Zarastený necht
DR. med. Julia Schwarz je nezávislá spisovateľka na lekárskom oddelení
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Zarastený necht na nohe (Unguis incarnatus) sa zvyčajne nachádza na palci nohy. Zatlačí sa do nechtového lôžka a spôsobí bolesť. Často sa nakazí aj zarastený necht. Možnými príčinami zarastania sú napríklad príliš tesné topánky a nesprávne zastrihnutie nechtov. Prečítajte si viac o príčinách a symptómoch a možnostiach liečby, ktoré sú k dispozícii, ak necht na nohe zarastá.
Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. L60
Zarastený necht: popis
Zarastené nechty na nohách zvyčajne tlačia do okolitého tkaniva. Tento tlak často spôsobuje zápal s bolestivým opuchom. Podráždené tkanivo je náchylnejšie na vniknutie baktérií, čo zápal ešte zhoršuje. V dôsledku zápalu sa vytvorí takzvané „divoké mäso“ (granulačné tkanivo), ktoré začne s hojením rany rásť.
Zarastené nechty spôsobujú nepríjemnú bolesť, a preto si ich postihnutí často strihajú nechty ešte kratšie, v mnohých prípadoch oválne. Dokonca aj ľahký tlak cez topánky zatlačí okraj nechtu do tkaniva - znova sa vytvorí zarastený necht. Pre postihnutých je ťažké vymaniť sa z tohto začarovaného kruhu sami. So zarasteným nechtom na nohách by sa preto malo zaobchádzať profesionálne. Lekár alebo poskytovateľ starostlivosti o nohy by mal byť prvým kontaktným bodom.
Zarastený necht: príznaky
Zarastený necht na nohe zvyčajne postihuje palec na nohe, menej často zostávajúce nechty na rukách alebo nohách. Môže spôsobiť silnú lokálnu bolesť. Sprievodný zápal spôsobuje opuch, tkanivo je často červené a je mu teplo. Nosenie pančúch alebo ležanie na perine môže byť pre postihnutých niekedy mučením. V pokročilom štádiu môžu tkanivá začať krvácať. Navyše v mnohých prípadoch zarastený necht na nohe so sebou prináša hnis.
Zarastený necht: príčiny a rizikové faktory
Zarastený necht môže mať množstvo príčin. Zarastené nechty na nohách je možné propagovať nesprávnou technikou strihania nechtov. Ak je necht na okrajoch prerezaný príliš nadol (t. J. Orezaný ovál), okraje potom ľahšie prerastú do okolitého nechtového lôžka.
Úzka obuv - obzvlášť nosenú ženami - môže byť tiež dôvodom zarasteného nechtu na nohách. V tesných topánkach môže trvalý zvýšený tlak medzi pokožkou a nechtom na nohách ľahko viesť k zarastaniu nechtov. Silné potenie nôh tiež zjemňuje pokožku okolo nechtu a tiež zvyšuje riziko zarastania nechtov na nohách.
V rodinách sa navyše vyskytuje zarastený necht. Niektorí ľudia majú prirodzene širšie nechtové lôžka ako ostatní. Svoju rolu hrajú aj vrodené anatomické vlastnosti nechtového lôžka.
Zarastený necht: vyšetrenia a diagnostika
Pacienti môžu zvyčajne sami povedať, čo spôsobuje bolesť a zápal v nohe: zarastený necht. Ale ktorý lekár alebo ktorý špecialista môže s takýmto problémom pomôcť? V ľahších prípadoch väčšinou postačí pomoc lekára -pediatra (pediatra). Ak je zarastený necht na nohe pokročilejší a súvisí so značným nepríjemným pocitom, mali by ste sa poradiť s dermatológom alebo chirurgom chodidiel.
Zarastený necht: ošetrenie
Ak necht zarástol, je potrebné rýchle ošetrenie. Existujú rôzne možnosti:
Zarastený necht: konzervatívna liečba
Ako prvé opatrenie sa odporúča zalepiť zarastený necht, aby sa uvoľnilo okolité tkanivo z nechtu. Za týmto účelom sa medzi necht a zapálenú stenu nechtov zatlačí čalúnený sadrový pás. Omietka sa potom stiahne okolo prsta, aby bolo medzi kožou a nechtom viac vzduchu. Pacienti zvyčajne považujú toto opatrenie za okamžitú úľavu a bolesť sa zmierňuje.
Zarastený necht na nohách je možné liečiť aj protizápalovou jódovou masťou. Kúpele nôh sú často užitočné vopred: zmäkčujú tkanivo, takže zarastený necht na nohách je potom možné lepšie ošetrovať masťami a náplasťami.
Niekedy je zarastený necht ošetrený ortézou na úpravu nechtov, ak je necht na bočných okrajoch príliš zaoblený. Lekársky podológ (pedikér) pripevní plastovú alebo oceľovú drôtenú výstuž tak, aby bola pripevnená k okrajom nechtu a bola upevnená v strede nechtu. Nosí sa zhruba šesť až dvanásť mesiacov. To bude pomaly ťahať zarastený necht späť z hĺbky nechtového lôžka. Klinec rastie od nuly do nového tvaru, a preto tento proces trvá tak dlho.
Zarastený necht na nohe: OP
Ak konzervatívne opatrenia nie sú dostatočné, zarastený necht na nohe by sa mal liečiť chirurgicky: zarastené rohy nechtov a okolité granulačné tkanivo sa odstránia v lokálnej anestézii. Potom sa rana prekryje náplasťou alebo malým obväzom. Pravidelne sa kontroluje, či sa zápal zahojil a či necht na nohe opäť prerástol.
Ak existuje riziko opätovného zarastania nechtu na nohe, môže byť užitočná operácia na zníženie veľkosti nechtového lôžka (plastová excízia Emmert alebo excízia klinového klinca). Ovplyvnená nechtová časť a bočná stena nechtov sa odstránia v klinovom tvare. Klinec sa celkovo zužuje, čo znižuje riziko opätovného zarastania.
Po operácii je tkanivo chvíľu ešte veľmi citlivé. Priloženú náplasť je potrebné pravidelne meniť po prvých dvoch až troch dňoch.
Zarastený necht: priebeh choroby a prognóza
Zarastený necht na nohách je zvyčajne možné liečiť dobre:
- Pri včasnej liečbe spravidla postačujú konzervatívne metódy. Vyžadujú však od pacienta spoľahlivú spoluprácu a veľa trpezlivosti.
- Ak choroba postupuje horšie, zarastený necht na nohe treba často vyoperovať. Procedúra prináša rýchly úspech - príznaky zmiznú.
Po akejkoľvek konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe by mal pacient zaistiť, aby boli nechty správne upravené (rovné a nie oválne) a aby nenosili príliš tesné topánky. V opačnom prípade sa zarastený necht znova rýchlo vyvinie.
Zarastený necht na nohe sa často vyskytuje bez toho, aby si to uvedomoval, obzvlášť u starších ľudí. Z dôvodu nedostatočnej pohyblivosti už mnoho starších ľudí nie je schopných správne a správne sa starať o svoje chodidlá a nechty. Potom môže byť potrebná lekárska starostlivosť o nohy.
Navyše dostatočne veľká a priedušná obuv môže zabrániť zarastaniu nechtu na nohe (opäť).
Tagy: zdravé nohy starostlivosť o nohy oči
