Uhryznutie

Carola Felchner je nezávislá spisovateľka v lekárskom oddelení a certifikovaná poradkyňa pre školenia a výživu. Predtým, ako sa v roku 2015 stala nezávislou novinárkou, pracovala pre rôzne odborné časopisy a online portály. Pred nástupom na stáž študovala prekladateľstvo a tlmočníctvo v Kemptene a Mníchove.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Uhryznutie môže spôsobiť zviera alebo iný človek. V ľahších prípadoch je poranená iba koža. V prípade rán s hlbokým uhryznutím sú naopak zasiahnuté aj ďalšie štruktúry, napríklad svaly, nervy alebo kosti. Bez ohľadu na to, či je hlboká alebo nie - každá rana po uhryznutí sa môže nakaziť, pretože v slinách zvierat a ľudí varí široká škála zárodkov. Rany po uhryznutí by preto mali byť vždy brané vážne. Tu si prečítajte, ako poskytnúť prvú pomoc v prípade uhryznutia.

Stručný prehľad

• Čo robiť s uhryznutím? Vyčistite, vydezinfikujte, pri silnom krvácaní sterilným, v prípade potreby tlakovým obväzom, pri uhryznutí hadom znehybnite poranenú časť tela, priveďte postihnutého k lekárovi alebo zavolajte záchrannú službu.
• Riziko poranenia uhryznutím: infekcia rany, poškodenie tkaniva (napr. Svalov, nervov, šliach, ciev alebo kostí); Príznaky otravy (uhryznutie jedovatými zvieratami)
• Kedy k lekárovi V zásade by každé poranenie uhryznutím malo byť vyšetrené lekárom a v prípade potreby ošetrené.

Pozor!

• Nakaziť sa môžu aj ľahké a zdanlivo neškodne vyzerajúce rany po uhryznutí.
• V najhoršom prípade sa vyvinie život ohrozujúca otrava krvi, tetanus alebo besnota!
• Rana sa môže nakaziť niekoľko dní po uhryznutí. Pozorujte preto rany po uhryznutí, či nevykazujú známky zápalu (opuch, sčervenanie, prehriatie atď.).

Uhryznutie: čo robiť?

V prípade rán po uhryznutí závisí rozsah poranenia na tom, ako sa s nimi správne zaobchádza. V zásade sa rozlišujú tri stupne závažnosti (podľa Rueffa a kol.):

1. Povrchové poškodenie kože, škrabance a škrabance, prípadne podliatiny
2. Hlbšie kožné rany až po svalovú kožu (fascie), vo svalových alebo chrupavkových štruktúrach
3. Rana so smrťou tkaniva (nekróza) alebo veľkým poškodením tkaniva (defekt látky)

Pre laikov je len ťažko možné správne posúdiť závažnosť poranenia uhryznutím. Preto by každé zranenie uhryznutím malo byť považované za núdzovú situáciu a malo by byť ošetrené lekárom. Prvá pomoc však musí byť poskytnutá:

• V prípade rán, ktoré krvácajú málo (napríklad od psov alebo mačiek), by ste mali ranu vyčistiť vodou a trochou mydla.
• Potom ranu vydezinfikujte a prikryte sterilným krytom.
• V prípade silne krvácajúcich rán po uhryznutí by ste si mali dať tlakový obväz.
• Keď uhryzne jedovatý had, mali by ste imobilizovať postihnutú časť tela. Potom sa žiadny vstreknutý hadí jed nemôže šíriť telom tak rýchlo. Odstráňte tiež priliehavé oblečenie a šperky v blízkosti rany (rukávy, prstene, náramky atď.). Okolie rany po uhryznutí môže značne napučať.
• Rýchlo priveďte pacienta k lekárovi alebo zavolajte záchrannú službu.

Druhy poranení uhryznutím

V závislosti od toho, kto zviera uhryzne, poranenia uhryznutím zvyčajne vykazujú typické vzorce zranení. Záleží tiež na „páchateľovi“, aké veľké je riziko infekcie rany.

Ľudské uhryznutie

Ak sa človek zahryzne, zvyčajne zanechá dojem v tvare prstenca s modrinami a bodovými odreninami pokožky. Existuje značné riziko infekcie! Infikovaná osoba môže pri uhryznutí prenášať patogény AIDS (HIV) alebo vírusy hepatitídy (B alebo C).

Uhryznutie mačkou

Uhryznutie mačkou je tiež veľmi infekčné. Môžu napríklad spôsobiť otravu krvi (sepsa) alebo prenášať besnotu. Uhryznutie mačky typicky zanecháva hlboké, bodové rany, ktoré takmer nekrvácajú. Poranenia tkaniva sa môžu rozšíriť až na kosť. Keď mačka uhryzne ruku, často sú postihnuté šľachy prstov a kĺby.

Viac k tejto téme si môžete prečítať v článku hryzenie mačky.

Uhryznutie psom

Psy človeku zvyčajne hryzú ruky a predlaktia a u malých detí aj tvár. Často sú to slzy alebo modriny s odretým okrajom. Pretože zvieratá majú špicaté zuby a silné čeľuste, nie sú nezvyčajné hlbšie poranenia svalov, šliach, ciev, nervov a / alebo kostí. Medzi možné infekcie rán po uhryznutí psom patrí otrava krvi a besnota.

Viac sa o tom dočítate v článku uhryznutie psom.

Uhryznutie hlodavcom

Hlodavce, ako sú potkany, myši, morčatá, veveričky alebo králiky, väčšinou spôsobujú iba povrchové rany po uhryznutí. Infekcia rany je tu zriedkavá (napr. Besnota, tularémia = králičí mor, horúčka z uhryznutia potkana).

Uštipnutie koňom

Vzhľadom na ploché zuby zvierat sú charakteristické drvivé poranenia (napr. Rozpoznateľné podľa modriny).

Hadie uštipnutie

Dva body kousnutia, ktoré málo krvácajú, sú typické pre ranu po uštipnutí. Ak jedovatý had uhryzne a vstrekne jed, môžu sa objaviť príznaky otravy rôzneho druhu a závažnosti.

Viac sa o tom dočítate v článku Snakebite.

Uhryznutie: riziko

Najväčším nebezpečenstvom poranenia uhryznutím je vysoké riziko infekcie. Útočník navyše mohol obeti spôsobiť vážne poškodenie tkaniva. Pri poštípaní jedovatým hadom hrozí aj otrava.

Uhryznutie: infekcia

Miera nákazy uštipnutím mačky a človeka je okolo 50 percent a o niečo nižšia u uhryznutia psom. Takéto infekcie rán pochádzajú z mnohých zárodkov, ktoré sú obsiahnuté v slinách zvierat a ľudí a ktoré sa môžu dostať do rany pri hryzení.

Riziko infekcie poranením uhryznutím je tiež veľké, pretože zranenia sú často podceňované a potom nie sú náležite ošetrené. Riziko je obzvlášť vysoké pri veľmi hlbokých a znečistených ranách a pri silnom poškodení tkaniva.

V závislosti od patogénu môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní, kým sa prejavia príznaky infekcie. Môže to byť napríklad začervenanie, opuch a bolesť v oblasti rany. Z rany sa môže objaviť hnisavý sekrét. Horúčka a celková nevoľnosť sú ďalšími možnými príznakmi infekcie rany.

Poškodenie tkaniva

Ľahké poranenia uhryznutím často porania iba povrchovú vrstvu pokožky (epidermis). Naopak, hlbšie uhryznutie môže spôsobiť podstatne vážnejšie škody. Koža sa napríklad môže oddeliť od tkaniva pod ňou (odlupovanie / dekolt). Nervy, krvné cievy, šľachy, svaly a / alebo kosti sú tiež často zranené - niekedy so zodpovedajúcimi následkami. V prípade poškodenia nervov sa môže stať, že pacient už nemôže vnímať teplotné podnety a dotyky rovnako v postihnutej oblasti tela (poruchy citlivosti). Možné sú aj pohybové obmedzenia. Cievne poranenia môžu spôsobiť krvácanie do tkaniva. V najhoršom prípade vám uhryznutie úplne odtrhne časť tela, napríklad ruku alebo ucho.

Otrava hadím uštipnutím

Jed sa nevstrekuje do rany po uhryznutí vždy, keď uhryzne jedovatý had. Ak sa to stane, zdravotné dôsledky, ktoré to môže mať pre pacienta, závisia od typu hadieho jedu a injekčného množstva.Napríklad môžu byť poškodené nervy (napríklad s príznakmi paralýzy), dochádza k silnej bolesti svalov a poruchám zrážania krvi. Okolie miesta uhryznutia často napučia a u pacienta sa objavia problémy s krvným obehom.

Uhryznutie: kedy navštíviť lekára?

Vždy by ste mali navštíviť lekára s uhryznutím. Na jednej strane, pretože iba on dokáže správne posúdiť rozsah zranenia. Na druhej strane, pretože rany po uhryznutí môžu viesť k infekcii rany. Ak je to nevyhnutné alebo vhodné, lekár môže ihneď poskytnúť pacientovi očkovanie proti tetanu alebo besnote.

Uhryznutie: lekárske vyšetrenia

V rozhovore s pacientom alebo sprevádzajúcou osobou sa lekár najskôr pokúsi získať predstavu o priebehu poranenia a uhryznutí (anamnéza). Pýta sa napríklad, či sa zviera správalo nenormálne (podozrenie na besnotu) a - v prípade domácich zvierat - či bolo očkované proti besnote. Lekár by mal byť tiež informovaný o známej imunitnej nedostatočnosti pacienta (napr. V prípade cukrovky alebo kortizónovej terapie) a o použití liekov (napr. Riedidlá krvi).

Potom nasleduje fyzické vyšetrenie. Lekár okrem iného kontroluje, ako hlboká a špinavá je rana a či nejaví známky zápalu. Často mu tiež odoberie vzorku krvi, okrem iného aj na vyšetrenie na príznaky infekcie. Veľmi informatívny môže byť aj tampón z rany: akékoľvek zárodky rany je možné zistiť v laboratóriu.

Ak existuje podozrenie, že rana po uhryznutí je spojená s poranením kosti, zobrazovacie postupy (napríklad röntgenové lúče) poskytujú jasnosť.

Uhryznutie: Ošetrenie lekárom

Lekár dôkladne vyčistí a opláchne drobné rany po uhryznutí (opäť). Potom sa zavrie, napríklad náplasťami, sponkami alebo stehmi (primárna starostlivosť o rany).

Hlboké a infikované rany, na druhej strane, zvyčajne ponecháme chvíľu otvorené a pred uzatvorením ich niekoľkokrát očistíme (sekundárna starostlivosť o ranu). Používa sa na predchádzanie infekcii alebo na odstránenie existujúcej infekcie.

V prípade potreby lekár odstráni poškodené, mŕtve alebo infikované tkanivo z oblasti rany predtým, ako sa rana uzavrie (debridement).

Lekár môže predpísať antibiotikum ako preventívne opatrenie pacientom s hlbšími ranami do uhryznutia. To znižuje riziko infekcie rany. Okrem toho lekár očkuje proti besnote a / alebo tetanu, ak pacient nemá očkovaciu ochranu a existuje zodpovedajúce riziko infekcie. Pretože očkovanie proti besnote je pre dotknutú osobu časovo náročné a stresujúce, obvykle sa najskôr pokúsi zistiť stav očkovania osoby, ktorá uhryznutie spôsobila (človek alebo zviera).

Pacienti s uštipnutím hadom sú často liečení ako hospitalizovaní. Zranená časť tela je imobilizovaná.

Zabráňte poraneniu uhryznutím

Poranenia uhryznutím sú časté. Hryzú zvyčajne psy, zriedkavejšie mačky, kone, hlodavce alebo iní ľudia. Pokiaľ ide o útočníkov proti zvieratám, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili poraneniu uhryznutím:

• Nechovajte sa výhražne alebo agresívne voči psom, mačkám a iným zvieratám, ale skôr pokojne a defenzívne. To platí aj pre zaobchádzanie s inak mierumilovnými domácimi zvieratami.

• Naučte sa správne interpretovať varovné signály od zvierat.

• Nedotýkajte sa zvieraťa, ktoré žerie alebo je mladé.

• Nikdy sa nepribližujte k zvieraťu potichu a / alebo zozadu. Inak by sa mohlo zľaknúť a uhryznúť.

• Vyhnite sa rýchlym pohybom a hlasným zvukom okolo zvieraťa.

• Ukážte deťom od začiatku, ako správne zaobchádzať so zvieratami (napr. Neťahajte za kožušinu / chvost, neťahajte sa ako hračka, nebojte sa).

• Pri chôdzi v oblasti s hadmi noste pevnú obuv a dlhé nohavice. Používajte aj vychádzkovú palicu - vibrácie pri dopade na zem varujú zviera, aby sa obvykle pokrivilo.

Ak vezmete tieto opatrenia k srdcu, môžete znížiť riziko poranení uhryznutím pri manipulácii so zvieratami.

Tagy:  prvá pomoc cestovná medicína diéta