvorba hnisu atď.)?
Máte už existujúce stavy (napr. Cukrovku, ktorá môže zhoršiť hojenie rán)?
Užívate (alebo vaše dieťa) nejaké lieky (napr. Kortizón alebo iné prípravky, ktoré potláčajú imunitný systém)?
Vyskytla sa horúčka?
Kedy bol posledný výstrel tetanu?

Potom lekár ranu dôkladne vyšetrí. Testuje tiež, či je poranená podložná kosť alebo susedné nervy alebo šľachy. V takom prípade vás lekár pravdepodobne odporučí na kliniku. Tiež budete musieť ísť do nemocnice, ak sú okraje rany roztrhané a / alebo silne znečistené. Potom musí chirurg ranu vystrihnúť a zošiť.

Tržná rana: liečba lekárom

Lekár ranu starostlivo očistí fyziologickým roztokom alebo vodou. Ak rana stále silne krváca, zastaví krvácanie tlakovým obväzom. Lekár môže menšie tržné rany ošetriť lepiacimi náplasťami alebo kožným lepidlom.

Ak je zranenie väčšie alebo na tvári a neprešlo šesť hodín, lekár tržnú ranu zošije alebo zošije. Anestetikum vstreknuté do oblasti rany bolesť potláča. Lekár môže alternatívne prilepiť tržnú ranu za predpokladu, že tkanivo nie je príliš napnuté (napríklad na tvári alebo na hlave). Ak je to potrebné, pacientovi sa potom podajú lieky proti bolesti.

Ak uplynulo viac ako šesť hodín, rana zostáva otvorená a nie je zošitá, lepená ani zošitá. Lekár opláchne tržnú ranu a položí obväz.

Lekár navyše kontroluje očkovaciu ochranu proti tetanu. Ak bola posledná injekcia tetanu pred viac ako desiatimi rokmi (viac ako päť rokov pre deti), je potrebné obnovenie.

Ak je tržná rana infikovaná, možno budete musieť vziať antibiotikum. Ak je tržná rana vážne infikovaná a už vyvolala horúčku, môže byť potrebná hospitalizácia.

Tržná rana: následná starostlivosť

Ak boli na ušitie tržnej rany použité samorozpustné nite, nie je potrebné ich ťahať. V opačnom prípade lekár odstráni nite, šijacie prúžky a kožné lepidlo na tvári po štyroch až šiestich dňoch, na rukách a nohách po desiatich až štrnástich dňoch a na kĺboch možno až do troch týždňov. Ak tržná rana zanechá jazvu, môžete ju ošetriť masťou obsahujúcou panthenol.Okrem toho by ste mali chrániť jazvu pred slnkom.

Tagy: očkovania tehotenstvo liečivé bylinné domáce opravné prostriedky