Rakovina hrubého čreva: mnohí ignorujú poplašné signály

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Krv v stolici alebo pretrvávajúca bolesť brucha - tieto príznaky môžu byť neškodné. Môžu však byť aj príznakmi rakoviny hrubého čreva. Napriek tomu mnoho pacientov nemá takéto poplašné signály od lekára odstránené.

Dorte Jarbøl z Univerzity južného Dánska v Odense chcela zistiť, čo ľuďom bráni v tom, aby chodili k lekárovi, čo môže byť záchranou života.

Údaje pre analýzy poskytol celoštátny online prieskum uskutočnený dánskym osobným registrom, do ktorého sa zapojilo viac ako 37 000 ľudí. Okrem iného sa ich pýtali na 44 rôznych symptómov ochorenia. Tiež bolo zaznamenané, či sa dotknutí o tom poradili so svojim rodinným lekárom a ako dlho sa symptómy uzdravili.

Jarbøl a kolegovia sa zhodli na štyroch možných príznakoch rakoviny hrubého čreva: krvácanie z konečníka (437 prípadov), zmenená frekvencia stolice (931 prípadov), zmenená konzistencia stolice (917 prípadov) a bolesť brucha (2386 prípadov). Väčšina postihnutých kvôli tomu nenavštívila lekára.

Napriek krvi v stolici, nenavštíviť lekára

Vedci hodnotia ako obzvlášť alarmujúce, že dvaja z troch pacientov si to nenechali skontrolovať lekárom ani s krvou v stolici. To môže mať aj neškodné príčiny, ako napríklad krvácajúce hemoroidy, ale treba to vždy brať vážne ako poplašný signál. Pretože okrem rakoviny hrubého čreva môžu byť príčinou aj iné vážne problémy, ako sú vredy.

Potom vedci objasnili, prečo títo postihnutí neboli proti lekárovi. Dali štyri možné odpovede: „Bol by som v rozpakoch“, obával som sa, že budem strácať čas lekára “,„ Bál som sa diagnózy “a„ Bol som príliš zaneprázdnený ísť k lekárovi “.

Nedostatok času, hanby a strachu

Obavy zo straty času lekára sa ukázali byť najčastejšou prekážkou návštevy lekára. Druhým najčastejším dôvodom bol nedostatok času. To je v súlade so skutočnosťou, že dôvod uviedli najmä mladší účastníci vo veku 20 až 50 rokov - tj. Prevažne pracujúca časť populácie.

Ako prekážky nasledujú pocity hanby a nakoniec strach z diagnózy. Posledne menovaný bol obzvlášť často dôvodom, prečo pacienti s krvou v stolici nechodili k lekárovi: každý piaty sa bál návštevy lekára.

Výsledok je o to znepokojivejší, že rakovina hrubého čreva je druhou najčastejšou rakovinou u mužov i žien. Ak je rakovina hrubého čreva diagnostikovaná včas, má obzvlášť dobré šance na vyliečenie - tí, ktorí nechodia včas k lekárovi, o ne prídu.

Skríning rakoviny hrubého čreva sa tiež nepoužíva

Nedostatok času, hanba a strach z diagnózy môžu mnohým tiež zabrániť vo využívaní preventívnej starostlivosti. Nedávna britská štúdia ukazuje, že polovica ľudí nad 60 rokov vo Veľkej Británii vynecháva skríning kolorektálneho karcinómu. Riziko ochorenia je v tejto vekovej skupine obzvlášť vysoké. Prekážky boli dokonca nízke: kandidáti predtým dostali testovaciu sadu na kontrolu skrytej krvi v stolici (hemokultúrny test) spolu s obálkou na vrátenie.

Včasná detekcia kolonoskopiou je obzvlášť spoľahlivá

Hemoccult test sa používa aj v Nemecku a je včasnou diagnostikou rakoviny od 50 rokov. Kolonoskopia je oveľa spoľahlivejšia, ale aj časovo náročnejšia. To sa bežne ponúka od 55 rokov. Ak sú výsledky normálne, kontrolné vyšetrenie má byť až o desať rokov neskôr.

Výhodou je, že sa ihneď odstránia črevné polypy, ktoré by mohli degenerovať, alebo sa z podozrivých štruktúr odoberú vzorky tkaniva na vyšetrenie.

Krv v stolici - prejavy a hlavné príčiny

Krv v stolici môže vyzerať veľmi odlišne. Množstvo, farba a konzistencia umožňujú vyvodiť počiatočné závery o príčinách:

Farba, konzistencia	pôvod	príčina
Dechtová stolica (lepkavá, čierna sfarbená, lesklá, páchnuca)	Krvácanie v hornom zažívacom trakte (žalúdok, pažerák, dvanástnik), krv je zafarbená žalúdočnou kyselinou	Vredy, diafragmatická hernia, kŕčové žily v pažeráku, zápal sliznice žalúdka, rakovina žalúdka
svetlo, nízke hladiny krvi	drobné poranenia črevnej sliznice	okrem iného tvrdá stolička
krvavá, slizká stolica	dvojbodka	zápalové ochorenie čriev
čerstvé, jasne červené krvácanie, prekrývajúce sa	Krvácanie z análnej oblasti	Hemoroidy, análne trhliny
okultná (neviditeľná krv) krv	menšie, neviditeľné krvácanie v čreve	Črevné polypy, poranená črevná výstelka
jasne červená krv, zmiešaná	Zranenia v horných oblastiach tenkého čreva	Cievne malformácie, vredy, polypy, rakovina hrubého čreva
tmavočervená krv, zmiešaná	veľké krvácanie v hrubom čreve	Vredy, polypy, rakovina hrubého čreva
falošný poplach: sfarbená stolica	Konzumácia veľkého množstva určitých liekov alebo potravín	Tablety z dreveného uhlia, doplnky železa, červená repa, čučoriedky, červené víno