chrápanie

a Sabine Schrör, lekárska novinárka

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux

Sabine Schrör je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala obchodnú správu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie je jedným z jej obľúbených predmetov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Chrápanie (rhonchopatia) je bežný jav: s pribúdajúcim vekom je postihnutý takmer každý druhý dospelý.Nočná hladina hluku často nie je nižšia ako pri prekročení rýchlosti nákladného auta - problém najmä pre chrápajúceho priateľa. Za chrápanie môžu krčné svaly, ktoré sa počas spánku uvoľnia. Mäkké podnebie a hltan sa potom chvejú s každým nádychom, čo vytvára nepríjemné zvuky chrápania. Prečítajte si všetko, čo potrebujete o chrápaní vedieť a čo s tým môžete urobiť.

Stručný prehľad

Popis: Jednoduché / primárne chrápanie (bez prestávok v dýchaní) alebo syndróm spánkového apnoe (s dýchacími prestávkami). V druhom prípade sa rozlišuje medzi obštrukčnou spánkovou apnoe a menej bežnou centrálnou spánkovou apnoe.
Príčiny: Zúženie horných dýchacích ciest v dôsledku infekcií dýchacích ciest alebo alergických reakcií (jednoduché chrápanie) alebo v dôsledku anatomických znakov, ako sú zväčšené mandle (obštrukčná spánková apnoe). Centrálna spánková apnoe je spôsobená narušením centrálneho dýchania v mozgu. Alkohol, lieky ako prášky na spanie a antihistaminiká a spánok na chrbte sa považujú za zosilňovače chrápania.
Možné dôsledky: Spánková apnoe (obzvlášť obštrukčná spánková apnoe) ohrozuje zdravie a môže napríklad viesť k vysokému krvnému tlaku, srdcovej arytmii alebo infarktu.
Tipy: Na jednoduché chrápanie: schudnite, ak máte nadváhu, žiaden alkohol pred spaním, skorú večeru, nespite na chrbte.
Liečba: Možnosti lekárskej starostlivosti o odolnom chrápaní: chrápajúca dlaha, chirurgické zákroky (napr. Operácia mandlí, implantáty na spevnenie mäkkého podnebia), dýchací prístroj do nosa pri spánkovej apnoe.

Chrápanie: popis

Pri jednoduchom (primárnom) chrápaní zúžené dýchacie cesty zvyšujú rýchlosť prúdenia vzduchu prúdiaceho dovnútra a von. Spolu so svalmi úst a hrdla, ktoré sú počas spánku ochabnuté, uvula a mäkké podnebie sa chvejú, keď dýchate a vydychujete. To vytvára zvuky chrápania. Zúženie dýchacích ciest počas jednoduchého chrápania je často dôsledkom infekcie horných dýchacích ciest (napr. Nachladnutie, akútna sinusitída) alebo alergických reakcií. Dýchacie pauzy sa nevyskytujú pri jednoduchom chrápaní.

To sa stane, keď chrápete

Svaly úst a hrdla sa počas spánku uvoľňujú. Ak prúdeniu vzduchu prekáža padajúci jazyk a ochabnuté podnebie, vytvorí sa typický vlajúci zvuk.

Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe je spojený s krátkymi prestávkami v dýchaní počas spánku. Spúšťačmi sú tu tiež zúžené horné dýchacie cesty. Toto zúženie je väčšinou spôsobené anatomickými znakmi v oblasti ucha, nosa a hrdla. Patria sem zväčšené mandle, zväčšený jazyk, zväčšená jazylka, príliš malá dolná čeľusť, nosové polypy, chronická sinusitída a krivá nosná prepážka. Krátke prestávky v dýchaní spôsobia, že sa mozog prebudí: S tým súvisí okrem iného zvýšenie svalového napätia, ktoré otvára zúžené dýchacie cesty - dotknutá osoba sa zhlboka nadýchne, spravidla sprevádzaná silným chrápaním. Reakcia na prebudenie však spravidla nevedie k tomu, že sa dotyčný poriadne prebudí. Obštrukčná spánková apnoe je najčastejšia u mužov s nadváhou, najmä vo vyššom veku.

Pri centrálnej spánkovej apnoe sa vyskytujú aj zvuky chrápania a dýchacie pauzy počas spánku. Krátke zastavenie dýchania nie je spôsobené zatvorením horných dýchacích ciest. Centrálna spánková apnoe je skôr založená na narušení dýchania v mozgu: svaly na hrudníku a bránici sú počas spánku neaktívne, takže dotknutá osoba dýcha príliš málo a nie dostatočne hlboko. Výsledný nedostatok kyslíka varuje mozog, ktorý okamžite spustí vyššie opísanú reakciu na prebudenie, aby dotknutá osoba mohla znova dýchať. Centrálny syndróm spánkového apnoe je zvyčajne dôsledkom kardiovaskulárnych chorôb. Vyskytuje sa hlavne u mužov a vo vyššom veku. Centrálna spánková apnoe je však menej častá a menej nebezpečná ako obštrukčná spánková apnoe.

Zosilňovač chrápania

Chrápanie môžu zhoršiť rôzne faktory. Patria sem napríklad:

nadmerná konzumácia alkoholu
niektoré lieky, ako sú prášky na spanie alebo antihistaminiká (lieky používané na liečbu alergií)
Spánok v polohe na chrbte (v tejto polohe na spanie sa základňa jazyka potápa dozadu)

Riziká spánkovej apnoe

Nočné dýchanie v spánkovej apnoe (najmä obštrukčná spánková apnoe) ohrozuje zdravie. Postihnutým pacientom hrozí zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb, ako je vysoký krvný tlak, srdcová arytmia, ochorenia srdcového svalu, srdcové infarkty a mozgové príhody. Okrem toho mnohých trápi pálenie záhy. Okrem toho pacienti so spánkovou apnoe spôsobujú častejšie nehody, pretože sú často unavení počas dňa kvôli narušenému nočnému spánku a majú tendenciu zaspávať (napr. Za volantom).

Čo pomáha proti chrápaniu?

Ponúka sa široká škála liekov proti chrápaniu, najmä na internete, ako sú chrápacie spreje, chrápajúce cumlíky alebo chrápajúce pastilky. Účinnosť žiadneho z týchto produktov nebola preukázaná. Prostriedky proti chrápaniu sú navyše relatívne drahé.

Preto by ste mali proti chrápaniu použiť iné metódy. Niekedy stačia jednoduché opatrenia, ktoré môžete vykonať sami. V tvrdohlavých prípadoch alebo so základnými chorobami alebo anatomickými zvláštnosťami vám môže pomôcť zubár alebo špecialista na choroby uší, nosa a hrdla (ORL).

Tipy na svojpomoc

Proti jednoduchému chrápaniu môžete často úspešne urobiť niečo sami. Vyskúšajte nasledujúce rady proti chrápaniu:

Ak máte nadváhu, chudnutie je najúčinnejšou metódou proti chrápaniu. S kilami zmizne aj tuk v oblasti hrdla, ktorý podporuje chrápanie.
Vyhnite sa alkoholu dve hodiny pred spaním. Pretože to znižuje priedušnosť a tým podporuje chrápanie.
Na večeru jedzte skoro - neskoré jedenie zníži kvalitu vášho spánku.
Sedatíva, prášky na spanie a antihistaminiká tiež znižujú dýchaciu aktivitu a môžu spôsobiť chrápanie. Ak je to možné, týmto sa vyhnite.
Nespite na chrbte Pomôcť vám k tomu môže tenisová loptička všitá do zadnej časti pyžama.
Ak neradi spíte na boku, je najlepšie ležať na chrbte s mierne vyvýšenou hornou časťou tela.
Naučte sa dychový nástroj na precvičenie svalov hrdla a podnebia. Zvlášť sa na to hodí tradičný austrálsky nástroj didgeridoo.

Pomoc od zubára

Niektorým pacientom prospieva chrápacie zariadenie. Toto je skusová dlaha individuálne upravená zubným lekárom pre hornú a dolnú čeľusť. Udržiava dýchacie cesty otvorené jemným zatlačením spodnej čeľuste dopredu. To tiež spôsobuje posunutie jazyka a podnebia. Chrápacia dlaha je však poriadne drahá a nie vždy pomôže. Je ťažké predpovedať, ako efektívne to bude v jednotlivých prípadoch - najlepšie je to vyskúšať.

Operačné zásahy

V závislosti od príčiny môže byť chrápanie niekedy odstránené iba operáciou odborníka na ORL. Medzi najbežnejšie postupy proti chrápaniu patria:

Operácia mandlí
Operácia dutín
Operácia nosovej prepážky
Operácia turbíny
Sochy mäkkého podnebia
Stuženie mäkkého podnebia (implantáty)
Operácie na spodnej časti jazyka
Operácie hyoidnej kosti

Terapia spánkového apnoe

Ak trpíte spánkovým apnoe, prísun kyslíka musí byť zaistený nepretržite, kým spíte. To sa spoľahlivo dosiahne pomocou nazálnych dýchacích prístrojov, ktoré pracujú s pretlakom (kontinuálny pretlak nosa v dýchacích cestách, nCPAP). Vzduch je do pražca dodávaný cez masku. Zvýšený tlak bráni uvoľnenému hrdlu počas spánku.

Variantom nCPAP je terapia APAP (automatický kontinuálny pozitívny tlak v dýchacích cestách). Tu dýchací prístroj nepretržite prispôsobuje tlak požiadavke. Metóda má zmysel, ak sa dýchacie pauzy vyskytujú iba v určitých polohách alebo fázach spánku.

V obzvlášť závažných prípadoch spánkového apnoe je možnosťou terapia BIPAP (Bi Positive Airway Pressure). Tlak generovaný pri vdýchnutí a výdychu je možné nastaviť oddelene.

Chrápanie: Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Chrápanie by mal spravidla vyšetriť lekár. Najlepším spôsobom, ako to urobiť, je navštíviť lekára ucha, nosa a hrdla (ORL) alebo kliniku s chrápacím centrom. Zvlášť ak chrápete nahlas a nepravidelne, nemali by ste čakať na návštevu lekára. Môže dôjsť k poruche dýchania (ako obštrukčná spánková apnoe), ktorá môže byť škodlivá pre vaše zdravie.

Návšteva lekára sa dôrazne odporúča aj vtedy, ak trpíte chronickou únavou, napriek tomu, že v noci spíte dostatočne dlho (6 až 8 hodín). To môže byť tiež znakom škodlivého spánkového apnoe.

Ak vaše dieťa chrápe, mali by ste ho vziať aj k lekárovi. Obvykle zväčšené mandle alebo mandle alebo nosové polypy sú príčinou chrápania a treba ich liečiť.

Chrápanie: čo robí lekár?

Na úvodnej konzultácii so zozbieraním anamnézy (anamnéza) sa lekár pýta dotknutej osoby a pokiaľ je to možné, jej kolegov z postele na podrobnosti o nepríjemných chrápajúcich zvukoch. Možné otázky sú napríklad:

Ako často sa chrápanie vyskytuje?
Aké faktory zhoršujú chrápanie (napr. Alkohol, nikotín, zápal prínosových dutín)?
Ako je navrhnuté chrápanie (pravidelné / nepravidelné, frekvencia, hlasitosť)?
V noci sa prebúdzate s dýchavičnosťou?
Ste cez deň unavení?

Potom nasleduje vyšetrenie nosa a hrdla, aby sa určila príčina chrápania.

Na zistenie, či je prítomná spánková apnoe, lekár poskytne pacientovi testovacie zariadenie na chrápanie, ktoré si môže vziať domov. Analyzuje dýchanie počas spánku a chrápanie.

Akonáhle lekár zistí príčinu chrápania, odporučí vhodnú liečbu (napr. Zoštíhlenie, chrápanie dlahy, chirurgický zákrok, atď.).