Nový kožný test: psoriáza alebo ekzém?

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

MníchovPsoriáza a atopický ekzém (neurodermatitída) sa niekedy podobajú. Dilemu by teraz mohla vyriešiť nová metóda diagnostiky pomocou genetickej analýzy kože. To je nevyhnutné pre správnu liečbu.

Doteraz sa dermatológovia museli pri rozhodovaní o liečbe zápalových kožných ochorení spoliehať na svoje skúsenosti a vyšetrenie vzoriek tkaniva pod mikroskopom.

Chytrá diagnóza

„To je však ťažké, keď sa kožné lézie objavia na rukách, nohách alebo hlave a nie je ľahké ich rozlíšiť,“ vysvetľuje Dr. Stefanie Eyerich z Helmholtz Zentrum München v rozhovore som. Spolu so svojimi kolegami vyvinula test, ktorý umožňuje rozlíšiť psoriázu a neurodermatitídu aj v ťažkých prípadoch. Za týmto účelom sa vzorky kože vyšetria na dva špecifické gény do jedného dňa.

V predchádzajúcich štúdiách vedci nedokázali nájsť konkrétne rozdiely medzi týmito dvoma chorobami na molekulárnej úrovni. Dôvod: „Obe choroby sú dosť komplexné a líšia sa od pacienta k pacientovi,“ hovorí vedec.

Subjekty s dvojitým ochorením

Až keď vedci prijali 24 pacientov so psoriázou a ekzémom súčasne, prišiel zlom. "Tieto dve choroby sa vyskytovali súčasne u vyšetrovaných pacientov, ale v rôznych častiach tela," vysvetľuje výskumník. Bolo teda možné študovať psoriázu a ekzém na jednom a tom istom pacientovi, a teda na rovnakom genetickom pozadí. "Týmto spôsobom sme boli schopní minimalizovať nešpecifický" hluk pozadia ", ktorý je založený na rozdieloch medzi pacientmi."

Molekulárny odtlačok prsta

To vedcom umožnilo identifikovať celkom 140 génov, ktoré sú nápadne regulované pri psoriáze a neurodermatitíde - niektoré z nich boli aktívnejšie, niektoré menej aktívne ako u zdravej pokožky. To vytvorilo akýsi molekulárny odtlačok prsta týchto dvoch kožných chorôb. Z týchto génov vedci opäť vybrali dvoch vhodných kandidátov na ich test: CCL27 a iNos. „Sú dostatočné na to, aby dokázali rozlíšiť tieto dve choroby a stanoviť spoľahlivú diagnózu,“ hovorí Eyerich. To umožňuje predpísať pacientovi správnu terapiu aj v diagnosticky náročných prípadoch.

Neurodermatitída aj psoriáza sú zápalové ochorenia kože. Oba sú zvyčajne spojené s vážnym svrbením a suchou, začervenanou a šupinatou pokožkou. Pri oboch ochoreniach symptómy ochorenia vyvoláva dysregulácia imunitného systému. (porovnaj)

Quaranta, M. a kol., Analýza expresie intraindividuálneho genómu odhaľuje špecifický molekulárny podpis psoriázy a ekzému, Sci Transl Med, 2014, 9. júla; Zv. 6, vydanie 244, s. 244ra90; Sci. Transl. Med. DOI: 10,1126

Tagy:  terapie Menštruácia sexuálne partnerstvo