Psoriáza: chirurgia žalúdka zmierňuje psoriázu

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Ľudia so psoriázou majú šupinatú, svrbivú a zapálenú pokožku. Po takzvanom chirurgickom bypasse žalúdka, ktorý bol vykonaný s cieľom schudnúť, sa kožné sťažnosti postihnutých zlepšili.

„Zaznamenali sme výrazné zníženie symptómov u pacientov, ktorí výrazne schudli,“ hovorí Soumya Reddy z New York University. Vedkyňa a jej tím pozorovali 86 pacientov trpiacich psoriázou v priebehu šiestich rokov, ktorí podstúpili chirurgický bypasing žalúdka. 21 z nich tiež trpelo psoriatickou artritídou, ktorá postihuje aj kĺby. Títo pacienti, ktorí veľmi schudli, z toho mali najväčší prospech.

Menej tuku, menej zápalu

Vysvetlenie pôvodne prekvapivého javu: tukové tkanivo produkuje poslové látky, ktoré stimulujú zápalové procesy v tele. A to zase podporuje symptómy psoriázy.

A to postihuje pomerne málo psoriatických pacientov. Dánska dvojitá štúdia v skutočnosti ukázala, že ľudia so psoriázou majú väčšiu pravdepodobnosť nadváhy a cukrovky ako ľudia bez kožného ochorenia. Vedci z Kodanskej univerzity majú podozrenie, že genetické podobnosti uprednostňujú kožné choroby, ako aj obezitu a cukrovku.

Uvoľnené nepohodlie

Späť na štúdiu bypassu žalúdka. Tu sa symptómy pacientov so psoriázou znížili na stupnici od 1 do 10 v priemere od 5,6 do 4,4. U pacientov s obzvlášť výraznými kožnými ťažkosťami dokonca klesli zo 7,7 na 5,7 bodu. Účastníci s výraznou psoriatickou artritídou ťažili z najsilnejších. Kĺby na rukách a nohách, ale aj na chrbtici sa zapália. U nich skóre na škále sťažností kleslo z 8,2 na 4,8. V priemere za šesť rokov po zákroku stratili pacienti takmer polovicu hmotnosti.

Schudnite aj bez operácie

Samotná psoriáza pravdepodobne nebude dostatočným dôvodom na chirurgický bypass žalúdka. Pretože to ide ruka v ruke so značnými obmedzeniami. Operačné komplikácie ohrozujú vážne tráviace problémy a symptómy nedostatku. U silne obéznych ľudí so psoriázou by mohli byť očakávané zlepšenia ďalším argumentom v prospech postupu. Bez ohľadu na to sa dá predpokladať, že obéznym psoriatickým pacientom by prospelo chudnutie aj bez operácie žalúdka. (porovnaj)

Zdroje:

Monica Sethi a kol.: Klinické zlepšenia psoriázy a psoriatickej artritídy s chirurgickým chudnutím, artritída reumatol. 2015

Joel M. Gelfand: Psoriáza, diabetes mellitus 2. typu a obezita. JAMA Dermatology, 2016; DOI: 10.1001 / jamadermatol.2016.0670

Tagy:  športová kondícia orgánové systémy jedovaté rastliny muchotrávky