Burzitída - bedrový kĺb

a Sabine Schrör, lekárska novinárka

Fabian Dupont je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Špecialista na humánnu medicínu už pracoval okrem iného na vedeckej práci v Belgicku, Španielsku, Rwande, USA, Veľkej Británii, Južnej Afrike, na Novom Zélande a vo Švajčiarsku. Ťažiskom jeho doktorandskej práce bola tropická neurológia, ale jeho osobitným záujmom je medzinárodné verejné zdravie a zrozumiteľná komunikácia lekárskych faktov.

Viac o expertoch na

Sabine Schrör je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala obchodnú správu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie je jedným z jej obľúbených predmetov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Ak je pacientovi diagnostikovaná "burzitída - bedrový", môžu byť postihnuté rôzne burzy. Dve najbežnejšie burzitídy bedrového kĺbu sú trochanterická burzitída na vonkajšej strane bedra a iliopektinálna burzitída v slabinách. Pacienti pociťujú bolesť, ktorá sa objavuje po zvýšenej námahe a zhoršuje sa pohybom. Prečítajte si viac o burzitíde - bedra!

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. M70M71

Bursitída - bedra: trochanterická burzitída

Táto burzitída bedrového kĺbu je jednou z troch najčastejších burzitíd u ľudí. Ženy sú postihnuté o niečo častejšie ako muži. Obezita tiež hrá úlohu vo vývoji trochanterickej burzitídy.

Stehenná kosť (stehenná kosť) má na vonkajšej strane veľký hrubý kostný výčnelok (veľký valivý val). Cez to prechádza silný stabilizačný pás (iliotibiálny trakt). Pri chôdzi alebo behu intervenujúca burza zabraňuje treniu medzi väzivom a vystupujúcou kosťou.

Príznaky trochanterickej burzitídy

Ak je táto burza zapálená a opuchnutá, stabilizačná páska sa o ňu trie každým krokom. Pacient pociťuje typickú pohybovo závislú bolesť na vonkajšej strane bedra. Vyskytujú sa najmä vtedy, keď je noha rozkročená a boky sa otáčajú zvonka. Niekedy vyžarujú aj do zadku a kolien. Akýkoľvek dlhotrvajúci tlak na burzu (napríklad pri ležaní na postihnutom boku) väčšina ľudí vníma ako nepríjemný alebo bolestivý. Opuch burzy nie je nevyhnutne vidieť zvonku, pretože bedrový kĺb je pokrytý mnohými veľkými svalmi.

Príčiny trochanterickej burzitídy

Možnými príčinami trochanterickej burzitídy sú napríklad základné choroby, ako je reumatizmus. Častejšie je táto burzitída spôsobená fyzickým preťažením (napríklad u bežcov na dlhé trate). Vyskytuje sa aj s rôznymi dĺžkami nôh, pričom na dlhšej nohe sa vyvíja burzitída.

Niekedy sa trochanterická burzitída vyvíja ako súčasť toho, čo je známe ako coxa saltans („prasknutie bedra“). To sa chápe ako skákanie tam a späť stabilizačného pásu (iliotibiálny trakt) cez veľký valiaci sa kopec (väčší trochanter). Tento skákajúci väz si zvyčajne všimne sám pacient a skôr alebo neskôr často vedie k burzitíde (bedrovému kĺbu). „Chytnutie bokov“ je pri chôdzi cítiť a niekedy ho dokonca aj vidieť zboku. Postihnuté sú najmä mladé, štíhle dievčatá a ženy.

Bursitída - bedra: iliopektinálna burzitída

Iliopektineálna burza je najväčšia burza v ľudskom tele. Leží pod bedrovým flexorovým svalom (iliopsoas) hlboko v boku. Bursitída v tejto oblasti je menej častá. Keď k nim dôjde, sú väčšinou dôsledkom fyzického preťaženia. Pretože je burza veľmi hlboká, opuch zvyčajne nie je viditeľný. Bolesť však nastáva pri pôsobení tlaku na slabiny alebo pri nadmernom natiahnutí bokov.

Keďže iliopektineálna burza môže byť spojená s bedrovým kĺbom, zápal sa môže rozšíriť do kĺbu. Možný je aj opačný mechanizmus - zápal bedrového kĺbu šíriaci sa do burzy. Z tohto dôvodu môže byť iliopektinálna burzitída znakom skutočného ochorenia kĺbov, a preto by sa mala ďalej skúmať.

Bursitída - bedrový kĺb: terapia

Bez ohľadu na to, či burzitída postihuje bedro alebo iné časti tela, liečba je spravidla veľmi podobná. V prípade akútnych sťažností je vhodné vziať to s ľahkosťou, čo znamená, že by sa malo čo najviac vyhnúť ďalšiemu podráždeniu burzy. Protizápalové lieky (napríklad ibuprofén) majú tiež upokojujúci účinok na symptómy. Fyzioterapia a terapia rázovou vlnou môžu urýchliť regeneráciu. Nemôžu však odstrániť štrukturálnu príčinu zápalu (napríklad „prasknutie bokov“).

Ak príznaky nezmiznú, lekár môže situáciu napraviť injekciou kortizónu do burzy. Ak sa burzitída opakuje, je potrebné zvážiť chirurgický zákrok. V prípade coxa saltans je operácia najsľubnejšou možnosťou z dlhodobého hľadiska.

Vo všeobecnosti platí nasledujúce: Pri každej burzitíde (bedrovej alebo inej) treba pred začatím terapie vylúčiť sprievodné poranenia a choroby, ako je bakteriálna kolonizácia burzy.

Tagy:  tcm Diagnóza zdravé nohy