Lipoma

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Lipóm je hrudka pod kožou, ktorá je spočiatku často znepokojujúca. Veľmi často je však za tým neškodná príčina: lipóm je neškodná nová formácia z tukového tkaniva. Lipómy nevyhnutne nepotrebujú liečbu.Niekedy sú však bolestivé, veľmi veľké alebo vizuálne rušivé. Potom môže lekár odstrániť lipóm. Prečítajte si viac o príčinách a terapiách lipómu.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. D17

Lipoma: popis

Lipóm je benígny nádor tukového tkaniva, ktorý zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Je preto známy aj ako tukový nádor. Lipóm patrí do skupiny nádorov mäkkých tkanív. Skladá sa z buniek tukového tkaniva uzavretých v kapsule spojivového tkaniva.

Lipóm je spravidla neškodný; tento benígny nádor mäkkých tkanív sa zriedka zmení na malígny nádor. Lipómy sa vyskytujú hlavne u osôb starších ako 30 rokov, menej často u detí. Muži majú tieto hrudky pod kožou o niečo častejšie ako ženy.

Lipómy sa zvyčajne nachádzajú priamo pod kožou (podkožne), a preto ich zvonku cítiť ako okrúhle alebo oválne uzlíky. Zriedkavejšie môže lipóm rásť aj vo svaloch alebo v oblasti driekovej chrbtice a krížovej kosti. Ak sa na hlave objaví lipóm, môže ísť aj o takzvaný subfasciálny lipóm. Subfasciálny znamená, že leží pod vrstvou spojivového tkaniva (fascia), ktorá obklopuje sval. Subfasciálny lipóm na hlave často rastie pri prechode z čela na vlasy. Ďalšie miesta, kde sa často nachádzajú subfasciálne lipómy, sú v oblasti krku a lopatiek.

Lipóm je veľmi častý hlavne na rukách a nohách, ramenách a krku a na žalúdku a bokoch. Niekedy sa objaví veľa lipómov súčasne. Lekári potom hovoria o lipomatóze. Lipómy sú tiež bežnejšie pri dedičnej chorobe neurofibromatózy.

Lipóm rastie pomaly a zvyčajne má veľkosť iba niekoľko centimetrov. Lipóm však len zriedka môže dosiahnuť priemer viac ako desať centimetrov (obrovský lipóm). Angiolipóm je špeciálna forma. Tento lipóm obsahuje krvné cievy, ktoré sú väčšinou zablokované (trombované). Angiolipóm často spôsobuje bolesť. Zvlášť mladí muži sú postihnutí. Viacnásobné angiolipómy sa vyskytujú súčasne vo viac ako polovici prípadov.

Ďalšou špeciálnou formou je vretenobunkový lipóm, ktorý sa vyskytuje hlavne u mužov vo veku 45 až 60 rokov a zvyčajne sa nachádza na chrbte, krku alebo na jednom ramene. Lipóm vretenovitých buniek spravidla nespôsobuje žiadne príznaky.

Lipóm: príznaky

Lipóm väčšinou nespôsobuje žiadne príznaky. Postihnutý si často všimne iba hrbolček pod kožou, ktorý je kyprý a gumovitý a dá sa s ním ľahko pohybovať. Niekedy spôsobuje bolesť pri stlačení lipómu. V závislosti od umiestnenia lipómu môže bolesť nastať aj pri jeho stlačení alebo natiahnutí počas pohybu. Angiolipómy môžu byť bolestivé aj bez vonkajších činiteľov.

Lipóm: príčiny a rizikové faktory

Zatiaľ nie je známe, prečo sa hrudky objavujú pod kožou. Genetická predispozícia môže stimulovať rast lipómu. V prípade individuálne sa vyskytujúcich lipómov to však ešte nebolo jednoznačne preukázané ako príčina.

Príčiny lipomatózy, pri ktorej sa súčasne vyskytuje mnoho lipómov, tiež ešte nie sú úplne objasnené. Lipomatóza sa často vyskytuje u pacientov, ktorí tiež trpia metabolickými poruchami, ako je diabetes mellitus alebo nadmerne vysoká hladina kyseliny močovej (hyperurikémia). Nie je však jasné, či sú skutočne príčinou lipómu. Diskutuje sa tiež o tom, či príliš vysoké hladiny lipidov v krvi (hyperlipidémia) môžu viesť k lipómom.

Existuje dedičné ochorenie, pri ktorom sa lipómy vyskytujú častejšie: neurofibromatóza. Okrem takzvaných neurofibrómov, ktoré dajú ochoreniu názov, niekedy rastie aj mnoho lipómov. V závislosti od typu ochorenia sa nachádzajú hlavne na tele alebo na rukách a nohách.

Lipóm: vyšetrenia a diagnostika

Každý, kto si všimne hrudky pod kožou, by sa mal rozhodne poradiť s lekárom, aby vylúčil zhubný nádor. Aby to urobil, lekár cíti hrboľ pod kožou. Osobitnú pozornosť venuje tomu, či sa s ním dá ľahko pohybovať a či je dobre oddelené od zvyšku tkaniva. Potom nasleduje ultrazvukové a / alebo röntgenové vyšetrenie. Lekár tak môže často odlíšiť lipóm od cýst a iných novotvarov (napr. Fibrómu). Môžete tiež presne vidieť, ako veľká je hrudka pod kožou. To je dôležité, pretože lipóm je často väčší, ako sa dá cítiť cez kožu.

Ak ani po týchto vyšetreniach nie je možné s určitosťou určiť, či je hrbolček pod kožou skutočne lipóm, odoberie sa vzorka tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom.

Lipóm sa môže vyvinúť aj v ženskom prsníku. V tomto prípade lekár zvyčajne odstráni hrčku pod kožou, aby vylúčil možnosť liposarkómu. Ide o zhubný nádor mäkkých tkanív.

Lipóm: liečba

Liečba lipómu nie je nevyhnutne potrebná. Ak je to vizuálne nepríjemné, bolestivé alebo veľmi veľké, lekár môže lipóm odstrániť. Existujú rôzne spôsoby, ako to urobiť, v závislosti od toho, aký veľký je lipóm a o akú časť tela ide.

Lipóm a jeho kapsulu spojivového tkaniva je možné úplne odstrániť operáciou. Lipómy, ktoré ležia priamo pod kožou, je obzvlášť ľahké vystrihnúť: chirurg prereže kožu nad lipómom a vytlačí ju. Pacientovi sa zvyčajne podáva lokálne anestetikum. Pri veľmi veľkých alebo početných lipómoch môže byť potrebná celková anestézia. Odstránenie subfasciálneho alebo svalového lipómu je o niečo zložitejšie, pretože musí byť najskôr odhalené pod spojivovým tkanivom alebo svalom. Miestna anestézia však spravidla postačuje aj tu. Potom chirurg ranu zošije a priloží tlakový obväz. Potom zvyčajne zostane jazva. Pri lipomatóze môže lekár často odstrániť viacnásobné lipómy bez toho, aby potreboval druhý postup.

Každý, kto si chce dať odstrániť lipóm, by si mal uvedomiť, že aj malá operácia môže viesť k komplikáciám. Môže dôjsť ku krvácaniu, rana sa môže nakaziť alebo sa zle zahojí. Ak je potrebná celková anestézia, sú s ňou spojené aj riziká. Obvykle sa však komplikácie vyskytujú len zriedka.

Novší spôsob odstránenia lipómu je liposukcia (liposukcia). To znamená, že lipóm nie je vyrezaný, ale odsatý. Výhodou tohto postupu je, že vytvára menej tkaniva jazvy ako operácia. Lipóm vrátane jeho kapsuly spojivového tkaniva však nie je vždy možné úplne aspirovať. Potom môže lipóm ďalej rásť. Chirurgické odstránenie je preto vo väčšine prípadov stále preferovanou terapiou. Diskutujte so svojim lekárom, ktorý postup je pre vás najvhodnejší.

Lipóm: priebeh a prognóza ochorenia

Lipóm má dobrú prognózu. Existuje len veľmi malé riziko, že sa z benígneho lipómu vyvinie malígny nádor. Liečba zvyčajne nie je potrebná. Každý, koho trápi hrčka pod kožou, si ju môže nechať odstrániť od lekára. Vždy sa však môže vytvoriť nový lipóm.

Tagy:  teenager zdravé pracovisko Diagnóza